Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A növényi fehérjékkel dúsított sütemény és a D-vitamin-kiegészítő fogyasztásának hatása a szarkopénia progressziójára időseknél (SARC-PEA)

2026. július 24. frissítette: University of Udine

A növényi fehérjével dúsított kekszek fogyasztásának és a D-vitamin-kiegészítés hatása a sarkopeniás progresszióra idősekben

Az öregedő népesség miatt szükséges hatékony stratégiákat találni a szarkopénia (az izomtömeg és -erő progresszív elvesztése, valamint a fizikai teljesítőképesség csökkenése) megelőzésére, amely ellensúlyozható fehérjét és megfelelő D-vitamin-bevitelt tartalmazó élelmiszerekkel. Ez a tanulmány értékeli a növényi fehérjéken alapuló élelmiszer fogyasztásának és a D-vitamin-kiegészítés hatékonyságát. Az embereken eddig végzett intervenciós tanulmányok főként az állati fehérjék (főleg a savófehérje) hatására összpontosítottak a betegség progressziójára. A borsófehérje hatására vonatkozó tanulmányt még nem végezték, és információt szolgáltat ezen fehérjék hatékonyságáról a betegséghez kapcsolódó markerek modulálásában. A bélmikrobiotára gyakorolt hatást is figyelembe veszik, mivel felvetődött egy bél-izom tengely létezése, amelyben a rövid láncú zsírsavakat termelő mikrobás nemzetségeket pozitív hatással hozták összefüggésbe az izomtömegre anabolikus stimuláción keresztül. Így a javasolt táplálkozási intervención keresztül a bélmikrobiota modulációjának elemzése további lépést jelenthet a betegség megelőzésével kapcsolatos kutatásban. 65 és 75 év közötti szarkopéniás önkénteseket toboroznak, hogy 12 hétig fogyasszanak vagy hidrolizált borsófehérjével dúsított búzaliszttel készült vajas sütit és D-vitamin-kiegészítőt extra szűz olívaolajban, vagy kontroll sütit és placebót (extra szűz olívaolaj). A tanulmány randomizált, párhuzamos, egyszeresen vak lesz. A kísérleti süti fogyasztásának és a D-vitamin-kiegészítés hatását egy hagyományos kontroll süti és egy placebo olajoldat hatásához képest értékelik a szarkopéniához kapcsolódó bizonyos markereken. Különösen a következőket veszik figyelembe: izomerősség, kézszorítóerő és láberő mérése (székállási teszt); izomtömeg a végtagi izomtömeg mérésén és a végtagi izomtömeg index számításán keresztül; fizikai teljesítőképesség a Rövid Fizikai Teljesítmény Teszt segítségével; gyulladásos válasz és egyéb szarkopéniához kapcsolódó vérbiomarkerek. Ezen kívül értékelik: táplálkozási szokásokat egy élelmiszer-napló segítségével és életminőséget a SarQoL kérdőívvel. Végül a táplálkozási intervenció hatását a bélmikrobiota modulációjára 16S RNS szekvenálással és a bioinformatikai adatelemzéssel értékelik.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A szarkopénia, amelyet az izomtömeg, az izomerő és a fizikai teljesítmény életkorral összefüggő csökkenése jellemez, egyre nagyobb közegészségügyi aggodalomra ad okot a világ öregedő népessége miatt. A táplálkozási beavatkozások, különösen a fehérje- és D-vitamin-kiegészítéseket magukba foglalók, ígéretesnek bizonyultak a szarkopénia kezelésében. Azonban a testmozgás – a szokásos kezelés – gyakran nem kivitelezhető a törékeny vagy ágyhoz kötött idősek számára, ami hangsúlyozza az alternatív stratégiák szükségességét.

Ez a randomizált, egyszerű vak, párhuzamos kialakítású klinikai vizsgálat célja, hogy értékelje a hidrolizált borsófehérjével dúsított rövidpogácsa fogyasztásának, egy napi D3-vitamin adaggal (800 NE/nap) kombinálva, a hatását az izomtömegre, az izomerőre, a fizikai teljesítményre és a bélmikrobiota összetételére 65-75 éves szarkopéniás személyekben. A vizsgálatba 74 résztvevőt fog bevonni, akik megfelelnek meghatározott beválasztási kritériumoknak (pl. alacsony végtagi csontizomtömeg-index, rossz SPPB-pontszám, és megfelelő kognitív és táplálkozási állapot).

