- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07333391
Individuální podpora při truchlení s využitím Swansonova modelu
Hodnocení účinnosti individualizované podpory při zármutku založené na Swansonově modelu péče u žen prožívajících ztrátu těhotenství
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ztráta těhotenství je traumatická zkušenost, která zanechává hluboké stopy v životech žen. Proces truchlení, který ženy během tohoto období prožívají, se liší podle individuálních rozdílů. Cílem této studie je prozkoumat účinky individualizované podpory pro ženy, které zažily ztrátu těhotenství. Tím, že se studie zabývá emocionálními a psychologickými výzvami, kterým ženy po ztrátě těhotenství čelí, se snaží zjistit, jak lze poskytnout nejvhodnější podporu a péči.
Vzorek studie bude tvořen ženami, které zažily ztrátu těhotenství na Oddělení porodnictví a gynekologie Výzkumné a výukové nemocnice Süleyman Demirel University. Analýza síly studie byla provedena pomocí programu GPower 3.1.9.6 (Franz Faul, Universitaet Kiel, Německo) a velikost vzorku byla vypočtena jako n=24+24=48. Ženy, které získají velmi vysoké skóre (14+) na subškále deprese Škály deprese-úzkosti-stresu, nebudou do studie zahrnuty kvůli patologickým nálezům.
Tento výzkum bude proveden jako smíšená studie zahrnující jak kvalitativní, tak kvantitativní metody. V kvalitativní části studie bude použit fenomenologický design, který je vhodný pro povahu výzkumu. Kvantitativní část bude provedena jako randomizovaná kontrolovaná studie. Kvantitativní data jsou plánována k analýze pomocí statistického analytického balíčku SPSS (Statistical Program for Social Sciences) 26.0. Kvalitativní data budou analyzována prostřednictvím obsahové analýzy pomocí softwarového programu běžně používaného pro kvalitativní výzkum.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fatma Pehlivan Msc, RN
- Telefonní číslo: +905068675172
- E-mail: fatmademirci@sdu.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Emel Taşçı Duran Phd, RN
- Telefonní číslo: +905336434819
- E-mail: emelduran@sdu.edu.tr
Studijní místa
-
-
Merkez
-
Isparta, Merkez, Turecko (Türkiye), 32200
- Suleyman Demirel University
-
Kontakt:
- Emel Taşçı Duran Phd, RN
- Telefonní číslo: +905336434819
- E-mail: emelduran@sdu.edu.tr
-
Kontakt:
- Fatma Pehlivan Msc, RN
- Telefonní číslo: +905968675172
- E-mail: fatmademirci@sdu.edu.tr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 let a více,
- Gramotní,
- Schopni rozumět a mluvit turecky,
- Žádané a plánované těhotenství
- Žádná diagnostikovaná psychiatrická onemocnění,
- Žádné sluchové nebo mentální postižení
Kritéria pro vyloučení:
- Ženy, které prodělaly ztrátu těhotenství po léčbě neplodnosti
- Ženy, které během procesu obdržely psychologickou podporu
- Ženy, které dosáhly velmi vysokého skóre na škále DAS
- Ženy, které se v jakékoli fázi studie odhlásily
- Ženy, které nevyplnily formuláře pro sběr dat, budou ze studie vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Bez zásahu: Kontrolní skupina
Ženám zařazeným do kontrolní skupiny bude při prvním pohovoru podán formulář osobních údajů a předtesty (PGS, DAS-21).
Sestry budou ženám vysvětlovat rutinní postupy nemocnice.
Žádná intervence nebude provedena.
Potest (PGS, DAS-21) bude proveden tři měsíce po ztrátě.
|
|
|
Experimentální: intervenční skupina
Ženy v intervenční skupině vyplní formulář osobních údajů a základní měření (PGS, DAS-21) během prvního rozhovoru v nemocnici, kde také obdrží odborně připravený brožuru o truchlení.
Týden po ztrátě těhotenství bude proveden druhý rozhovor zahrnující polostrukturovaný, fenomenologický průzkum jejich zkušeností s truchlením.
3., 4. a 5. rozhovor – provedené tři týdny po druhém rozhovoru, ve druhém měsíci a ve třetím měsíci – se zaměří na poskytování poradenství v oblasti truchlení a ošetřovatelské péče na základě Swansonova modelu péče.
V závěrečném rozhovoru budou provedena po-testová měření (PGS, DAS-21).
|
Semi-strukturované rozhovory budou provedeny s ženami, které zažily ztrátu těhotenství, a jejich zkušenosti a proces truchlení budou zkoumány fenomenologicky.
Ve 3., 4. a 5. rozhovoru bude na základě zjištění získaných z kvalitativních dat poskytnuto ženám poradenství v oblasti truchlení založené na Swansonově modelu péče a bude jim poskytována ošetřovatelská péče a podpora v truchlení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Formulář osobních údajů (před testem)
Časové okno: Při výchozím stavu (před intervencí)
|
Tento formulář bude podáván ženám během prvního pohovoru poté, co budou přijaty do služby. Vytvořili jej výzkumníci za účelem zjištění sociodemografických charakteristik, jako je věk, rodinný stav, anamnéza těhotenství a vzdělání. Ženy také během prvního pohovoru podstoupí předtesty (PGS a DASS-21). |
Při výchozím stavu (před intervencí)
|
|
Formulář sociodemografických charakteristik
Časové okno: Baseline (před intervencí)
|
Tento formulář hodnotí sociodemografické a porodnické charakteristiky účastníků, včetně věku, rodinného stavu, úrovně vzdělání a těhotenské anamnézy.
Formulář vyplňuje výzkumník během úvodního rozhovoru poté, co jsou účastníci přijati do služby.
|
Baseline (před intervencí)
|
|
Skóre Perinatální škály žalu (PGS)
Časové okno: Výchozí stav (před zásahem)
|
Perinatální škála zármutku (PGS) je nástroj pro sebehodnocení používaný k posouzení intenzity zármutku po ztrátě těhotenství.
Škála se skládá z 33 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále od 1 (rozhodně nesouhlasím) do 5 (rozhodně souhlasím). Celkové skóre se pohybuje od 33 do 165, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň perinatálního zármutku. |
Výchozí stav (před zásahem)
|
|
Škála deprese, úzkosti a stresu-21 (DASS-21)
Časové okno: Výchozí hodnota (před zásahem)
|
Depression Anxiety Stress Scale-21 (DASS-21) je dotazník pro sebeposouzení používaný k hodnocení příznaků deprese, úzkosti a stresu. Škála se skládá z 21 položek hodnocených na 4bodové Likertově škále od 0 (vůbec se mě netýkalo) do 3 (týkalo se mě velmi nebo většinu času). Škála obsahuje tři podškály – Deprese, Úzkost a Stres – každá z nich zahrnuje 7 položek. Skóre podškál se vypočítá sečtením příslušných položek a vynásobením dvěma. Vyšší skóre indikuje větší závažnost příznaků. Klasifikace závažnosti: Skóre podškál DASS-21 jsou kategorizovány následovně: Úroveň závažnosti Deprese Úzkost Stres Normální 0-4 0-3 0-7 Mírná 5-6 4-5 8-9 Střední 7-10 6-7 10-12 Těžká 11-13 8-9 13-16 Extrémně těžká ≥14 ≥10 ≥17 |
Výchozí hodnota (před zásahem)
|
|
Brožura o pozůstalosti
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
|
Brosura o ztrátě blízkého, připravená s přispěním odborníků, bude poskytnuta ženám po ztrátě těhotenství během prvního rozhovoru.
Brosura obsahuje informace o emocionálních reakcích, strategiích zvládání a dostupných zdrojích podpory.
|
Bezprostředně po zásahu
|
|
Polo-strukturovaný rozhovor
Časové okno: 1 týden
|
Týden po úvodním rozhovoru budou provedeny polostrukturované rozhovory se ženami, které zažily ztrátu těhotenství.
V tomto rozhovoru budou zkušenosti se zármutkem a potřeby zkoumány fenomenologicky.
|
1 týden
|
|
Swansonova poradna pro zármutek (první sezení)
Časové okno: 3 týdny
|
Ve třetím rozhovoru bude poskytnuto poradenství pro zvládání zármutku na základě zjištění z kvalitativních dat.
Proces poradenství bude strukturován pomocí Swansonova modelu péče.
|
3 týdny
|
|
Swansonova poradna pro pozůstalé (druhé sezení)
Časové okno: 2. měsíc
|
Ve čtvrtém rozhovoru bude opět provedeno poradenství pro pozůstalé na základě Swansonova modelu, přizpůsobené aktuálním potřebám a reakcím ženy.
|
2. měsíc
|
|
Poradna pro pozůstalé podle Swansona (třetí sezení) + sběr dat po testu
Časové okno: 3. měsíc
|
Během pátého rozhovoru bude pokračovat poradenství pro pozůstalé na základě Swansonova modelu.
V této fázi budou také vyplněny formuláře pro sběr dat po testu (PGS a DASS-21).
|
3. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Emel Taşçı Duran, Phd, RN, Suleyman Demirel University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Bellhouse C, Temple-Smith MJ, Bilardi JE. "It's just one of those things people don't seem to talk about..." women's experiences of social support following miscarriage: a qualitative study. BMC Womens Health. 2018 Oct 29;18(1):176. doi: 10.1186/s12905-0
- Hutti MH. Social and professional support needs of families after perinatal loss. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005 Sep-Oct;34(5):630-8. doi: 10.1177/0884217505279998. PMID: 16227519.
- Koert E, Hartwig TS, Hviid Malling GM, Schmidt L, Nielsen HS. 'You're never pregnant in the same way again': prior early pregnancy loss influences need for health care and support in subsequent pregnancy. Hum Reprod Open. 2023 Aug 1;2023(3):hoad032.
- Lidegaard Ø, Mikkelsen AP, Egerup P, Kolte AM, Rasmussen SC, Nielsen HS. Pregnancy loss: A 40-year nationwide assessment. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Nov;99(11):1492-1496. doi: 10.1111/aogs.13860. Epub 2020 Apr 26. PMID: 32255196.
- McSpedden M, Mullan B, Sharpe L, Breen LJ, Lobb EA. The presence and predictors of complicated grief symptoms in perinatally bereaved mothers from a bereavement support organization. Death Stud. 2017 Feb;41(2):112-117. doi: 10.1080/07481187.2016.1210696.
- Smith LK, Dickens J, Bender Atik R, Bevan C, Fisher J, Hinton L. Parents' experiences of care following the loss of a baby at the margins between miscarriage, stillbirth and neonatal death: a UK qualitative study. BJOG. 2020 Jun;127(7):868-874.
- Swanson KM. Effects of caring, measurement, and time on miscarriage impact and women's well-being. Nurs Res. 1999 Nov-Dec;48(6):288-98. doi: 10.1097/00006199-199911000-00004. PMID: 10571496.
- Zhuang S, Chen M, Ma X, Jiang J, Xiao G, Zhao Y, Hou J, Wang Y. The needs of women experiencing perinatal loss: A qualitative systematic review and meta-synthesis. Women Birth. 2023 Sep;36(5):409-420. doi: 10.1016/j.wombi.2023.03.007. Epub 2023 Apr 5. PM
- van den Berg MMJ, Dancet EAF, Erlikh T, van der Veen F, Goddijn M, Hajenius PJ. Patient-centered early pregnancy care: a systematic review of quantitative and qualitative studies on the perspectives of women and their partners. Hum Reprod Update. 2018 Ja
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SDUSuleyman
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ztráta těhotenství
-
Faeth TherapeuticsUkončenoPokročilý pevný nádor | Mutace PIK3CA | PTEN Loss of Function MutationSpojené státy
Klinické studie na Přiřazené intervence
-
Duke UniversityDokončenoAstma u dětíSpojené státy
-
Baskent UniversityDokončenoHemodialýza | Chronické onemocnění ledvinTurecko (Türkiye)