- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07333040
HELO-forsøget: Energibaserede behandlinger vs. konventionel hæmoridekirurgi for grad III hæmorider (HELO)
Hemoroidektomi, energibaseret og laserresultater ved grad III hemoroider: Et prospektivt, multicenter, præferencebaseret komparativt studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette prospektive, multicenterstudie har til formål at evaluere og optimere den kirurgiske behandling af Goligher Grad III interne hæmoroider. Mens konventionel ekscisionel hæmoroidectomi (Ferguson-teknikken) forbliver guldkornet, er den forbundet med betydelig postoperative smerter og forlænget genopretning. Opkommende energi-baserede terapier, specifikt Laser Hæmoroidoplastik (LHP) og Hæmoroid Energi Terapi (HET), tilbyder potentielle fordele, men deres sammenlignende effektivitet er stadig understuderet.
Studiet anvender en pragmatisk, præference-baseret design for at afspejle klinisk beslutningstagning i den virkelige verden. Kvalificerede deltagere vil modtage standardiseret vejledning vedrørende tre behandlingsmuligheder: (1) LHP, (2) HET og (3) Konventionel Hæmoroidectomi, og vil blive tildelt deres foretrukne behandlingsarm. For at afbøde udvælgelsesbias vil tilbøjelighedsscore overlapningsvægtning (PSOW) blive anvendt i den statistiske analyse.
Det primære mål er at sammenligne den postoperative smerteforløb (vurderet ved Arealet Under Kurven af NRS-smerte scorer fra Dag 1 til Dag 14) og tiden til funktionel genopretning blandt de tre grupper. Sekundære mål inkluderer vurderingen af 12-måneders recidivrater, symptom sværhedsgrad (HDSS), livskvalitet (Short Health Scale) og postoperative komplikationer. Recidivudfald vil blive afgjort af en uafhængig, blindet komité for at minimere detektionsbias.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: I-Li Lai, MD
- Telefonnummer: +886911978067
- E-mail: ryane92a5@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
-
Kontakt:
- I-Li Lai, MD
- Telefonnummer: 2101 +886-3-3281200
- E-mail: ryane92a5@cgmh.org.tw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med Goligher grad III interne hæmoroider.
- Symptomatisk med HDSS-score ≥ 5.
- Alder 18-75 år.
- Egnet til generel anæstesi eller sedation.
- I stand til at give informeret samtykke.
- Enig i præoperativ fotodokumentation.
Eksklusionskriterier:
- Andre anorektale sygdomme (fistel, abscess, IBD, malignitet).
- Tidligere anorektal kirurgi inden for 6 måneder.
- Graviditet eller amning.
- Kontraindikationer for anæstesi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Laser Hemorroideplastik (LHP)
1470nm eller 980nm diodelaserablation
|
1470nm eller 980nm diodelaserablation
|
|
Eksperimentel: Hæmorideenergiterapi (HET)
Bipolar radiofrekvenskoagulation ved brug af HET™-systemet
|
Bipolar radiofrekvenskoagulation ved brug af HET™-systemet
|
|
Aktiv komparator: Konventionel hæmoridektomi
Standard lukket ekscisionel hæmoroidektomi
|
Standard lukket excisionshæmoridektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til funktionel genopretning
Tidsramme: Op til 1 måned efter operationen
|
Dage til genoptagelse af arbejde eller normale daglige aktiviteter.
|
Op til 1 måned efter operationen
|
|
Postoperativ smertekurve (Areal under kurven)
Tidsramme: Postoperativ dag 1 til dag 14
|
Vurderet ved hjælp af Numerisk Vurderingsskala (0-10).
Beregnet som Areal Under Kurven (AUC).
|
Postoperativ dag 1 til dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Recidivrate
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Defineret som tilbagefald af prolaps eller blødning, der kræver medicinsk eller kirurgisk genindgriben, eller forværring af HDSS-scoren ud over en foruddefineret tærskel.
For at sikre objektivitet vil disse hændelser blive bedømt af et uafhængigt udvalg, der er blindet for behandlingstildelingen.
|
12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hawkins AT, Davis BR, Bhama AR, Fang SH, Dawes AJ, Feingold DL, Lightner AL, Paquette IM; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2024 May 1;67(5):614-623. doi: 10.1097/DCR.0000000000003276. Epub 2024 Jan 31. No abstract available.
- van Oostendorp JY, Dekker L, van Dieren S, Veldkamp R, Bemelman WA, Han-Geurts IJM; HollAND Study Group. Comparison of Rubber Band Ligation and Hemorrhoidectomy in Patients With Symptomatic Hemorrhoids Grade III: A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Noninferiority Trial. Dis Colon Rectum. 2025 May 1;68(5):572-583. doi: 10.1097/DCR.0000000000003679. Epub 2025 Feb 14.
- Gambardella C, Brusciano L, Brillantino A, Parisi S, Lucido FS, Del Genio G, Tolone S, Allaria A, Di Saverio S, Pizza F, Sturiale A, Docimo L. Mid-term efficacy and postoperative wound management of laser hemorrhoidoplasty (LHP) vs conventional excisional hemorrhoidectomy in grade III hemorrhoidal disease: the twisting trend. Langenbecks Arch Surg. 2023 Apr 5;408(1):140. doi: 10.1007/s00423-023-02879-4.
- Giuliani A, Romano L, Necozione S, Cofini V, Di Donato G, Schietroma M, Carlei F; EMODART3 Study Group. Excisional Hemorrhoidectomy Versus Dearterialization With Mucopexy for the Treatment of Grade III Hemorrhoidal Disease: The EMODART3 Multicenter Study. Dis Colon Rectum. 2023 Dec 1;66(12):e1254-e1263. doi: 10.1097/DCR.0000000000002885. Epub 2023 Aug 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202501172A3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Indre hæmorider
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetGlenohumeral Internal Rotation Deficit (GIRD)Tyrkiet (Türkiye)
-
University GhentFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumAfsluttetGlenohumeral Internal Rotation Deficit (GIRD)Belgien
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesTilmelding efter invitationGlenohumeral Internal Rotation Deficit (GIRD)Pakistan
Kliniske forsøg med Laser hemorrhoidoplasti (LHP)
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Afsluttet
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetForhøjet blodtryk | Fedme | Kardiovaskulær sygdom | DiabetesForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Oregon; Oregon State UniversityRekrutteringKulhydratintoleranceForenede Stater
-
Northwell HealthTilmelding efter invitation
-
Abbott Medical DevicesAfsluttet
-
The University of Hong KongTung Wah Hospital; Kowloon Hospital, Hong KongAfsluttetDepression | Slag | Sequelae af slagtilfældeHong Kong
-
Lithuanian University of Health SciencesResearch Council of LithuaniaAfsluttetPlantar fascitis | Smerter i akillessenenLitauen