A résztvevőket véletlenszerűen két csoport egyikébe osztják:

  1. Intervenciós csoport: Napi 50 g adag funkcionális pogácsát kap, amely hidrolizált borsófehérjével van dúsítva, és napi 4 csepp D3-vitamin-kiegészítőt (ami napi 20 μg-ot biztosít).
  2. Kontroll csoport: Hasonló pogácsát kap fehérje nélkül, és placebo olajat (extra szűz olívaolajat) kap a D3-vitamin helyett.

A beavatkozás 12 hétig tart. A méréseket az alapvonalon, a félidőben (6 hét) és a vizsgálat végén (12 hét) végeznek, beleértve a kézmarkolási erőt, a székállási tesztet, a bioimpedancia alapú izomtömeget és az SPPB-t. Vér mintákat elemeznek a gyulladással kapcsolatos markerekre (pl. CRP, IL-6, TNF-α), az oxidatív stresszre (oxLDL), az anabolikus jelátvitelre (IGF-1) és a D-vitamin állapotra (25-hidroxikolekalciferol), többek között. A bélmikrobiota összetételét és a rövid láncú zsírsavak (SCFA) termelését székletminta elemzés és 16S rRNA szekvenálás útján értékelik.

A résztvevők életminőségi (SarQoL) és élelmiszer-frekvencia kérdőíveket is kitöltenek, valamint 3 napos táplálkozási naplókat vezetnek minden időpontban. A betartást naplóbejegyzésekkel és a kiegészítő tartályok visszajuttatásával figyelik. 74 résztvevőből álló mintanagyságot számoltak ki (32 fő csoportonként + 15% kiesés) a kezelési siker 25%-os különbségének kimutatásához (amelyet az ASMI szarkopénia küszöbértékének túllépéseként definiálnak).

A vizsgálat továbbá feltárja a növényi alapú fehérjeforrások, különösen a hidrolizált borsófehérje potenciálját, hogy hatékony táplálkozási beavatkozásokként szolgáljanak az idősek számára. Azt is vizsgálja, hogy a mikrobiota táplálkozási modulációja hogyan befolyásolhatja a szarkopéniával összefüggő eredményeket.

A kísérletet az S. Maria della Misericordia Kórház (Udine, Olaszország) 2. számú Belgyógyászati Osztályán végzik Prof. Alessandro Cavarape koordinálásával. Minden eljárás etikai irányelveket követ, és magában foglalja a mellékhatások megfelelő monitorozását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

74

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Udine
      • Udine, Udine, Olaszország, 33100
        • Department of Agricultural, Food, Environmental and Animal Sciences
      • Udine, Udine, Olaszország, 33100
        • Laboratory of Immunology, Department of Medicine
      • Udine, Udine, Olaszország, 33100
        • Outpatient Clinic of Internal Medicine 2, Central Friuli University Health Authority (ASU FC)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • Ishii-egyenlet értékei: a férfiaknál ≥105, a nőknél ≥120 pontszámú betegeket vonjuk be. Az Ishii szűrőteszt egy széles körben alkalmazott módszer, amely a sarkopénia valószínűségét becsüli meg egy olyan pontszám alapján, amelyet három változó (életkor, fogóerő és lábszárméret) alapján számítanak ki.
  • Appendiculáris csontvázizom-index (ASMI): férfiaknál <7,0 kg/m², nőknél <5,5 kg/m².
  • Rövid fizikai teljesítményteszt pontszáma ≤8
  • Testtömeg-index ≥19 <30 kg/m²
  • Cselekvőképesség

Kizárási kritériumok:

  • Testtömeg-index <19≥30 kg/m²
  • Rák diagnózis az előző öt évben;
  • Rendszeres D-vitamin-kiegészítés fogyasztása;
  • Nyelési és rágási nehézségek;
  • Glutén allergia vagy egyéb intolerancia;
  • Tojás allergia;
  • Bélrendellenességek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa, baktériumkontaminációs szindróma, székrekedés, coeliakia, irritábilis bél szindróma), amelyek hatással lehetnek a bélmikrobiotára;
  • Szívritmus-szabályozó viselői;
  • Akut gyulladás (CRP >10 mg/L);
  • Vérszegénység (hemoglobin <13 g/dL férfiaknál; <12 g/dL nőknél);
  • Veseelégtelenség (glomeruláris filtrációs ráta (GFR) >45 mL/perc/1,73 m²);
  • Krónikus májbetegség (transzaminázok <40 IU/L férfiaknál, <35 IU/L nőknél);
  • Cselekvőképtelenség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Fehérje-dús keksz + D3-vitamin
A résztvevők naponta fogyasztanak egy adagot (50 g) a búzaliszt és a borsófehérje-hidrolizátummal készült kísérleti kekszből, valamint 2 csepp D3-vitamin-kiegészítőt extra szűz olívaolajban.
Napi adag (50 g) búzalisztből és borsófehérje-hidrolizátumból készült keksz. A kísérleti csoportban használták.
Napi két csepp D3-vitamin extra szűz olívaolajban feloldva. A kísérleti csoportban alkalmazzák.
Placebo Comparator: Kontroll keksz + Placebo olaj
A résztvevők naponta elfogyasztanak egy adag (50 g) kontroll kekszet (ugyanaz a recept, borsófehérje-hidrolizátum nélkül), és vesznek 2 csepp placebo olajat (extra szűz olívaolaj D3-vitamin nélkül).
Napi adag (50 g) kontrollkeksz, amely búzalisztből készült, borsófehérje-hidrolizátum nélkül.
Két napi csepp placebo olaj (extra szűz olívaolaj D3 vitamin nélkül).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Appendiculáris Csontvázizom-index (ASMI) változása
Időkeret: Szkrining, alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)

Az ASMI-t az appendiculáris csontvázizomtömeg kilogrammban kifejezett értékének és a méterben mért magasság négyzetének hányadosaként számítják (kg/m²). Az ASM és a magasság külön-külön kerül mérésre, majd ezzel a képlettel kombinálják: "kg/m²".

Az ASMI értékek, amelyek férfiaknál <7 kg/m², nőknél pedig <5,5 kg/m², a sarcopenia állapotát jelzik, ahogyan azt az Idős Sarcopeniában Szenvedők Európai Munkacsoportja meghatározta.

Szkrining, alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Izom erő
Időkeret: Szűrés, kiindulási állapot, 6. hét és 12. hét (kezelés vége)

Az izomerőt két különböző elemzéssel mérik: Fogóerő: Elektronikus kézi dinamométerrel (EH101) mérik, domináns kézzel, két próbálkozás. A szarkopénia diagnosztizálásának küszöbértéke férfiaknál <27 kg, nőknél <16 kg, amint azt az Idős Emberek Szarkopéniájával Foglalkozó Európai Munkacsoport jelzi.

Székfelállási teszt: A felállások száma 30 másodperc alatt, felső végtagok támogatása nélkül. A szarkopénia diagnosztizálásának küszöbértéke >15 másodperc öt felálláshoz, amint azt az Idős Emberek Szarkopéniájával Foglalkozó Európai Munkacsoport jelzi.

Szűrés, kiindulási állapot, 6. hét és 12. hét (kezelés vége)
Fizikai teljesítmény (SPPB pontszám)
Időkeret: Szűrés, alapvizsgálat, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
Short Physical Performance Battery (egyensúlyvizsgálatok, 4 méteres sétateszt, 5 felülről állás ismétlés). Az SPPB skála 0 és 12 között mozog. A szarkopénia diagnózisának határértéke ≤8 pontszám, ahogy azt az Idős Emberek Szarkopéniájának Európai Munkacsoportja jelzi.
Szűrés, alapvizsgálat, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
C-reaktív protein (CRP)
Időkeret: Kiindulási érték, 6. hét és 12. hét (a kezelés végén)
A CRP-t multiplex ELISA módszerrel mérik a szérumban, és milligramm per literben (mg/L) fejezik ki.
Kiindulási érték, 6. hét és 12. hét (a kezelés végén)
Bélmikrobióta-moduláció és metabolitok
Időkeret: Alapvonal a 12. héten (a kezelés végén)
A SCFA-termelés mennyiségi meghatározása (gázkromatográfiával) és a mikrobiota összetételének elemzése (16S szekvenálás, α-diverzitás, a sarkopéniával összefüggő nemzetségek relatív előfordulása: Roseburia, Eubacterium, Lachnospira, Ruminococcus).
Alapvonal a 12. héten (a kezelés végén)
Tápanyag-bevitel
Időkeret: Alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
3 napos étrend-felvétel. Ez a felvétel nyomon követi az összes elfogyasztott élelmiszert és italt 2 hétköznapon és 1 hétvégi napon, hogy elemezze a tipikus étkezési szokásokat.
Alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
Táplálkozási szokások
Időkeret: Betegfelvétel
élelmiszer-fogyasztási gyakorisági kérdőív (FFQ). Ez az eszköz lehetővé teszi a múltbeli táplálkozási szokások (előző év) nyomon követését.
Betegfelvétel
A szarkopéniás betegek életminősége
Időkeret: Alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
A SarQoL kérdőív a szarkopéniás személyek egészséggel kapcsolatos életminőségének felmérésére. A SarQoL skála 0 és 100 között mozog. A ≤ 60 pont küszöbérték a szarkopéniára utal. Ezek a küszöbértékek azonban önmagukban nem diagnosztikusak, hanem szűrési mutatókként javasoltak, hogy azonosítsák azokat az egyéneket, akik további klinikai értékelést igényelhetnek a szarkopéniára vonatkozóan, bevált kritériumok alapján.
Alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
Mini Tápláltsági Átfogó Értékelés (MNA®)
Időkeret: A szűréskor
Az MNA® egy validált tápláltsági szűrő- és értékelő eszköz, amely képes azonosítani az 65 évesnél idősebb geriátriai betegeket, akik tápláltsági állapotukat tekintve alultápláltak vagy annak veszélye fenyegeti őket. Az MNA® skálája 0 és 30 között mozog. A határértékek: 24-30 normális tápláltsági állapot; 17-23,5 a táplálkozási hiány kockázata; <17 alultápláltság.
A szűréskor
Mini Mental State Examination (MMSE)
Időkeret: A szűrés során
Ez egy 11 kérdésből álló mérőeszköz, amely öt kognitív funkció területét vizsgálja: tájékozódás, regisztráció, figyelem és számolás, visszahívás és nyelvhasználat. Az MMSE skálája 0-tól 30-ig tart. A határértékek: 24-30: Nincs kognitív károsodás; 18-23: Enyhe vagy közepes kognitív károsodás; < 18: Közepes vagy súlyos kognitív károsodás.
A szűrés során
Testtömegindex (BMI)
Időkeret: szűrés, alapvizsgálat, 6. hét, 12. hét (kezelés vége)
A BMI-t a testtömeg kilogrammban (kg) és a testmagasság méterben (m) történő elosztásával számítják ki.
szűrés, alapvizsgálat, 6. hét, 12. hét (kezelés vége)
Interleukin-6 (IL-6)
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Az IL-6 szintjét multiplex ELISA teszt segítségével mérik a szérumban, és pikogramm per milliliterben (pg/mL) fejezik ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Tumor Nekrózis Faktor-alfa (TNF-α)
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A TNF-α szérumban multiplex ELISA módszerrel (Ella, ProteinSimple) kerül mérésre, és eredményét pikogramm per milliliterben (pg/mL) fejezzük ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Leptin
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A leptin koncentrációt a szérumban multiplex assay kit (ELISA) segítségével mérik, és picogramm per milliliterben (pg/mL) fejezik ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
IGF-1
Időkeret: Baseline, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A szérum inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) koncentrációjának kvantitatív mérése a Thermo Fisher Human IGF-1 ELISA készlettel, amelyet ng/mL-ben fejeznek ki.
Baseline, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Albumin
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés végén)
A szérum albumin koncentráció kvantitatív mérése a Thermo Fisher Humán albumin ELISA készlet használatával, ng/mL-ben kifejezve.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés végén)
Oxidált LDL (oxLDL)
Időkeret: alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
A Thermo Fisher Human Oxidized LDL ELISA Kit felhasználásával történő éhgyomri szérum oxidált LDL (oxLDL) koncentráció mennyiségi mérése és pg/mL-ben kifejezve.
alapvonal, 6. hét és 12. hét (a kezelés vége)
25OH-D (Teljes 25-OH D-vitamin)
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A szérum 25OH-D (teljes 25-OH D-vitamin) mérése a FineTest® 25OH-D (teljes 25-OH D-vitamin) ELISA készlettel történik, és ng/mL-ben fejezik ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Humán Agrin (C-terminális fragmentum)
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A Szerum Humán Agrin (C-terminalis fragmentum) mennyiségét a Humán Agrin (C-terminalis fragmentum) ELISA Kit segítségével határozzák meg és pg/mL-ben fejezik ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Triglicerid (TG)
Időkeret: alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A szerum triglicerid (TG) szintjét a Triglicerid (TG) kolorimetriás tesztkészlettel mérik és mmol/L-ben fejezik ki.
alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Appendiculáris csontvázizom-tömeg (ASM)
Időkeret: Szűrés, kiindulás, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A csontvázizmok tömegét bioelektromos impedancia analízissel (BIA 101; BIVA® PRO, Akern Srl, Pisa, Olaszország) mérik és kg-ban fejezik ki.
Szűrés, kiindulás, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
Magasság
Időkeret: szűrés, alapvonal
A magasságot sztadiométerrel mérik és méterben (m) fejezik ki.
szűrés, alapvonal
Testtömeg
Időkeret: szűrés, alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)
A testsúlyt kalibrált mérleg segítségével mérik és kilogrammban (kg) fejezik ki
szűrés, alapvonal, 6. hét, 12. hét (a kezelés vége)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alessandro Cavarape, M.D., Azienda Sanitaria Universitaria del Friuli Centrale (ASU FC)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. december 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. január 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 12.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 24.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel