Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

A Eficácia da Dosagem Personalizada de Anestésico Local Baseada na Área da Secção Transversal do Nervo Medida por Ultrassom no Bloqueio do Plexo Braquial: um Ensaio Randomizado Controlado de Não Inferioridade.

13 de janeiro de 2026 atualizado por: Ju Gao, Northern Jiangsu People's Hospital

A Eficácia da Dosagem Personalizada de Anestésico Local Baseada na Área de Secção Transversal do Nervo Medida por Ultrassom no Bloqueio do Plexo Braquial: um Ensaio Controlado Randomizado de Não Inferioridade.

Este é um ensaio clínico prospetivo, randomizado, cego para o avaliador, de três braços e de não inferioridade. O estudo tem como objetivo comparar a eficácia e segurança de uma estratégia de dose individualizada de anestésico local em bloqueios do plexo braquial contra dois métodos padrão. A intervenção experimental utiliza ultrassom para medir a área da secção transversal (AST) dos nervos do plexo braquial para calcular uma dose específica para o paciente de ropivacaína a 0,5%. Esta é comparada com um regime de dose padrão baseado no peso (2,5 mg/kg) e com a dose baseada na experiência clínica do anestesiologista. Um total de 350 doentes adultos agendados para cirurgia eletiva unilateral do membro superior serão aleatoriamente atribuídos a um dos três grupos. O resultado primário é a taxa de sucesso do bloqueio nervoso 30 minutos após a administração. Os resultados secundários incluem avaliações da função diafragmática, pontuações de dor pós-operatória, a incidência de complicações (como envolvimento nervoso ou toxicidade sistémica) e a satisfação do doente. A hipótese é que o método de dose baseado na AST será não inferior aos métodos convencionais na obtenção de anestesia bem-sucedida, enquanto potencialmente otimiza a dosagem do fármaco.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, China
        • Jianjun Qian
        • Contato:
          • Northern Jiangsu People's Hospital
          • Número de telefone: 0514-87373694
          • E-mail: sbyyiit@163.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Idade 18-80 anos, proposto para cirurgia eletiva unilateral do membro superior; classificação ASA I-III; Planeado para realizar bloqueio do plexo braquial no sulco interescalénico guiado por ultrassom; Função respiratória pré-operatória normal; Sem historial de cirurgia cervical; Sem uso de fármacos que afetem a condução nervosa ou opioides nos 30 dias anteriores à cirurgia

Critérios de Exclusão:

Infeção local, disfunção da coagulação, neuropatia; Alergia à ropivacaína ou anestésicos locais do tipo amida; Insuficiência hepática e renal grave; Gravidez ou lactação; Dose prevista necessária para exceder a dose única segura máxima de ropivacaína; Incapacidade de cooperar com medições por ultrassom ou operadores de bloqueio nervoso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Dosagem Baseado em CSA

A área de secção transversal (AST) dos nervos do plexo braquial na ranhura interescalénica é medida através de ultrassonografia na vista de eixo curto.

A dose de ropivacaína a 0,5% é calculada individualmente utilizando a fórmula: Volume (mL) = AST (mm²) × Coeficiente de Conversão (mL/mm²). O coeficiente de conversão é derivado de um estudo piloto de determinação de dose realizado antes do ensaio principal.

A dose total para qualquer participante não excederá a dose máxima segura recomendada de ropivacaína (≤225 mg).

O bloqueio nervoso é realizado sob orientação de ultrassonografia por um anestesiologista experiente.

Os participantes atribuídos a este grupo receberão um bloqueio do plexo braquial interescalénico guiado por ultrassom. Primeiro, a área transversal (CSA) dos nervos do plexo braquial no sulco interescalénico será medida na vista de eixo curto utilizando ultrassom. A dose de ropivacaína a 0,5% será então calculada individualmente utilizando a fórmula: Volume (mL) = CSA (mm²) × K, onde K é um coeficiente de conversão (em mL/mm²) determinado a partir de um estudo piloto prévio de determinação de dose. A dose total administrada não excederá a dose máxima segura recomendada de ropivacaína (225 mg). O bloqueio será realizado por um anestesiologista experiente sob orientação em tempo real por ultrassom.
Outro: Grupo de Dosagem Baseada na Experiência
A dose de ropivacaína a 0,5% é determinada exclusivamente pelo julgamento clínico e experiência do anestesiologista responsável, refletindo a prática comum no mundo real. O bloqueio nervoso é realizado sob orientação de ultrassom por um anestesiologista experiente.
Os participantes atribuídos a este grupo receberão um bloqueio do plexo braquial interescalénico guiado por ultrassom.
O volume de ropivacaína a 0,5% a ser injetado será determinado exclusivamente pelo julgamento clínico e pela experiência do anestesiologista assistente, refletindo a prática padrão do mundo real.
A dose total administrada não excederá a dose segura máxima recomendada de ropivacaína (225 mg).
O bloqueio será realizado por um anestesiologista experiente sob orientação de ultrassom em tempo real.
Outro: Grupo de Dosagem Baseada no Peso

A dose de ropivacaína a 0,5% é calculada com base no peso corporal do participante, utilizando uma fórmula padrão: Dose (mg) = 2,5 mg/kg.

O volume correspondente é então administrado. O bloqueio nervoso é realizado sob orientação ecográfica por um anestesiologista experiente.

Os participantes atribuídos a este grupo receberão um bloqueio do plexo braquial interescalénico guiado por ultrassom. A dose de ropivacaína a 0,5% será calculada com base no peso corporal do participante utilizando a fórmula padrão: Dose (mg) = 2,5 mg/kg. O volume correspondente será então administrado. A dose total administrada não excederá a dose máxima segura recomendada de ropivacaína (225 mg). O bloqueio será realizado por um anestesiologista experiente sob orientação de ultrassom em tempo real.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de Sucesso de Bloqueio
Prazo: Aos 30 minutos após a conclusão do bloco
Aos 30 minutos após a conclusão do bloco

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2025ky401

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever