- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07334535
Isa-VRD in TIE HRMM
Eine prospektive, randomisierte, multizentrische Studie zum Vergleich von Isatuximab in Kombination mit VRD gegenüber VRD bei Hochrisiko-Patienten mit neu diagnostiziertem Multiplem Myelom, die für eine Transplantation nicht geeignet sind.
Dies ist eine multizentrische, prospektive, randomisierte kontrollierte Studie, die das Quadruplett-Regime aus Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason (Isa-VRD) mit dem Standard-Triplett-Regime (VRD) bei neu diagnostizierten, transplantationsunfähigen Patienten mit hochriskantem multiplem Myelom (HRMM) vergleichen soll.
Primäre Hypothese:
Die Zugabe von Isatuximab zu VRD wird die MRD-Negativitätsrate nach 12 Monaten im Vergleich zu VRD allein bei HR-NDMM-Patienten signifikant verbessern.
Sekundäre Hypothesen:
Isa-VRD wird zu höheren Gesamtansprechraten (ORR), tieferen Ansprechraten und verbessertem progressionsfreiem Überleben (PFS) sowie Gesamtüberleben (OS) führen.
Das Sicherheitsprofil von Isa-VRD wird handhabbar und konsistent mit den bekannten Sicherheitsprofilen seiner einzelnen Komponenten sein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, multizentrische, randomisierte, offene Phase-IIIb-Studie. Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit des Vierfachregimes Isatuximab in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason (Isa-VRD) im Vergleich zum Standard-Dreifachregime von Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason (VRD) bei neu diagnostizierten Hochrisiko-Multiples-Myelom-Patienten (HRMM) zu bewerten, die für eine autologe Stammzelltransplantation nicht in Frage kommen.
Insgesamt werden 117 Teilnehmer eingeschlossen und im Verhältnis 2:1 randomisiert, um entweder Isa-VRD (78 Teilnehmer) oder VRD (39 Teilnehmer) zu erhalten. Die Studie besteht aus einer Induktions-Konsolidierungsphase (Zyklen 1-12), gefolgt von einer Erhaltungsphase (ab Zyklus 13 bis zum Krankheitsprogress oder inakzeptabler Toxizität).
Der primäre Endpunkt ist die Rate der minimalen Resterkrankung (MRD) im Knochenmark, bewertet durch Durchflusszytometrie nach 12 Monaten Behandlung. Wichtige sekundäre Endpunkte umfassen die MRD-Negativitätsrate nach 18 Monaten, die objektive Ansprechrate (ORR), das progressionsfreie Überleben (PFS), das Gesamtüberleben (OS) und das Sicherheitsprofil.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zhuang Junling, PhD.MD
- Telefonnummer: +86 13910118511
- E-Mail: zhuangjunling@pumch.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Fujing Zhang, MD.
- Telefonnummer: +86 15701569090
Studienorte
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100730
- Junling Zhuang
-
Kontakt:
- Junling Zhuang
- Telefonnummer: +8613910118511
- E-Mail: zhuangjunling@pumch.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
-
Erfüllt die IMWG 2025-Definition für Hochrisiko-MM (jedes Kriterium):
(1) Del(17p) (>20 % der Plasmazellen) und/oder TP53-Mutation (2) Eine dieser Translokationen zusammen mit 1q+ und/oder del(1p32): t(4;14) t(14;16) t(14;20) (3) Monoallele del(1p32) zusammen mit 1q+ oder biallele del(1p32) (4) Hohes β2M (>5,5 mg/dL) mit normalem Kreatinin (<1,2 mg/dL) (5) Oder weist ein anderes Hochrisikomerkmal auf: Erfüllung der Diagnosekriterien für primäre Plasmazellleukämie; (6) Vorliegen eines extramedullären Plasmozytoms zu Studienbeginn; (7) Alter ≥18 Jahre und ≤80 Jahre; (8) Nicht geeignet für autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation oder hat Transplantation aus anderen Gründen abgelehnt.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige systemische Anti-Myelom-Therapie;
- Schwere kardiale, hepatische oder renale Dysfunktion (LVEF <50 %, ALT/AST >3× ULN, CrCl <30 mL/min);
- Virale Infektionen einschließlich HBV, HCV, HIV usw.; bakterielle Infektionen wie Sepsis, schwere Lungenentzündung usw.
- ECOG ≥ 3
- Begleitende Malignität oder vorherige Immuntherapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: IsaVRD-Gruppe
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten das Quadruplet-Induktions-Konsolidierungs-Regime von Isatuximab in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason (Isa-VRD) für 12 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage).
Darauf folgt eine Erhaltungstherapie mit Isatuximab, Bortezomib und Lenalidomid bis zum Krankheitsprogress oder einer inakzeptablen Toxizität.
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Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten das Quadruplet-Induktions-Konsolidierungsschema von Isatuximab in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason (Isa-VRD) für 12 Zyklen (jeder Zyklus beträgt 28 Tage).
Darauf folgt eine Erhaltungstherapie mit Isatuximab, Bortezomib und Lenalidomid bis zum Krankheitsprogress oder einer inakzeptablen Toxizität.
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Aktiver Komparator: VRD-Gruppe
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten das Standard-Triplet-Induktions-Konsolidierungs-Regime aus Bortezomib, Lenalidomide und Dexamethason (VRD) für 12 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage).
Darauf folgt eine Erhaltungstherapie mit Bortezomib und Lenalidomide bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder einer inakzeptablen Toxizität.
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Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten das Standard-Triplet-Induktions-Konsolidierungsregime mit Bortezomib, Lenalidomide und Dexamethason (VRD) über 12 Zyklen (jeder Zyklus beträgt 28 Tage).
Darauf folgt eine Erhaltungstherapie mit Bortezomib und Lenalidomide bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder inakzeptabler Toxizität.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MRD-Negativitätsrate nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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MRD-Negativitätsrate 12 Monate nach Behandlungsbeginn, bewertet durch EuroFlow (NGF) mit einer Sensitivität von mindestens 10-5
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12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MRD-Negativitätsrate nach 18 Monaten
Zeitfenster: 18 Monate nach Behandlungsbeginn
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MRD-Negativitätsrate 18 Monate nach Behandlungsbeginn, bewertet durch EuroFlow (NGF) mit einer Sensitivität von mindestens 10-5
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18 Monate nach Behandlungsbeginn
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Von Datum der Einschreibung bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens
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von der Einschreibung bis zum ersten Krankheitsfortschritt
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Von Datum der Einschreibung bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Einschreibungsdatum bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund
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von der Einschreibung bis zum Tod mit Nachbeobachtung
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Vom Einschreibungsdatum bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund
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Gesamtansprechrate
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Ende der Induktions-Konsolidierungsphase
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Der Anteil der Teilnehmer, die gemäß den einheitlichen Ansprechkriterien der International Myeloma Working Group (IMWG) ein vordefiniertes Ansprechen oder besser erreichen.
Die in die ORR-Berechnung einbezogenen Ansprechkategorien sind: stringentes komplettes Ansprechen (sCR), komplettes Ansprechen (CR), sehr gutes partielles Ansprechen (VGPR) und partielles Ansprechen (PR).
ORR wird berechnet als (Anzahl der Teilnehmer mit sCR+CR+VGPR+PR) / (Gesamtzahl der auswertbaren Teilnehmer) * 100%.
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Von der Randomisierung bis zum Ende der Induktions-Konsolidierungsphase
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Junling Zhuang, Peking Union Medical College, department of hematology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Davies FE, Pawlyn C, Usmani SZ, San-Miguel JF, Einsele H, Boyle EM, Corre J, Auclair D, Cho HJ, Lonial S, Sonneveld P, Stewart AK, Bergsagel PL, Kaiser MF, Weisel K, Keats JJ, Mikhael JR, Morgan KE, Ghobrial IM, Orlowski RZ, Landgren CO, Gay F, Caers J, Chng WJ, Chari A, Walker BA, Kumar SK, Costa LJ, Anderson KC, Morgan GJ. Perspectives on the Risk-Stratified Treatment of Multiple Myeloma. Blood Cancer Discov. 2022 Jul 6;3(4):273-284. doi: 10.1158/2643-3230.BCD-21-0205.
- Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, Beksac M, Pour L, Hajek R, Liu Z, Minarik J, Moreau P, Romejko-Jarosinska J, Spicka I, Vorobyev VI, Besemer B, Ishida T, Janowski W, Kalayoglu-Besisik S, Parmar G, Robak P, Zamagni E, Goldschmidt H, Martin TG, Manier S, Mohty M, Oprea C, Bregeault MF, Mace S, Berthou C, Bregman D, Klippel Z, Orlowski RZ; IMROZ Study Group. Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024 Oct 31;391(17):1597-1609. doi: 10.1056/NEJMoa2400712. Epub 2024 Jun 3.
- Leleu X, Hulin C, Lambert J, Bobin A, Perrot A, Karlin L, Roussel M, Montes L, Cherel B, Chalopin T, Slama B, Chretien ML, Laribi K, Dingremont C, Roul C, Mariette C, Rigaudeau S, Calmettes C, Dib M, Tiab M, Vincent L, Delaunay J, Santagostino A, Macro M, Bourgeois E, Orsini-Piocelle F, Gay J, Bareau B, Bigot N, Vergez F, Lebreton P, Tabrizi R, Waultier-Rascalou A, Frenzel L, Le Calloch R, Chalayer E, Braun T, Lachenal F, Corm S, Kennel C, Belkhir R, Blade JS, Joly B, Richez-Olivier V, Gardeney H, Demarquette H, Robu-Cretu D, Garderet L, Newinger-Porte M, Kasmi A, Royer B, Decaux O, Arnulf B, Belhadj K, Touzeau C, Mohty M, Manier S, Moreau P, Avet-Loiseau H, Corre J, Facon T. Isatuximab, lenalidomide, dexamethasone and bortezomib in transplant-ineligible multiple myeloma: the randomized phase 3 BENEFIT trial. Nat Med. 2024 Aug;30(8):2235-2241. doi: 10.1038/s41591-024-03050-2. Epub 2024 Jun 3.
- Deckert J, Wetzel MC, Bartle LM, Skaletskaya A, Goldmacher VS, Vallee F, Zhou-Liu Q, Ferrari P, Pouzieux S, Lahoute C, Dumontet C, Plesa A, Chiron M, Lejeune P, Chittenden T, Park PU, Blanc V. SAR650984, a novel humanized CD38-targeting antibody, demonstrates potent antitumor activity in models of multiple myeloma and other CD38+ hematologic malignancies. Clin Cancer Res. 2014 Sep 1;20(17):4574-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0695. Epub 2014 Jul 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Andere Studien-ID-Nummern
- K9520
- 2025-PUMCH-C-040 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National High Level Hospital Clinical Research)
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Beschreibung des IPD-Plans
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- STUDIENPROTOKOLL
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- ICF
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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