- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07334535
Isa-VRD a TIE HRMM-ben
Prosztpektív, randomizált, multicentrikus vizsgálat az izatuximab VRD kombinációval szembeni VRD-vel történő összehasonlítására magas kockázatú, transzplantációra alkalmatlan, újonnan diagnosztizált multiplex myeloma betegeknél.
Ez egy multicentrikus, prospektív, randomizált kontrollált vizsgálat, amelyet azzal a céllal terveztek, hogy összehasonlítsa az izatuximab, bortezomib, lenalidomid és dexametazon (Isa-VRD) kvadruplet kezelését a standard tripla kezeléssel (VRD) újonnan diagnosztizált, transzplantációra alkalmatlan, magas kockázatú myeloma multiplexben (HRMM) szenvedő betegekben.
Elsődleges hipotézis:
Az izatuximab VRD-hez való hozzáadása szignifikánsan javítja az MRD negativitási arányt 12 hónap után a csupán VRD-hez képest HR-NDMM betegekben.
Másodlagos hipotézisek:
Az Isa-VRD magasabb teljes válaszarányokat (ORR), mélyebb válaszokat, valamint javított progressziómentes túlélést (PFS) és teljes túlélést (OS) eredményez.
Az Isa-VRD biztonsági profilja kezelhető lesz és összhangban áll az egyes komponenseinek ismert biztonsági profiljaival.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy prospektív, multicentrikus, randomizált, nyílt címkézésű, IIIb fázisú klinikai vizsgálat. A vizsgálat célja a kvadrupla kezelés (Isatuximab kombinációban Bortezomibbal, Lenalidomiddel és Dexamethasonnal (Isa-VRD)) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a standard tripla kezeléshez (Bortezomib, Lenalidomid és Dexamethason (VRD)) képest újonnan diagnosztizált, magas kockázatú myeloma multiplex (HRMM) betegekben, akik nem jelöltek autológ őssejt-transzplantációra.
Összesen 117 résztvevőt fogunk bevonni, akiket 2:1 arányban randomizálnak, hogy Isa-VRD-t (78 résztvevő) vagy VRD-t (39 résztvevő) kapjanak. A vizsgálat egy indukció-konszolidációs fázisból (1-12. ciklus) áll, amelyet egy karbantartási fázis követ (a 13. ciklustól kezdődően a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig).
A primer végpont a minimális reziduális betegség (MRD) negativitásának aránya a csontvelőben, amelyet flow citometriával értékelnek a kezelés 12. hónapjában. A kulcsfontosságú szekunder végpontok közé tartozik az MRD negativitás aránya a 18. hónapban, az objektív válaszarány (ORR), a progressziómentes túlélés (PFS), a teljes túlélés (OS) és a biztonsági profil.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zhuang Junling, PhD.MD
- Telefonszám: +86 13910118511
- E-mail: zhuangjunling@pumch.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Fujing Zhang, MD.
- Telefonszám: +86 15701569090
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100730
- Junling Zhuang
-
Kapcsolatba lépni:
- Junling Zhuang
- Telefonszám: +8613910118511
- E-mail: zhuangjunling@pumch.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
-
Megfelel az IMWG 2025 szerinti magas kockázatú MM definíciójának (bármely egy kritérium):
(1) Del(17p) (>20%-a a plazmasejteknek) és/vagy TP53 mutáció (2) A következő transzlokációk egyike, amelyek együtt fordulnak elő 1q+ és/vagy del(1p32)-vel: t(4;14) t(14;16) t(14;20) (3) Monoallel del(1p32) 1q+ mellett vagy biallel del(1p32) (4) Magas β2M (>5,5 mg/dL) normál kreatininnel (<1,2 mg/dL) (5) Vagy bármely más magas kockázatú jellemzővel rendelkezik: megfelel a primer plazmasejtes leukémia diagnosztikai kritériumainak; (6) extramedulláris plasmocitóma jelenléte a kezdeti állapotban; (7) Életkor ≥18 év és ≤80 év; (8) Nem alkalmas autológ hematopoetikus őssejt-transzplantációra, vagy más okok miatt elutasította a transzplantációt.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi szisztémás anti-myeloma kezelés;
- Súlyos szív-, máj- vagy vesefunkciózavar (LVEF <50%, ALT/AST >3× ULN, CrCl <30 mL/perc);
- Vírusfertőzések, beleértve a HBV, HCV, HIV stb.-t; bakteriális fertőzések, mint a szepszis, súlyos tüdőgyulladás stb.
