- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07334535
Isa-VRD in TIE HRMM
Uno studio prospettico, randomizzato, multicentrico che confronta l'Isatuximab in combinazione con VRD rispetto a VRD in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi, ad alto rischio e non eleggibili al trapianto.
Questo è uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato e controllato progettato per confrontare il regime quadruplo di isatuximab, bortezomib, lenalidomide e desametasone (Isa-VRD) con il regime triplo standard (VRD) in pazienti con mieloma multiplo ad alto rischio (HRMM) di nuova diagnosi e non eleggibili al trapianto.
Ipotesi Primaria:
L'aggiunta di isatuximab al VRD migliorerà significativamente il tasso di negatività della MRD a 12 mesi rispetto al solo VRD in pazienti con HR-NDMM.
Ipotesi Secondarie:
Isa-VRD porterà a tassi di risposta complessiva (ORR) più elevati, risposte più profonde e un miglioramento della sopravvivenza libera da progressione (PFS) e della sopravvivenza globale (OS).
Il profilo di sicurezza di Isa-VRD sarà gestibile e coerente con i profili di sicurezza noti dei suoi singoli componenti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico, multicentrico, randomizzato, in aperto, di fase IIIb. Lo studio mira a valutare l'efficacia e la sicurezza del regime quadruplo Isatuximab in combinazione con Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (Isa-VRD) rispetto al regime triplo standard di Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (VRD) in pazienti con mieloma multiplo ad alto rischio di nuova diagnosi (HRMM) che non sono candidati al trapianto autologo di cellule staminali.
Un totale di 117 partecipanti verranno arruolati e assegnati casualmente in un rapporto 2:1 per ricevere Isa-VRD (78 partecipanti) o VRD (39 partecipanti). Lo studio consiste in una fase di induzione-consolidamento (cicli 1-12) seguita da una fase di mantenimento (dal ciclo 13 in poi fino alla progressione della malattia o tossicità inaccettabile).
L'endpoint primario è il tasso di negatività della malattia residua minima (MRD) nel midollo osseo valutato mediante citometria a flusso a 12 mesi di trattamento. Gli endpoint secondari chiave includono il tasso di negatività MRD a 18 mesi, il tasso di risposta oggettiva (ORR), la sopravvivenza libera da progressione (PFS), la sopravvivenza globale (OS) e il profilo di sicurezza.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Zhuang Junling, PhD.MD
- Numero di telefono: +86 13910118511
- Email: zhuangjunling@pumch.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Fujing Zhang, MD.
- Numero di telefono: +86 15701569090
Luoghi di studio
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100730
- Junling Zhuang
-
Contatto:
- Junling Zhuang
- Numero di telefono: +8613910118511
- Email: zhuangjunling@pumch.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
-
Soddisfa la definizione IMWG 2025 di MM ad alto rischio (qualsiasi criterio):
(1) Del(17p) (>20% delle plasmacellule) e/o mutazione TP53 (2) Una di queste traslocazioni co-occorrente con 1q+ e/o del(1p32): t(4;14) t(14;16) t(14;20) (3) Delezione monoallelica del(1p32) insieme a 1q+ o delezione biallelica del(1p32) (4) β2M elevato (>5,5 mg/dL) con creatinina normale (<1,2 mg/dL) (5) O presenta qualsiasi altra caratteristica di alto rischio: soddisfacimento dei criteri diagnostici per la leucemia plasmacellulare primaria; (6) presenza di plasmocitoma extramidollare al basale; (7) Età ≥18 anni e ≤80 anni; (8) Non idoneo per trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche o ha rifiutato il trapianto per altri motivi.
Criteri di esclusione:
- Terapia sistemica anti-mieloma precedente;
- Disfunzione cardiaca, epatica o renale grave (FEVS <50%, ALT/AST >3× ULN, ClCr <30 mL/min);
- Infezioni virali inclusi HBV, HCV, HIV, ecc.; infezioni batteriche come sepsi, polmonite grave, ecc.
- ECOG ≥ 3
- Neoplasia concomitante o immunoterapia precedente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo IsaVRD
I partecipanti in questo gruppo riceveranno il regime di induzione-consolidamento quadruplo di Isatuximab in combinazione con Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (Isa-VRD) per 12 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni).
Ciò sarà seguito da una terapia di mantenimento con Isatuximab, Bortezomib e Lenalidomide fino alla progressione della malattia o a tossicità inaccettabile.
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I partecipanti in questo gruppo riceveranno il regime di induzione-consolidamento quadruplo di Isatuximab in combinazione con Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (Isa-VRD) per 12 cicli (ogni ciclo dura 28 giorni).
Questo sarà seguito da una terapia di mantenimento con Isatuximab, Bortezomib e Lenalidomide fino alla progressione della malattia o a una tossicità inaccettabile. |
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Comparatore attivo: Gruppo VRD
I partecipanti di questo gruppo riceveranno il regime standard di induzione-consolidamento con Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (VRD) per 12 cicli (ogni ciclo dura 28 giorni).
Questo sarà seguito da una terapia di mantenimento con Bortezomib e Lenalidomide fino alla progressione della malattia o a tossicità inaccettabile.
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I partecipanti in questo gruppo riceveranno il regime standard di induzione-consolidamento con tripla terapia di Bortezomib, Lenalidomide e Desametasone (VRD) per 12 cicli (ogni ciclo dura 28 giorni).
Questo sarà seguito da una terapia di mantenimento con Bortezomib e Lenalidomide fino alla progressione della malattia o a tossicità inaccettabile. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di negatività della MRD a 12 mesi
Lasso di tempo: a 12 mesi dall'inizio del trattamento
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Tasso di negatività MRD a 12 mesi dall'inizio del trattamento, valutato con EuroFlow (NGF) con una sensibilità di almeno 10-5
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a 12 mesi dall'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di negatività della MRD a 18 mesi
Lasso di tempo: a 18 mesi dall'inizio del trattamento
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Tasso di negatività dell'MRD a 18 mesi dall'inizio del trattamento, valutato mediante EuroFlow (NGF) con una sensibilità di almeno 10-5
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a 18 mesi dall'inizio del trattamento
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dalla data di arruolamento fino alla data della prima progressione documentata
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dall'arruolamento alla prima progressione della malattia
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Dalla data di arruolamento fino alla data della prima progressione documentata
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di arruolamento fino alla data del decesso per qualsiasi causa
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dall'arruolamento al decesso con follow-up
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Dalla data di arruolamento fino alla data del decesso per qualsiasi causa
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla fine della fase di induzione-consolidamento
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La proporzione di partecipanti che raggiungono una risposta predefinita o migliore secondo i criteri di risposta uniforme dell'International Myeloma Working Group (IMWG).
Le categorie di risposta incluse nel calcolo dell'ORR sono: Risposta Completa Stringente (sCR), Risposta Completa (CR), Risposta Parziale Molto Buona (VGPR) e Risposta Parziale (PR). L'ORR sarà calcolato come (numero di partecipanti con sCR+CR+VGPR+PR) / (numero totale di partecipanti valutabili per la risposta) * 100%. |
Dalla randomizzazione fino alla fine della fase di induzione-consolidamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Junling Zhuang, Peking Union Medical College, department of hematology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Davies FE, Pawlyn C, Usmani SZ, San-Miguel JF, Einsele H, Boyle EM, Corre J, Auclair D, Cho HJ, Lonial S, Sonneveld P, Stewart AK, Bergsagel PL, Kaiser MF, Weisel K, Keats JJ, Mikhael JR, Morgan KE, Ghobrial IM, Orlowski RZ, Landgren CO, Gay F, Caers J, Chng WJ, Chari A, Walker BA, Kumar SK, Costa LJ, Anderson KC, Morgan GJ. Perspectives on the Risk-Stratified Treatment of Multiple Myeloma. Blood Cancer Discov. 2022 Jul 6;3(4):273-284. doi: 10.1158/2643-3230.BCD-21-0205.
- Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, Beksac M, Pour L, Hajek R, Liu Z, Minarik J, Moreau P, Romejko-Jarosinska J, Spicka I, Vorobyev VI, Besemer B, Ishida T, Janowski W, Kalayoglu-Besisik S, Parmar G, Robak P, Zamagni E, Goldschmidt H, Martin TG, Manier S, Mohty M, Oprea C, Bregeault MF, Mace S, Berthou C, Bregman D, Klippel Z, Orlowski RZ; IMROZ Study Group. Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024 Oct 31;391(17):1597-1609. doi: 10.1056/NEJMoa2400712. Epub 2024 Jun 3.
- Leleu X, Hulin C, Lambert J, Bobin A, Perrot A, Karlin L, Roussel M, Montes L, Cherel B, Chalopin T, Slama B, Chretien ML, Laribi K, Dingremont C, Roul C, Mariette C, Rigaudeau S, Calmettes C, Dib M, Tiab M, Vincent L, Delaunay J, Santagostino A, Macro M, Bourgeois E, Orsini-Piocelle F, Gay J, Bareau B, Bigot N, Vergez F, Lebreton P, Tabrizi R, Waultier-Rascalou A, Frenzel L, Le Calloch R, Chalayer E, Braun T, Lachenal F, Corm S, Kennel C, Belkhir R, Blade JS, Joly B, Richez-Olivier V, Gardeney H, Demarquette H, Robu-Cretu D, Garderet L, Newinger-Porte M, Kasmi A, Royer B, Decaux O, Arnulf B, Belhadj K, Touzeau C, Mohty M, Manier S, Moreau P, Avet-Loiseau H, Corre J, Facon T. Isatuximab, lenalidomide, dexamethasone and bortezomib in transplant-ineligible multiple myeloma: the randomized phase 3 BENEFIT trial. Nat Med. 2024 Aug;30(8):2235-2241. doi: 10.1038/s41591-024-03050-2. Epub 2024 Jun 3.
- Deckert J, Wetzel MC, Bartle LM, Skaletskaya A, Goldmacher VS, Vallee F, Zhou-Liu Q, Ferrari P, Pouzieux S, Lahoute C, Dumontet C, Plesa A, Chiron M, Lejeune P, Chittenden T, Park PU, Blanc V. SAR650984, a novel humanized CD38-targeting antibody, demonstrates potent antitumor activity in models of multiple myeloma and other CD38+ hematologic malignancies. Clin Cancer Res. 2014 Sep 1;20(17):4574-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0695. Epub 2014 Jul 1.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- Malattie vascolari
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- Desametasone
- Isatuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- K9520
- 2025-PUMCH-C-040 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National High Level Hospital Clinical Research)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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Prove cliniche su Isatuximab, bortezomib, lenalidomide, desametasone
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CelgeneAttivo, non reclutanteMieloma multiploStati Uniti, Canada, Italia, Cechia, Danimarca, Francia, Germania, Grecia, Spagna
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Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Sanofi; Regeneron Pharmaceuticals; Celgene CorporationNon ancora reclutamento
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Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGemeinsamer Bundesausschuss (G-BA); Staburo GmbHTerminato
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Jacob Laubach, MDSanofiAttivo, non reclutanteMieloma multiplo | Trapianto autologo di cellule staminali | Mieloma multiplo di nuova diagnosi (NDMM)Stati Uniti