Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A személyre szabott helyi érzéstelenítő adagolás hatékonysága az ultrahanggal mért ideg keresztmetszeti terület alapján a karidegfonat blokádban: egy alsóbb rendű randomizált kontrollált vizsgálat.

2026. január 13. frissítette: Ju Gao, Northern Jiangsu People's Hospital

A személyre szabott helyi érzéstelenítő adagolás hatékonysága ultrahanggal mért idegkeresztmetszeti terület alapján a plexus brachialis blokkban: egy nem alacsonyabb minőségű randomizált kontrollált vizsgálat.

Ez egy prospektív, randomizált, értékelő által vakított, háromkarú, nem-inferioritás klinikai vizsgálat. A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a helyi érzéstelenítő egyéni adagolási stratégiájának hatékonyságát és biztonságosságát a brachiális plexus blokkokban két standard módszerrel szemben. A kísérleti beavatkozás ultrahanggal méri a brachiális plexus idegek keresztmetszeti területét (CSA), hogy kiszámítson egy betegspecifikus adagot 0,5%-os ropivakainból. Ezt összehasonlítják egy standard testsúly-alapú adagolási rendszerrel (2,5 mg/kg) és az aneszteziológus klinikai tapasztalata alapján történő adagolással. Összesen 350, elektív egyoldali felső végtagi műtétre ütemezett felnőtt beteget véletlenszerűen osztanak be a három csoport egyikébe. Az elsődleges eredmény az idegblokk sikerességi aránya 30 perccel az alkalmazás után. A másodlagos eredmények között szerepel a diafragma funkció értékelése, posztoperatív fájdalom pontszámok, a szövődmények előfordulása (például idegérintettség vagy szisztémás toxicitás) és a beteg elégedettsége. A hipotézis az, hogy a CSA-alapú adagolási módszer nem lesz rosszabb a hagyományos módszereknél a sikeres érzéstelenítés elérésében, miközben potenciálisan optimalizálja a gyógyszer adagolását.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

300

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, Kína
        • Jianjun Qian
        • Kapcsolatba lépni:
          • Northern Jiangsu People's Hospital
          • Telefonszám: 0514-87373694
          • E-mail: sbyyiit@163.com

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

18-80 éves kor, elektív egyoldali felső végtagi műtétre tervezett; ASA I-III. osztály; Ultrahangvezérlésű interscalenaris sulcus plexus brachialis blokkot terveznek; Normál preoperatív légzésfunkció; Nincs nyakműtét előzménye; Nincs idegvezetést vagy opioidokat befolyásoló gyógyszerek használata a műtét előtti 30 napban

Kizárási kritériumok:

Helyi fertőzés, véralvadási zavar, neuropátia; Allergia ropivakainra vagy amid helyi érzéstelenítőkre; Súlyos máj- és veseelégtelenség; Terhesség vagy szoptatás; A várható adag meghaladja a ropivakain maximális biztonságos egyedi adagját; Képtelenség az ultrahangmérések vagy az idegblokk operátorokkal való együttműködésre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CSA-alapú Adagolási Csoport

A brachialis plexus idegek keresztmetszeti területét (CSA) az interscalenus árokban ultrahanggal mérik a rövid tengelyű nézetben.

A 0,5%-os ropivakain dózisát egyénileg számítják ki a következő képlet alapján: Térfogat (mL) = CSA (mm²) × Konverziós együttható (mL/mm²). A konverziós együttható a fő vizsgálat előtt végzett előzetes dóziskereső tanulmányból származik.

Egyetlen résztvevő esetében sem haladja meg a teljes dózis a ropivakain maximális ajánlott biztonságos dózisát (≤225 mg).

A idegblokkot ultrahang-vezérlés mellett egy tapasztalt aneszteziológus végzi.

Az ebbe a csoportba sorolt résztvevők ultrahangvezérlésű interszkalénus plexus brachialis blokkot kapnak. Először az interszkalénus barázdában lévő plexus brachialis idegek keresztmetszeti területét (CSA) rövid tengelyű nézetben mérik ultrahanggal. Ezután a 0,5%-os ropivakain dózisát egyénileg számítják ki a következő képlet alapján: Térfogat (mL) = CSA (mm²) × K, ahol K egy konverziós együttható (mL/mm²-ben), amelyet egy korábbi pilot dóziskereső tanulmányból határoztak meg. Az alkalmazott teljes dózis nem haladja meg a ropivakain maximális ajánlott biztonságos dózisát (225 mg). A blokkot tapasztalt aneszteziológus végzi valós idejű ultrahangvezérlés mellett.
Egyéb: Tapasztalaton alapuló dózisbeállítási csoport
A 0,5%-os ropivakain dózisát kizárólag az adott aneszteziológus klinikai ítélőképessége és tapasztalata határozza meg, ami a valós gyakorlatot tükrözi.A idegblokádot egy tapasztalt aneszteziológus végzi ultrahangos vezérlés mellett.
Az ebbe a csoportba sorolt résztvevők ultrahangvezérlésű interscalenus plexus brachialis blokkot kapnak. A beadandó 0,5%-os ropivakain mennyiségét kizárólag a kezelő aneszteziológus klinikai ítélete és tapasztalata határozza meg, ami a valóságos gyakorlat szabványait tükrözi. Az összes beadott dózis nem haladja meg a ropivakain maximális ajánlott biztonságos dózisát (225 mg). A blokkot tapasztalt aneszteziológus végzi valós idejű ultrahangvezérlés mellett.
Egyéb: Súlyalapú Dózisbeállítási Csoport

A 0,5%-os ropivakain adagját a résztvevő testtömege alapján számítják ki egy szabványos képlet segítségével: Adag (mg) = 2,5 mg/kg.

Ezután a megfelelő térfogatot adják be. Az idegblokkot egy tapasztalt aneszteziológus végzi ultrahang-vezérlés alatt.

A csoporthoz rendelt résztvevők ultrahangvezérléses interscalenus plexus brachialis blokkot kapnak. A 0,5%-os ropivakain dózisát a résztvevő testtömege alapján számítják ki a szabványos képlet segítségével: Dózis (mg) = 2,5 mg/kg. Ezután a megfelelő térfogatot adják be. Az összes beadott dózis nem haladja meg a ropivakain maximális ajánlott biztonságos dózisát (225 mg). A blokkot tapasztalt aneszteziológus végzi valós idejű ultrahangvezérlés mellett.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Blokk Sikerarány
Időkeret: A blokk befejezését követő 30 percben
A blokk befejezését követő 30 percben

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. február 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. január 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 13.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 13.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2025ky401

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel