- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07333391
Individualizált Gyásztámogatás Swanson Modell Alkalmazásával
A Swanson Törődési Modell alapján történő egyéni gyászsegítés hatékonyságának értékelése terhességvesztésen átesett nőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A terhesség elvesztése traumatikus élmény, amely mély nyomokat hagy a nők életében. A gyász folyamata, amelyet a nők ebben az időszakban tapasztalnak, az egyéni különbségek szerint változik. Ennek a tanulmánynak a célja, hogy megvizsgálja az egyéni gyásztámogatás hatásait azokon a nőkön, akik terhesség elvesztését tapasztalták. A terhesség elvesztése után a nőkkel szemben álló érzelmi és pszichológiai kihívások kezelésével a tanulmány azt kívánja feltárni, hogyan lehet a legmegfelelőbb támogatást és gondoskodást nyújtani.
A tanulmány mintája azokból a nőkből fog állni, akik terhesség elvesztését tapasztalták a Süleyman Demirel Egyetem Kutatási és Képzési Kórházának Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályán. A tanulmány teljesítményelemzését a GPower 3.1.9.6 (Franz Faul, Universitaet Kiel, Németország) programmal végezték, és a minta nagyságát n=24+24=48-ra számították ki. Azok a nők, akik a Depresszió-Szorongás-Stressz Skála depresszió alszkáláján nagyon magas pontszámot (14+) szereznek, a kóros leletek miatt nem lesznek bevonva a tanulmányba.
Ez a kutatás vegyes módszertanú tanulmányként fog zajlani, amely magában foglalja mind a kvalitatív, mind a kvantitatív módszereket. A tanulmány kvalitatív részében egy fenomenológiai tervezést alkalmaznak, amely megfelel a kutatás természetének. A kvantitatív rész randomizált kontrollált kísérletként fog zajlani. A kvantitatív adatokat az SPSS (Statistical Program for Social Sciences) 26.0 statisztikai elemző csomaggal tervezik elemezni. A kvalitatív adatokat tartalomelemzéssel fognak elemezni egy szoftverprogram segítségével, amelyet gyakran használnak kvalitatív kutatásokhoz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Fatma Pehlivan Msc, RN
- Telefonszám: +905068675172
- E-mail: fatmademirci@sdu.edu.tr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Emel Taşçı Duran Phd, RN
- Telefonszám: +905336434819
- E-mail: emelduran@sdu.edu.tr
Tanulmányi helyek
-
-
Merkez
-
Isparta, Merkez, Törökország (Türkiye), 32200
- Suleyman Demirel University
-
Kapcsolatba lépni:
- Emel Taşçı Duran Phd, RN
- Telefonszám: +905336434819
- E-mail: emelduran@sdu.edu.tr
-
Kapcsolatba lépni:
- Fatma Pehlivan Msc, RN
- Telefonszám: +905968675172
- E-mail: fatmademirci@sdu.edu.tr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves és annál idősebb,
- Írni-olvasni tudó,
- Törökül megértő és beszélő,
- Kívánt és tervezett terhességek,
- Nincs diagnosztizált pszichiátriai betegség,
- Nincs hallási vagy szellemi fogyatékosság
Kizárási kritériumok:
- Azok a nők, akik meddőségi kezelés után vetélést estek át,
- Azok a nők, akik a folyamat során pszichológiai támogatásban részesültek,
- Azok a nők, akik a DAS skálán nagyon magas pontszámot értek el,
- Azok a nők, akik a vizsgálat bármely szakaszában visszaléptek,
- Azok a nők, akik nem töltötték ki az adatgyűjtő űrlapokat, kizárásra kerülnek a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Nincs beavatkozás: Kontrollcsoport
A kontrollcsoportba sorolt nőknek az első interjún a Személyes Információ Űrlap és előtesztek (PGS, DAS-21) kerülnek felvételre.
Az ápolók tájékoztatják a nőket a kórház rutin eljárásairól.
Nem történik beavatkozás.
Három hónappal a veszteség után utóteszt (PGS, DAS-21) kerül felvételre.
|
|
|
Kísérleti: intervenciós csoport
A beavatkozási csoportba tartozó nők a kórházi alapinterjú során kitöltik a Személyes Adatlapot és az alapvonal-méréseket (PGS, DAS-21), ahol szakértői útmutatással készült gyász-tájékoztatót is kapnak.
A terhesség elvesztését követő egy héttel egy második, félig strukturált, fenomenológiai interjú kerül sor, amely a gyászélményeik feltárására összpontosít.
A harmadik, negyedik és ötödik interjú – amelyeket a második interjú után három héttel, a második hónapban és a harmadik hónapban tartanak – a Swanson-féle gondozási modell alapján történő gyásztanácsadásra és ápolási ellátásra fókuszál.
Az utolsó interjú során a poszttesztek (PGS, DAS-21) kerülnek felvételre.
|
Félig strukturált interjúkat készítünk azokkal a nőkkel, akik terhességvesztést tapasztaltak, és tapasztalataikat, valamint gyászfeldolgozási folyamataikat fenomenológiailag vizsgáljuk.
A 3., 4. és 5. interjúban a kvalitatív adatokból nyert eredmények alapján a nők számára Swanson-ápolási modellen alapuló gyászfeldolgozási tanácsadást nyújtunk, valamint ápolói gondozást és gyásztámogatást biztosítunk számukra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Személyes adatok űrlap (Előteszt)
Időkeret: Az alapvonalon (beavatkozás előtt)
|
Ezt az űrlapot a nőknek a szolgáltatásba való felvételük után az első interjú során adják ki. Kutatók fejlesztették ki a társadalmi-demográfiai jellemzők, például az életkor, a családi állapot, a terhesség előzményei és az iskolai végzettség meghatározására. A nők előzetes teszteken (PGS és DASS-21) is átesnek az első interjú során. |
Az alapvonalon (beavatkozás előtt)
|
|
Szociodemográfiai Jellemzők Űrlap
Időkeret: Alapvonal (beavatkozás előtt)
|
Ez az űrlap a résztvevők szociodemográfiai és szülészeti jellemzőit értékeli, beleértve az életkort, családi állapotot, iskolai végzettséget és terhesség előzményeket.
Az űrlapot a kutató tölti ki a kezdeti interjú során, miután a résztvevőket felvették a szolgáltatásba.
|
Alapvonal (beavatkozás előtt)
|
|
Perinatális Gyász Skála (PGS) Pontszám
Időkeret: Alapvonal (intervenció előtt)
|
A Perinatális Gyász Skála (PGS) egy önkitöltős eszköz, amelyet a terhességvesztés utáni gyász intenzitásának felmérésére használnak.
A skála 33 tételből áll, amelyeket egy 5 fokozatú Likert-skálán értékelnek 1-től (erősen nem értek egyet) 5-ig (erősen egyetértek).
A teljes pontszám 33 és 165 között mozog, a magasabb pontszámok nagyobb mértékű perinatális gyászt jeleznek.
|
Alapvonal (intervenció előtt)
|
|
Depresszió Szorongás Stressz Skála-21 (DASS-21)
Időkeret: Alapvonal (beavatkozás előtt)
|
A Depresszió, Szorongás, Stressz Skála-21 (DASS-21) egy önkitöltős eszköz, amelyet a depresszió, szorongás és stressz tüneteinek felmérésére használnak. A skála 21 tételből áll, amelyeket egy 4-fokozatú Likert-skálán értékelnek 0-tól (egyáltalán nem vonatkozik rám) 3-ig (nagyon sokat vagy legtöbbször vonatkozik rám). A skála három alskála – Depresszió, Szorongás és Stressz – tartalmaz, mindegyik 7 tételből áll. Az alskálapontszámokat a releváns tételek összegzésével és kettővel való szorzással számítják ki. Magasabb pontszámok nagyobb tüneti súlyosságot jeleznek. Súlyossági besorolás: A DASS-21 alskálapontszámokat az alábbiak szerint kategorizálják: Súlyossági szint Depresszió Szorongás Stressz Normális 0-4 0-3 0-7 Enyhe 5-6 4-5 8-9 Mérsékelt 7-10 6-7 10-12 Súlyos 11-13 8-9 13-16 Rendkívül súlyos ≥14 ≥10 ≥17 |
Alapvonal (beavatkozás előtt)
|
|
Gyász Tájékoztató
Időkeret: Azonnal az intervenció után
|
A szakemberek közreműködésével készült gyász tájékoztatót a nőknek a terhesség elvesztése után az első interjú során nyújtanak át.