- ECOG ≥3
- Egyidejű malignitás vagy korábbi immunterápia.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: IsaVRD csoport
A résztvevők ebben a csoportban az Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomid és Dexamethason (Isa-VRD) quadruplet indukciós-konszolidációs kezelési rendszerét kapják 12 cikluson keresztül (minden ciklus 28 nap).
Ezt követően Isatuximab, Bortezomib és Lenalidomid karbantartó terápiája következik, amíg a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás nem következik be.
|
A csoport résztvevői a következőt kapják: a quadruplet indukciós-konzolidációs terápia Isatuximab kombinációjában Bortezomibbal, Lenalidomiddel és Dexamethasannal (Isa-VRD) 12 cikluson keresztül (minden ciklus 28 nap).
Ezt karbantartó terápia követi Isatuximab, Bortezomib és Lenalidomid alkalmazásával a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
|
|
Aktív összehasonlító: VRD csoport
A résztvevők ebben a csoportban a Bortezomib, Lenalidomid és Dexametazon (VRD) szabványos hármas indukció-konzolidációs kezelését kapják 12 cikluson keresztül (minden ciklus 28 nap).
Ezt követően Bortezomib és Lenalidomid karbantartó kezelést kapnak a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
|
A résztvevők ebben a csoportban a Bortezomib, Lenalidomid és Dexamethason (VRD) standard tripla indukció-konzolidációs kezelését kapják 12 cikluson keresztül (minden ciklus 28 nap).
Ezt követően Bortezomib és Lenalidomid karbantartó terápiát kapnak a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
MRD-negativitási arány 12 hónap után
Időkeret: 12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
A kezelés megkezdését követő 12. hónapban mért MRD-negativitási arány, EuroFlow (NGF) módszerrel értékelve, legalább 10⁻⁵ érzékenységgel
|
12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
MRD-negativitási arány 18 hónap után
Időkeret: a kezelés megkezdését követő 18 hónap után
|
Az MRD negativitási arány 18 hónappal a kezelés megkezdése után, az EuroFlow (NGF) módszerrel értékelve, legalább 10-5 érzékenységgel
|
a kezelés megkezdését követő 18 hónap után
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A beléptetés dátumától az első dokumentált progresszió dátumáig
|
a beiratkozástól az első betegségprogresszióig
|
A beléptetés dátumától az első dokumentált progresszió dátumáig
|
|
teljes túlélés
Időkeret: A regisztráció dátumától bármilyen okból bekövetkezett halálig
|
a bevonástól a halálig, nyomon követéssel
|
A regisztráció dátumától bármilyen okból bekövetkezett halálig
|
|
Teljes válaszadási arány
Időkeret: A randomizációtól az indukció-konzolidációs fázis végéig
|
Azon résztvevők aránya, akik az International Myeloma Working Group (IMWG) egyetemes válaszértékelési kritériumai szerint előre meghatározott választ vagy annál jobbat érnek el.
Az ORR számításba bevont válazkategóriák a következők: szigorú teljes válasz (sCR), teljes válasz (CR), nagyon jó részleges válasz (VGPR) és részleges válasz (PR).
Az ORR kiszámítása a következőképpen történik: (sCR+CR+VGPR+PR választ elérő résztvevők száma) / (az értékelhető válaszadó résztvevők összlétszáma) * 100%.
|
A randomizációtól az indukció-konzolidációs fázis végéig
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Junling Zhuang, Peking Union Medical College, department of hematology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Davies FE, Pawlyn C, Usmani SZ, San-Miguel JF, Einsele H, Boyle EM, Corre J, Auclair D, Cho HJ, Lonial S, Sonneveld P, Stewart AK, Bergsagel PL, Kaiser MF, Weisel K, Keats JJ, Mikhael JR, Morgan KE, Ghobrial IM, Orlowski RZ, Landgren CO, Gay F, Caers J, Chng WJ, Chari A, Walker BA, Kumar SK, Costa LJ, Anderson KC, Morgan GJ. Perspectives on the Risk-Stratified Treatment of Multiple Myeloma. Blood Cancer Discov. 2022 Jul 6;3(4):273-284. doi: 10.1158/2643-3230.BCD-21-0205.
- Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, Beksac M, Pour L, Hajek R, Liu Z, Minarik J, Moreau P, Romejko-Jarosinska J, Spicka I, Vorobyev VI, Besemer B, Ishida T, Janowski W, Kalayoglu-Besisik S, Parmar G, Robak P, Zamagni E, Goldschmidt H, Martin TG, Manier S, Mohty M, Oprea C, Bregeault MF, Mace S, Berthou C, Bregman D, Klippel Z, Orlowski RZ; IMROZ Study Group. Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024 Oct 31;391(17):1597-1609. doi: 10.1056/NEJMoa2400712. Epub 2024 Jun 3.
- Leleu X, Hulin C, Lambert J, Bobin A, Perrot A, Karlin L, Roussel M, Montes L, Cherel B, Chalopin T, Slama B, Chretien ML, Laribi K, Dingremont C, Roul C, Mariette C, Rigaudeau S, Calmettes C, Dib M, Tiab M, Vincent L, Delaunay J, Santagostino A, Macro M, Bourgeois E, Orsini-Piocelle F, Gay J, Bareau B, Bigot N, Vergez F, Lebreton P, Tabrizi R, Waultier-Rascalou A, Frenzel L, Le Calloch R, Chalayer E, Braun T, Lachenal F, Corm S, Kennel C, Belkhir R, Blade JS, Joly B, Richez-Olivier V, Gardeney H, Demarquette H, Robu-Cretu D, Garderet L, Newinger-Porte M, Kasmi A, Royer B, Decaux O, Arnulf B, Belhadj K, Touzeau C, Mohty M, Manier S, Moreau P, Avet-Loiseau H, Corre J, Facon T. Isatuximab, lenalidomide, dexamethasone and bortezomib in transplant-ineligible multiple myeloma: the randomized phase 3 BENEFIT trial. Nat Med. 2024 Aug;30(8):2235-2241. doi: 10.1038/s41591-024-03050-2. Epub 2024 Jun 3.
- Deckert J, Wetzel MC, Bartle LM, Skaletskaya A, Goldmacher VS, Vallee F, Zhou-Liu Q, Ferrari P, Pouzieux S, Lahoute C, Dumontet C, Plesa A, Chiron M, Lejeune P, Chittenden T, Park PU, Blanc V. SAR650984, a novel humanized CD38-targeting antibody, demonstrates potent antitumor activity in models of multiple myeloma and other CD38+ hematologic malignancies. Clin Cancer Res. 2014 Sep 1;20(17):4574-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0695. Epub 2014 Jul 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Neoplazmák, plazmasejt
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Myeloma multiplex
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Karbonsavak
- Policiklusos vegyületek
- Piperidinek
- Szervetlen vegyi anyagok
- Terhesség
- Terhesség
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Szteroidok, fluortartalmú
- Remoklóriumok
- Bórsavak
- Savak, nem karboxilsav
- Savak
- Bórvegyületek
- Pirazinok
- Fthalimidok
- Ftalinsavak
- Savak, karbociklusos
- Piperidonok
- Izoindolok
- Lenalidomid
- Bortezomib
- Dexametazon
- izatuximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- K9520
- 2025-PUMCH-C-040 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: National High Level Hospital Clinical Research)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .