Effekten af Acapella og incitamentsspirometri på blodgasser og peak expiratory flow rate efter koronar bypass operation.

Hjertesygdomme er nu blevet overhalet af hjerte-kar-sygdomme som Indiens førende dødsårsag. Den estimerede verdensomspændende sygdomsbyrde overstiger det globale gennemsnit på 235 dødsfald pr. 100.000 mennesker, med aldersstandardiserede CVD-dødelighedsrater på 272 pr. 100.000. Prævalensen af koronar arteriesygdom er stigende i hele Sydøstasien, med Indien i spidsen i de senere år.

CABG er median sternotomi er den metode, der oftest anvendes til at udføre det. Processen kendt som "grafting" involverer at tage en vene eller indre mammaarterie 3 og placere den både tæt på og langt fra læsionen.

Den mest sårbare periode efter operationen er den tidlige postoperative periode. Nedsættelsen af lungefunktionen fortsætter i flere måneder efter operationen.

For at forebygge eller reducere komplikationer inklusive lungebetændelse, atelektase, lungeinsufficiens, sputumopsamling og nedsat gasudveksling, har brystfysioterapi traditionelt været en grundlæggende del af postoperativ pleje.

Patienter, der gennemgår CABG, får almindeligvis anbefalet at udføre åndedrætsøvelser, enten med eller uden mekaniske apparater, for at forebygge eller minimere lungenedbrydning. Der findes en række brystfysioterapiteknikker. Disse inkluderer hostestøtte, tidlig mobilisering, stilling, incitamentsspirometri (IS), dybe åndedrætsøvelser, respiratoriske muskler og aktive cyklus åndedrætsteknikker (ACBT).

Acapella er et vibrationsdrevet respirationsbehandlingsapparat, der bryder slim op og fremmer luftvejssekretioner. Det er en anden metode, der hyppigt anvendes. Apparatet kan anvendes i enhver orientering, enten sidende, stående eller liggende, afhængigt af patientens åndedrætsgravitation. Acapella Selection er nyttig. Personer med lungesygdom og problemer med deres udskillelsesystem har brede luftveje. Let adskillelig til forbedring, dette apparat er en enorm fordel. Frekvensen og den reelle modstand af denne slamfjerner kan også justeres. På mindre end halvdelen af en naturlig brystfysioterapisession, kan patienternes behandlingstider også gennemføres. Acapella-apparatet behøver ikke at fjernes af patienter, mens de bruger det.

I en række kliniske sammenhænge har der været adskillige artikler, der demonstrerer fordelene ved alternativ vibration og oscillation på lungefunktion og luftudstrømning. Acapella er lavet af en metalstang fastgjort til et håndtag og magnet, samt et anti-vægt dæksel. Årsagen til oscillationen i luftstrømmen er den lejlighedsvis ophør af luftstrøm gennem proppen, som bryder og genopretter den magnetiske tiltrækning.

Målet med incitamentsspirometri er at få patienten til at inhalere fuldt ud, simulere ubegrænset gabning eller stønnen, øge eller opretholde lungevolumen og lette udstødningen af slim.

Som et resultat er brugen af praktiske værktøjer til at lette sekretorisk udskillelse stigende. Forskellige teknologier, der understøtter nuværende fysioterapitilgange i at øge mobilisering og sekretorisk frigivelse, er opstået i de senere år. Skriftlig rapport fokuserer på effektiviteten af Acapella som et værktøj til at hjælpe med sekretfjernelse i forskellige lungesygdomme.

De bivirkninger af generel anæstesi, intubation og analgesi på mukociliær clearance efter operation er veldokumenteret. Når lungevolumener er reduceret, som de er i den postoperative periode, vil hoste være mindre effektivt, da ekspiratorisk strømningshastighed er direkte korreleret med lungevolumen.

For at opretholde postoperativ CABG-status er respiratorisk fysioterapi essentiel. Fysioterapeuter anvender interventioner såsom tidlig mobilisering, effektive hosteteknikker, postoperative åndedrætsøvelser og inspiratorisk muskeltræning for at fremme iltning efter åben hjertekirurgi og minimere lungevolumenfald og atelektase.