A tájékoztató információkat tartalmaz az érzelmi reakciókról, a megküzdési stratégiákról és a rendelkezésre álló támogatási forrásokról.
|
Azonnal az intervenció után
|
|
Félig strukturált interjú
Időkeret: 1 hét
|
Egy héttel a kezdeti interjú után félig strukturált interjúkat készítünk azokkal a nőkkel, akik terhességvesztésen estek át.
Ebben az interjúban a gyászélményeket és szükségleteket fenomenológiai megközelítéssel vizsgáljuk.
|
1 hét
|
|
Swanson-alapú gyászfeldolgozás (első ülés)
Időkeret: 3 hét
|
A harmadik interjúban a gyásztanácsadás a kvalitatív adatok eredményei alapján történik.
A tanácsadási folyamat a Swanson Care Model felhasználásával lesz strukturálva.
|
3 hét
|
|
Swanson-alapú gyászfeldolgozási tanácsadás (Második ülés)
Időkeret: 2. hónap
|
A negyedik interjú során ismét Swanson Modell alapján történik majd a gyászfeldolgozási tanácsadás, a nő aktuális igényei és válaszai szerint testreszabva.
|
2. hónap
|
|
Swanson-alapú gyászfeldolgozási tanácsadás (harmadik ülés) + utóteszt adatgyűjtés
Időkeret: 3. hónap
|
Az ötödik interjú során a gyászfeldolgozási tanácsadás a Swanson-modell alapján folytatódik.
Ebben a szakaszban a teszt utáni adatgyűjtési nyomtatványokat (PGS és DASS-21) is ki kell osztani.
|
3. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Emel Taşçı Duran, Phd, RN, Suleyman Demirel University
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
- Bellhouse C, Temple-Smith MJ, Bilardi JE. "It's just one of those things people don't seem to talk about..." women's experiences of social support following miscarriage: a qualitative study. BMC Womens Health. 2018 Oct 29;18(1):176. doi: 10.1186/s12905-0
- Hutti MH. Social and professional support needs of families after perinatal loss. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005 Sep-Oct;34(5):630-8. doi: 10.1177/0884217505279998. PMID: 16227519.
- Koert E, Hartwig TS, Hviid Malling GM, Schmidt L, Nielsen HS. 'You're never pregnant in the same way again': prior early pregnancy loss influences need for health care and support in subsequent pregnancy. Hum Reprod Open. 2023 Aug 1;2023(3):hoad032.
- Lidegaard Ø, Mikkelsen AP, Egerup P, Kolte AM, Rasmussen SC, Nielsen HS. Pregnancy loss: A 40-year nationwide assessment. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Nov;99(11):1492-1496. doi: 10.1111/aogs.13860. Epub 2020 Apr 26. PMID: 32255196.
- McSpedden M, Mullan B, Sharpe L, Breen LJ, Lobb EA. The presence and predictors of complicated grief symptoms in perinatally bereaved mothers from a bereavement support organization. Death Stud. 2017 Feb;41(2):112-117. doi: 10.1080/07481187.2016.1210696.
- Smith LK, Dickens J, Bender Atik R, Bevan C, Fisher J, Hinton L. Parents' experiences of care following the loss of a baby at the margins between miscarriage, stillbirth and neonatal death: a UK qualitative study. BJOG. 2020 Jun;127(7):868-874.
- Swanson KM. Effects of caring, measurement, and time on miscarriage impact and women's well-being. Nurs Res. 1999 Nov-Dec;48(6):288-98. doi: 10.1097/00006199-199911000-00004. PMID: 10571496.
- Zhuang S, Chen M, Ma X, Jiang J, Xiao G, Zhao Y, Hou J, Wang Y. The needs of women experiencing perinatal loss: A qualitative systematic review and meta-synthesis. Women Birth. 2023 Sep;36(5):409-420. doi: 10.1016/j.wombi.2023.03.007. Epub 2023 Apr 5. PM
- van den Berg MMJ, Dancet EAF, Erlikh T, van der Veen F, Goddijn M, Hajenius PJ. Patient-centered early pregnancy care: a systematic review of quantitative and qualitative studies on the perspectives of women and their partners. Hum Reprod Update. 2018 Ja
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SDUSuleyman
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .