Acapella- ja kannustinspirometrian vaikutus verikaasuihin ja huippuulospäästövirtaukseen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen.

Sydänsairaus on nyt jäänyt sydän- ja verisuonitauteja alemmaksi Intian johtavana kuolinsyynä. Arvioitu maailmanlaajuinen tautitaakka ylittää 235 kuoleman maailmanlaajuisen keskiarvon 100 000 asukasta kohden, ikävakioidut sydän- ja verisuonitautikuolleisuusasteet ovat 272 100 000 asukasta kohden. Sydämen sepelvaltimotaudin esiintyvyys on kasvussa koko Kaakkois-Aasiassa, ja Intia on johtanut tätä kehitystä viime vuosina.

Leikkaus nimeltä CABG on keskusrintalastan avaaminen, joka on yleisin menetelmä sen suorittamiseksi. "Silmukointi"-niminen prosessi sisältää laskimosta tai sisäisestä rintalastan valtimosta 3 otetun osan sijoittamisen sekä lähelle että kauas vauriosta.

Haavoittuvin aika leikkauksen jälkeen on varhainen leikkauksen jälkeinen ajanjakso. Keuhkotoiminnan heikkeneminen jatkuu useita kuukausia leikkauksen jälkeen.

Rintakehän fysioterapia on perinteisesti ollut perusosa leikkauksen jälkeistä hoitoa estääkseen tai vähentääkseen komplikaatioita, kuten keuhkokuume, atelektaasi, keuhkojen vajaatoiminta, liman kerääntyminen ja vähentynyt kaasujen vaihto.

CABG-leikkauksen potilaille suositellaan yleisesti hengitysharjoituksia, joko mekaanisten laitteiden kanssa tai ilman, estääkseen tai vähentääkseen keuhkojen heikkenemistä. Rintakehän fysioterapiamenetelmiä on monenlaisia. Näihin kuuluvat yskän tukeminen, varhainen liikkeelle saaminen, asento, kannustava spirometria (IS), syvähappiharjoitukset, hengityslihakset ja aktiivinen syklihengitystekniikka (ACBT).

Acapella on värähtelyyn perustuva hengitysterapialaite, joka hajottaa limaa ja edistää hengitysteiden eritteitä. Se on toinen usein käytetty menetelmä. Laitetta voidaan käyttää missä tahansa asennossa, istuen, seisten tai maaten, riippuen potilaan hengityspainovoimasta. Acapella Selection on hyödyllinen. Keuhkosairauksista ja eritysjärjestelmän ongelmista kärsivillä ihmisillä on leveät hengitystiet. Helposti purettava paranneltavaksi, tämä laite on valtava etu. Tämän lietteenpoistajan taajuutta ja todellista vastusta voidaan myös säätää. Alle puoleen luonnollisen rintakehän fysioterapiasessioon verrattuna potilaiden hallinta-ajat voidaan myös suorittaa. Acapella-laitetta ei tarvitse poistaa potilailta heidän käyttäessään sitä.

Monissa kliinisissä yhteyksissä on lukuisia julkaisuja, jotka osoittavat vaihtoehtoisen värähtelyn ja oskillaation hyödyt keuhkotoimintaan ja ilman ulosvirtaukseen. Acapella on valmistettu kahvaan ja magneettiin kiinnitetystä metallitangosta sekä vastapainokatteesta. Ilmanvirtauksen oskillaation syy on ilmanvirtauksen ajoittainen pysähtyminen tulpan läpi, joka rikkoo ja korjaa magneettisen vetovoiman.

Kannustavan spirometrian tavoitteena on saada potilas hengittämään täysin, matkimaan rajoittamatonta haukotusta tai voihkaisua, lisäämään tai ylläpitämään keuhkojen tilavuutta ja helpottamaan räkäeritystä.

Tämän seurauksena käytännöllisten työkalujen käyttö eritteiden erittämisen helpottamiseksi on lisääntymässä. Erilaisia teknologioita, jotka tukevat nykyisiä fysioterapiamenetelmiä liikkeelle saamisessa ja eritteiden vapauttamisessa, on ilmestynyt viime vuosina. Kirjallinen raportti keskittyy Acapellan tehokkuuteen työkaluna eritteiden poistamisessa erilaisissa keuhkosairauksissa.

Yleisanestesian, intubaation ja kivunlievityksen haittavaikutukset leikkauksen jälkeiseen limakalvon siivouksen poistoon ovat hyvin dokumentoituja. Kun keuhkojen tilavuudet ovat alentuneet, kuten ne ovat leikkauksen jälkeisenä aikana, yskä on vähemmän tehokasta, koska uloshengityksen virtausnopeus on suoraan yhteydessä keuhkojen tilavuuteen.

Leikkauksen jälkeisen CABG-tilan ylläpitämiseksi hengitysfysioterapia on välttämätöntä. Fysioterapeutit käyttävät toimenpiteitä, kuten varhainen liikkeelle saaminen, tehokkaat yskätekniikat, leikkauksen jälkeiset hengitysharjoitukset ja sisäänhengityslihaskoulutus, edistääkseen hapettumista avosydänleikkauksen jälkeen ja vähentääkseen keuhkojen tilavuuden laskuja ja atelektaasia.