- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07333040
HELO-kísérlet: Energia-alapú kezelések vs. hagyományos aranyér-műtét III. fokú aranyerek esetén (HELO)
A hemorroidectomia, az energiával működő és a lézeres kezelések eredményei III. fokú aranyérben: Egy prospektív, multicentrikus, preferenciaalapú összehasonlító vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a prospektív, multicentrikus vizsgálat a Goligher III. fokú belső aranyér sebészi kezelésének értékelését és optimalizálását célozza. Míg a hagyományos excíziós aranyérműtét (Ferguson-technika) továbbra is az aranyérműtétek arany standardja, jelentős posztoperatív fájdalommal és elhúzódó felépüléssel jár. Az új, energiaalapú terápiák, különösen a lézeres aranyérplasztika (LHP) és az aranyér energia terápia (HET), potenciális előnyöket kínálnak, de összehasonlító hatékonyságuk még nem eléggé kutatott.
A tanulmány gyakorlati, preferenciaalapú kialakítást alkalmaz, hogy tükrözze a valóságos klinikai döntéshozatalt. A jogosult résztvevők standardizált tanácsadást kapnak három kezelési lehetőségről: (1) LHP, (2) HET és (3) hagyományos aranyérműtét, és a választott kezelési csoportba kerülnek. A szelekciós torzítás mérséklésére a statisztikai elemzésben a propensitás pont átfedés súlyozást (PSOW) alkalmazzuk.
A fő cél a posztoperatív fájdalom pályájának összehasonlítása (a NRS fájdalom pontszámok görbe alatti területe alapján az 1. naptól a 14. napig) és a funkcionális felépülés idejének összehasonlítása a három csoport között. A másodlagos célok között szerepel a 12 hónapos recidíva arányok, a tünetek súlyossága (HDSS), az életminőség (Short Health Scale) és a posztoperatív szövődmények értékelése. A recidíva eredményeket egy független, vakított bizottság dönti el a detektálási torzítás minimalizálása érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: I-Li Lai, MD
- Telefonszám: +886911978067
- E-mail: ryane92a5@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Taoyuan, Tajvan, 333
- Toborzás
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
-
Kapcsolatba lépni:
- I-Li Lai, MD
- Telefonszám: 2101 +886-3-3281200
- E-mail: ryane92a5@cgmh.org.tw
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Diagnosztizált Goligher III. fokú belső aranyér.
- Tünetekkel járó, HDSS pontszám >= 5.
- Életkor 18-75 év.
- Alkalmas általános érzéstelenítésre vagy szedációra.
- Képes tájékozott beleegyezés megadására.
- Hozzájárul a műtét előtti fényképes dokumentációhoz.
Kizárási kritériumok:
- Egyéb anorektális betegségek (fistula, tályog, IBD, malignitás).
- Előző anorektális műtét az elmúlt 6 hónapban.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Érzéstelenítés ellenjavallatai.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Lézeres aranyérplasztika (LHP)
1470 nm-es vagy 980 nm-es dióda lézer abláció
|
1470 nm vagy 980 nm dióda lézer abláció
|
|
Kísérleti: Hémorrhoida Energiaterápia (HET)
Bipoláris rádiófrekvenciás koaguláció HET™ rendszerrel
|
Bipoláris rádiófrekvenciás koaguláció HET™ rendszerrel
|
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos Aranyér-műtét
Standard zárt excíziós hemorrhoidectomia
|
Standard zárt excíziós haemorrhoidectomia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Funkcionális felépülés ideje
Időkeret: Műtét utáni legfeljebb 1 hónap
|
Napok, amíg visszatér a munkába vagy a normális napi teendőkhöz.
|
Műtét utáni legfeljebb 1 hónap
|
|
Posztoperatív fájdalomtrajektória (görbe alatti terület)
Időkeret: Posztoperatív 1. nap - 14. nap
|
A Numerikus Értékelési Skála (0-10) segítségével értékelve.
Terület alatti görbe (AUC) alapján számítva.
|
Posztoperatív 1. nap - 14. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Visszatérési arány
Időkeret: 12 hónappal a műtét után
|
Meghatározva a prolapszus vagy vérzés ismétlődéseként, amely orvosi vagy sebészi újrabeavatkozást igényel, vagy a HDSS pontszám előre meghatározott küszöbértékét meghaladó romlását jelenti.
Az objektivitás biztosítása érdekében ezeket az eseményeket a kezeléselosztástól elvakított független bizottság fogja bírálni.
|
12 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hawkins AT, Davis BR, Bhama AR, Fang SH, Dawes AJ, Feingold DL, Lightner AL, Paquette IM; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2024 May 1;67(5):614-623. doi: 10.1097/DCR.0000000000003276. Epub 2024 Jan 31. No abstract available.
- van Oostendorp JY, Dekker L, van Dieren S, Veldkamp R, Bemelman WA, Han-Geurts IJM; HollAND Study Group. Comparison of Rubber Band Ligation and Hemorrhoidectomy in Patients With Symptomatic Hemorrhoids Grade III: A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Noninferiority Trial. Dis Colon Rectum. 2025 May 1;68(5):572-583. doi: 10.1097/DCR.0000000000003679. Epub 2025 Feb 14.
- Gambardella C, Brusciano L, Brillantino A, Parisi S, Lucido FS, Del Genio G, Tolone S, Allaria A, Di Saverio S, Pizza F, Sturiale A, Docimo L. Mid-term efficacy and postoperative wound management of laser hemorrhoidoplasty (LHP) vs conventional excisional hemorrhoidectomy in grade III hemorrhoidal disease: the twisting trend. Langenbecks Arch Surg. 2023 Apr 5;408(1):140. doi: 10.1007/s00423-023-02879-4.
- Giuliani A, Romano L, Necozione S, Cofini V, Di Donato G, Schietroma M, Carlei F; EMODART3 Study Group. Excisional Hemorrhoidectomy Versus Dearterialization With Mucopexy for the Treatment of Grade III Hemorrhoidal Disease: The EMODART3 Multicenter Study. Dis Colon Rectum. 2023 Dec 1;66(12):e1254-e1263. doi: 10.1097/DCR.0000000000002885. Epub 2023 Aug 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 202501172A3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .