Az Acapella és az ösztönző spirometria hatása a vérgázokra és a csúcsexpiratórikus áramlási sebességre a koszorúér-bypass műtét után.

A szívbetegségeket napjainkban a kardiovaszkuláris betegségek váltották fel, mint India vezető halálozási okát. A becsült globális betegségteher meghaladja a 235 haláleset / 100 000 fő globális átlagát, az életkorral korrigált CVD halálozási arány 272 / 100 000 fő. A szívkoszorúér-betegség előfordulása növekszik Délkelet-Ázsiában, India vezet az elmúlt években.

A CABG elvégzésének leggyakrabban alkalmazott módszere a medián sternotómia. Az úgynevezett „átültetés” folyamata során egy vénát vagy a belső emlőartériát veszik, és a lézióhoz közel és távol is elhelyezik.

A műtét utáni legsebezhetőbb időszak a korai posztoperatív időszak. A tüdőfunkció csökkenése a műtét után több hónapig folytatódik.

A tüdőgyulladás, atelektázia, tüdőelégtelenség, váladékgyülem, csökkent gázkicserélődés szövődményeinek megelőlése vagy csökkentése érdekében a mellkasi fizioterápia hagyományosan alapvető része a posztoperatív ápolásnak.

A CABG-n átesett betegeknek általában légzéstechnikák gyakorlását javasolják, gépi eszközök nélkül vagy azokkal, hogy megelőzzék vagy minimalizálják a tüdőkárosodást. Számos mellkasi fizioterápiás technika áll rendelkezésre. Ezek közé tartozik a köhögés támogatása, korai mobilizáció, testtartás, ösztönző spirometria (IS), mély légzéstechnikák, légzőizmok erősítése és az aktív ciklus légzéstechnika (ACBT).

Az Acapella egy rezgésvezérelt légzésterápiás eszköz, amely feloldja a nyálkát és elősegíti a légúti váladékok ürülését. Ez egy másik gyakran alkalmazott módszer. A készülék bármilyen helyzetben használható, ülve, állva vagy fekve, a beteg légzési gravitációjától függően. Az Acapella választás hasznos. A tüdőbetegséggel és kiválasztó rendszerük problémáival küzdőknek széles légutak vannak. Könnyen szétszerelhető tisztítás céljából, ez az eszköz hatalmas előnyt jelent. Ennek a sárfeltoló eszköznek a frekvenciája és valós ellenállása is beállítható. A betegek kezelési ideje egy természetes mellkasi fizioterápiás kezelés felénél rövidebb idő alatt is elvégezhető. Az Acapella eszközt a betegeknek nem kell eltávolítaniuk használat közben.

Különböző klinikai kontextusokban számos tanulmány mutatta be az alternáló rezgés és oszcilláció előnyeit a tüdőfunkcióra és levegő kiáramlására. Az Acapella egy fogantyúhoz és mágneshez rögzített fémból, valamint egy ellensúlyt fedélből készül. Az áramlási oszcilláció oka a dugón keresztüli légáramlás időszakos megszakadása, amely megtöri és helyreállítja a mágneses vonzást.

Az ösztönző spirometria célja, hogy a beteget teljes belégzésre ösztönözze, szimulálja a korlátozás nélküli ásítást vagy nyögést, növelje vagy fenntartsa a tüdőtérfogatot, és elősegítse a váladék kiürülését.

Ennek eredményeként növekszik a gyakorlati eszközök használata a váladékürülés elősegítésére. Az elmúlt években különböző technológiák jelentek meg, amelyek támogatják a jelenlegi fizioterápiás megközelítéseket a mobilizáció és váladékürülés növelésében. Írásos jelentés az Acapella hatékonyságára fókuszálva, mint eszköz a váladékürülés elősegítésére különböző tüdőbetegségekben.

A műtét utáni mucociliáris clearance-re gyakorolt általános érzéstelenítés, intubáció és fájdalomcsillapítás mellékhatásai jól dokumentáltak. Amikor a tüdőtérfok csökken, mint a posztoperatív időszakban, a köhögés kevésbé hatékony, mivel a kilégzési áramlási sebesség közvetlenül összefügg a tüdőtérfogattal.

A posztoperatív CABG állapot fenntartása érdekében a légzési fizioterápia elengedhetetlen. A fizioterapeuták olyan beavatkozásokat alkalmaznak, mint a korai mobilizáció, hatékony köhögési technikák, posztoperatív légzéstechnikák és belégző izomtréning, hogy elősegítsék az oxigenizációt a nyitott szívműtét után, és minimalizálják a tüdőtérfogat csökkenését és atelektáziát.