- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07336875
Klinikai vizsgálat a CD70 és CLL1 célzó újszerű CAR-ITNK sejtekről refrakter/relabált AML-ben
Klinikai tanulmány a CD70 és CLL1 célzó újszerű CAR-ITNK sejtekről refrakter/relabáló akut myeloid leukémiában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az akut myeloid leukémia (AML) a csontvelőből származó hematológiai malignus betegség, amely általában akut kezdettel jelenik meg, és a betegek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint vérszegénység, vérzés és fertőzések. A jelenlegi fő kezelési módok közé tartozik a kemoterápia, a célzott gyógyszeres kezelés és a hematopoetikus őssejt-transzplantáció. Az alacsony gyógyulási arány mellett az AML magas relapszusrátával rendelkezik, hajlamos a kemoterápiás szerek rezisztenciájának kialakulására, és könnyen súlyos mellékhatásokhoz vezethet, például fertőzésekhez és csontvelő-gátláshoz. Ezért sürgősen szükséges új terápiás megközelítések megtalálása az akut myeloid leukémia kezelésére.
A Guangdong Zhaotai Cell Biotechnology Co., Ltd. kutatócsapata önállóan fejlesztett ki és konstruált egy új tandem CAR-ITNK sejtet, amely a CD70-et és a CLL1-et célozza. In vitro citotoxicitási tesztadatok azt mutatják, hogy a CD70-et és CLL1-et egyaránt célozó tandem CAR-ITNK sejtek (CAR70C1-ITNK) aktivitása a CD70- és CLL1-túltermelő sejtek elpusztításában erősebb, mint a CD70-et vagy CLL1-et egyedül célozó egyszerű célpontú CAR-ITNK sejteké. In vivo xenotranszplantációs egérmodellek THP-1 sejtekkel azt mutatják, hogy a CAR70C1-ITNK sejtek THP-1 sejteket elpusztító képessége felülmúlja az egyszerű célpontú CD70 CAR-ITNK sejtekét. Ezek a kísérleti adatok a CD70-et és CLL1-et célozó új tandem CAR-ITNK sejtek potenciális értékét jelzik a refrakter/relabált akut myeloid leukémia betegek klinikai kezelésében.
Ez a klinikai vizsgálat azt javasolja, hogy a CD70-et és CLL1-et célozó új tandem CAR-ITNK sejteket intervenciós intézkedésként alkalmazzák a refrakter/relabált akut myeloid leukémia alanyain. Ezen új tandem CAR-ITNK sejtekkel történő kezelés után a biztonságosságot és a kezdeti hatékonyságot különböző értékelési módszerekkel fogják értékelni, beleértve a klinikai tünetek értékelését, biomarkerek tesztelését, laboratóriumi vizsgálatokat, képalkotó vizsgálatokat, mellékhatások monitorozását és követő felméréseket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jia Wei, Ph.D.
- Telefonszám: 13986102084 027-83662680
- E-mail: jiawei@tjh.tjmu.edu.cn
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
1. A beteg vagy törvényes képviselője önkéntesen vesz részt, és aláírta a tájékoztatott beleegyezési nyilatkozatot.
2. 18 és 75 év közötti kor (beleértve), nincs nemi korlátozás. 3. Refrakter/relabáló akut myeloid leukémiával diagnosztizált, és megfelel az alábbi kritériumok egyikének:
- . A leukémiás sejtek újra megjelenése a perifériás vérben a teljes remisszió elérése után, vagy a csontvelő rohamsejt-száma > 5% (kizárva más okokat, mint a konszolidációs kemoterápia utáni csontvelő-rekonstrukció), vagy extramedulláris leukémiás sejt infiltráció jelenléte.
- . Nem jogosult csontvelő-transzplantációra, vagy átesett csontvelő-transzplantáción, de nem érte el a hosszú távú remissziót.
4. Mind a CLL-1, mind a CD70 célpont expressziója pozitívnak bizonyult áramlási citometriával.
5. A betegeknek jó főszerv-funkcióval kell rendelkezniük:
- . Májfunkció: ALT/AST < 3-szor a normál felső határérték (ULN) és a teljes bilirubin ≤ 34,2 µmol/L.
- . Vesefunkció: Kr kreatinin clearance (Cockcroft-Gault módszer) ≥ 60 mL/perc.
- . Tüdőfunkció: Oxigén telítettség ≥ 95%, nincs aktív tüdőfertőzés.
- . Szívfunkció: Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥ 50%; nincs jelentős pericardialis effúzió, és nincs klinikailag jelentős EKG rendellenesség.
6. A gyermekvállalásra képes nőknek negatív vizelet/vér terhességi tesztet kell mutatniuk a szűrés során, és bele kell egyezniük a fogamzásgátló intézkedések használatába legalább 1 évig az infúzió után. A szaporodásra képes férfi alanyoknak bele kell egyezniük a hatékony gátló fogamzásgátlás használatába legalább 1 évig az infúzió után.
7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapot pontszáma 0-3. 8. Várható élettartam több mint 3 hónap. 9. A beteg hajlandó együttműködni a perifériás vér mononukleáris sejtek gyűjtésével, orvosi vizsgálatokkal és rendszeres követő látogatásokkal.
Kizárási kritériumok:
A beteget kizárják, ha az alábbi kritériumok bármelyike teljesül:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Nem kontrollált gomba-, baktérium-, treponéma- (pl. szifilisz), vírus- vagy egyéb fertőzések jelenléte.
- Aktív hepatitis B (Hepatitis B vírus DNS > 500 IU/mL) vagy pozitív Hepatitis C vírus RNS (HCV-RNS) teszt.
- Humán Immunhiány Vírus (HIV) fertőzés, vagy szifilisz fertőzés.
- Korábban bármilyen formájú génterápiát kapott.
- A beteg allergiás alkatú, vagy allergiás a nagy molekulatömegű biológiai szerkezetekre, mint az antitestek vagy citokinek.
- Klinikailag jelentős központi idegrendszeri betegségek előzménye, mint például: epilepszia, féloldali bénulás, afázia, stroke, súlyos agyi trauma, demencia, Parkinson-kór, kisagyi betegségek vagy szervi agyi szindrómák.
- Nem kontrollált pszichiátriai betegség.
- Droghasználat/függőség előzménye.
- Tiltott gyógyszerek használata:
(1). Hormonok: Kortikoszteroidok használata (prednizolon ≥ 2 mg/kg vagy ekvivalens > 20 mg/nap) a sejtgyűjtéstől számított 2 héten belül. A közelmúltban vagy jelenleg használt inhalált, topikális vagy nem felszívódó szteroidok nem kizáró kritérium.
(2). Sugárkezelés/Kemoterápia: Sugárkezelés vagy mentő kemoterápia kapása a vizsgálati betegségre a sejtgyűjtéstől számított 3 héten belül.
(3). Immunszuppresszív szerek használata a sejtgyűjtéstől számított 4 héten belül. (4). Másik klinikai vizsgálatban való részvétel vagy jelentős nem diagnosztikai sebészi eljárás a sejtgyűjtéstől számított 4 héten belül.
(5). Alemtuzumab használata a sejtgyűjtéstől számított 6 hónapon belül, vagy kladribin/klofarabin a sejtgyűjtéstől számított 3 hónapon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti ág
Egyetlen CAR-ITNK sejt infúziót kell beadni a CD70 és CLL1 célpontokra ezen betegcsoportnak a fludarabin plusz ciklofoszfamid (F+C) limfodepletálás után, majd a követő felméréseket a szükséges időpontokban kell elvégezni három éven belül az infúzió utáni látogatási ütemterv szerint.
|
Rendeljen egyetlen infúziót CD70- és CLL1-t célzó CAR-ITNK sejteket ennek a betegcsoportnak a fludarabin plusz ciklofoszfamid (F+C) lymphodepletiót követően
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Orr
Időkeret: 3 év
|
A teljes válaszarány (ORR) tartalmazza a teljes válasz (CR) és a részleges válasz (PR), és a Clopper-Pearson módszert használja a kétoldalas 95% -os konfidencia intervallum kiszámításához.
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .