- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07327736
Anesztézia-összehasonlítás korai stádiumú kis NSCLC-ben: Multicentrikus RCT
2026. március 10. frissítette: Tang-Du Hospital
Összehasonlítás a spontán légzésmegőrző érzéstelenítés és a kétlumenes endotracheális intubációs érzéstelenítés között a korai stádiumú, ≤ 3 cm átmérőjű nem kissejtes tüdőrákban: egy prospektív, többközpontú randomizált kontrollált vizsgálat
Ez a vizsgálat prospektív, randomizált, kontrollált tanulmány, amely ≤ 3 cm átmérőjű, korai stádiumú NSCLC (nem kissejtes tüdőrák) gyanújával rendelkező betegeket kíván bevonni mint kutatási alanyokat.
A vizsgálatot a Helsinkinyilatkozatnak megfelelően végzik.
Jóváhagyta a Légierő Orvostudományi Egyetem Második Tagkórházának Etikai Bizottsága, és a betegek vagy hozzátartozóik aláírták a tájékoztatott beleegyezési nyilatkozatot.
A VATS (videóasszisztált toraxsebészeti műtét) alatt álló betegeket a Légierő Orvostudományi Egyetem Második Tagkórházának Toraxsebészeti Osztályán veszik fel.
A betegeket véletlenszerűen két csoportra osztják: a NIVATS (nem intubált videóasszisztált toraxsebészet) csoportra és az OLV (egytüdős szellőztetés) csoportra.
A betegek különböző perioperatív mutatóinak megfigyelésével összehasonlítják a két technika rövid távú hatékonyságát korai stádiumú NSCLC-s betegeknél, hogy értékeljék a NIVATS sebészi kezelési módszer biztonságosságát és hatékonyságát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
410
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xiaolong Yan, Doctor of Medicine (M.D.)
- Telefonszám: +8615991269383
- E-mail: yanxiaolong@fmmu.edu.cn
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≤ 75 év;
- A nem nem korlátozott;
- Preoperatív klinikai stádiumban T1 stádiumú nem kissejtes tüdőrákot (NSCLC) gyanús betegek, akiknél a vékonyrétegű CT szerint a maximális tumorátmérő ≤ 3,0 cm, egyetlen vagy többes csomók, és az operatív eltávolítást igénylő csomók ugyanazon oldali tüdőlebenyben helyezkednek el, az egyidejűleg eltávolított csomók száma ≤ 3;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) besorolás ≤ III. fokozat (előnyben részesítve I. - II. fokozat ajánlott);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapot 0 - 1;
- Testtömeg-index (BMI) < 25 kg·m⁻²;
- Normál kardiopulmonális funkció: előrejelzett kényszerű kilégzési mennyiség az első másodpercben (FEV1%) > 50%, nyugalmi vérgázanalízis szerint arteriális oxigén parciális nyomás (PaO2) ≥ 75 mmHg, arteriális szén-dioxid parciális nyomás (PaCO2) < 45 mmHg; ejekciós frakció (EF) > 50%, 6 perces sétateszt (6MWD) ≥ 350 m;
- Nincs súlyos felső légúti elváltozás, Mallampati besorolás I - II;
- Nincsenek paravertebralis idegblokkádhoz és intercostalis idegblokkádhoz kapcsolódó kontraindikációk;
- Becsült műtéti idő ≤ 150 perc;
- A betegeknek nincs klinikailag jelentős szív- vagy idegrendszeri problémák előzménye.
Kizárási kritériumok:
- Előzmény azonos oldali tüdőműtétről;
- Interstitiális pneumonia, tüdőfibrózis, súlyos emphysema, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség, tüdőfertőzés akut szakasza vagy kontrollálatlan asztma;
- Alvási apnoe szindróma várható légúti nehézséggel vagy légútkezelési nehézséggel;
- Preoperatív szövődmények, beleértve a koagulációs diszfunkciót, hipoxémiát, hiperkapniát vagy máj-/veseelégtelenséget;
- Anesztezia vagy műtéti terv megváltoztatása;
- Folyamatos köhögés vagy magas légúti váladék refluxának megnövekedett kockázata;
- Mentális zavarok, kommunikáció képtelensége vagy a tájékoztatott beleegyezés aláírásának megtagadása;
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban e vizsgálat előtt 1 hónapon belül;
- Akiket a kutatók alkalmatlannak ítélnek a jelen vizsgálatban való részvételre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A csoport
Nem intubált videóasszisztált toraxsebészet spontán légzéssel (NIVATS)
|
A NIVATS az elmúlt két évtizedben kifejlesztett speciális módszer.
Ez azt jelenti, hogy a betegek a teljes műtéti folyamat során nem esnek át trachealis intubáción általános érzéstelenítés mellett, megtartják spontán légzésüket, de supraglottikus légzőút-eszközöket (például gégefedő maszkokat, nagy áramlású orrkatétereket, maszkos ventilációt) lehet használni a légzésük támogatására.
Ennek a technológiának a célja, hogy minimalizálja az általános érzéstelenítés, a trachealis intubáció, a gépi lélegeztetés stb. hatását a betegekre.
|
|
Placebo Comparator: B csoport
Tracheális Intubáció Egyoldali Lélegeztetéses Csoport (OLV)
|
A NIVATS az elmúlt két évtizedben kifejlesztett speciális módszer.
Ez azt jelenti, hogy a betegek a teljes műtéti folyamat során nem esnek át trachealis intubáción általános érzéstelenítés mellett, megtartják spontán légzésüket, de supraglottikus légzőút-eszközöket (például gégefedő maszkokat, nagy áramlású orrkatétereket, maszkos ventilációt) lehet használni a légzésük támogatására.
Ennek a technológiának a célja, hogy minimalizálja az általános érzéstelenítés, a trachealis intubáció, a gépi lélegeztetés stb. hatását a betegekre.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Átlagos műtét utáni kórházi tartózkodás
Időkeret: legfeljebb 3 hónapig
|
legfeljebb 3 hónapig
|
|
Intraoperatív opioidfogyasztás
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tüdőösszeesés pontszám
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
|
Intraoperatív vérmérés (óránként)
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
|
Intubációs átváltási arány
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
|
Postoperatív ébredési idő
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
|
Az első mozgás időpontja műtét után
Időkeret: legfeljebb 3 hónap
|
legfeljebb 3 hónap
|
|
|
A sétálás mértéke 4 órán belül a műtét után
Időkeret: legfeljebb 3 hónap
|
legfeljebb 3 hónap
|
|
|
Gyulladásos markerek (IL-6, perifériás neutrofil–limfocita arány)
Időkeret: akár 3 hónapig
|
akár 3 hónapig
|
|
|
Posztoperatív drenázs térfogat
Időkeret: legfeljebb 3 hónapig
|
legfeljebb 3 hónapig
|
|
|
Perioperatív szövődmények előfordulása
Időkeret: legfeljebb 3 hónapig
|
A résztvevők száma a CTCAE v4.0 által értékelt kezeléssel összefüggő mellékhatásokkal
|
legfeljebb 3 hónapig
|
|
15 tételes Gyógyulási Minőség Értékelő Skála (QoR-15)
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
legfeljebb 1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A nővérképzés hatása a kórházi elbocsátási időre és az első járásra műtét után
Időkeret: legfeljebb 3 hónap
|
legfeljebb 3 hónap
|
|
A mellkasi paravertebralis idegblokk és a mellüregi intercostalis idegblokk hatásainak összehasonlítása
Időkeret: legfeljebb 3 hónap
|
legfeljebb 3 hónap
|
|
1-, 3- és 5-éves betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: legfeljebb 5 év
|
legfeljebb 5 év
|
|
1, 3, 5 és 10 éves teljes túlélés (OS)
Időkeret: akár 10 évig
|
akár 10 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Pompeo E, Mineo D, Rogliani P, Sabato AF, Mineo TC. Feasibility and results of awake thoracoscopic resection of solitary pulmonary nodules. Ann Thorac Surg. 2004 Nov;78(5):1761-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2004.05.083.
- Pompeo E. State of the art and perspectives in non-intubated thoracic surgery. Ann Transl Med. 2014 Nov;2(11):106. doi: 10.3978/j.issn.2305-5839.2014.10.01.
- Chiang XH, Lin MW. Converting to Intubation During Non-intubated Thoracic Surgery: Incidence, Indication, Technique, and Prevention. Front Surg. 2021 Oct 26;8:769850. doi: 10.3389/fsurg.2021.769850. eCollection 2021.
- Lohser J, Slinger P. Lung Injury After One-Lung Ventilation: A Review of the Pathophysiologic Mechanisms Affecting the Ventilated and the Collapsed Lung. Anesth Analg. 2015 Aug;121(2):302-18. doi: 10.1213/ANE.0000000000000808.
- Hung WT, Hung MH, Wang ML, Cheng YJ, Hsu HH, Chen JS. Nonintubated Thoracoscopic Surgery for Lung Tumor: Seven Years' Experience With 1,025 Patients. Ann Thorac Surg. 2019 Jun;107(6):1607-1612. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.01.013. Epub 2019 Feb 11.
- Gelzinis TA, Sullivan EA. Non-Intubated General Anesthesia for Video-Assisted Thoracoscopic Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017 Apr;31(2):407-408. doi: 10.1053/j.jvca.2016.12.027. Epub 2016 Dec 23. No abstract available.
- Janik M, Juhos P, Lucenic M, Tarabova K. Non-intubated Thoracoscopic Surgery-Pros and Cons. Front Surg. 2021 Dec 6;8:801718. doi: 10.3389/fsurg.2021.801718. eCollection 2021.
- Liu J, Cui F, He J. Non-intubated video-assisted thoracoscopic surgery anatomical resections: a new perspective for treatment of lung cancer. Ann Transl Med. 2015 May;3(8):102. doi: 10.3978/j.issn.2305-5839.2015.04.18.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
2026. március 15.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2028. június 30.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2032. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2025. december 11.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. december 25.
Első közzététel (Tényleges)
2026. január 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. március 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. március 10.
Utolsó ellenőrzés
2026. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIT202508-17-KYB-15-XWK
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .