- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07357285
A biztonságosság és hatékonyság értékelése az iNstroke 4F tromboaszpirációs katéterrel kapcsolatban akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél, akiknél a stroke oka primer distalis közepes méretű ér elzáródás (DMVO) (4-NiVO)
Prospektív, egykarú, multicentrikus vizsgálat a iNstroke 4F trombóaszpirációs katéter hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegekben, amelyet primer distális közepes ér elzáródások (DMVO) okoznak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy feltáró, intervenciós, nyílt címkézésű, egykarú, többközpontú előretekintő klinikai vizsgálat.
Ebben a piaci utáni klinikai vizsgálatban a cél az iNstroke 4F aspirációs katéter hatékonyságának és biztonságosságának további értékelése, azzal a szándékkal, hogy a jövőbeli klinikai vizsgálatokban összehasonlítsák a terméket a szokásos terápiával vagy más hasonló termékekkel. Ezen felül ez a klinikai vizsgálat olyan eredményeket fog generálni, amelyek felhasználhatók a mechanikus trombectomia biztonságának és hatékonyságának további értékelésére a DMVO kezelésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Budapest, Magyarország
- Toborzás
- Semmelweis University Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Sandor Nardai
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Sandor Nardai, Dr.
-
-
-
-
-
Bonn, Németország
- Még nincs toborzás
- Universitatsklinikum Bonn
-
Kapcsolatba lépni:
- Franziska Dorn
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Franziska Dorn, Prof.
-
Kiel, Németország
- Még nincs toborzás
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
Kutatásvezető:
- Peter Schramm
-
Kapcsolatba lépni:
- Peter Schramm
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Marburg, Németország
- Még nincs toborzás
- Klinikum Marburg
-
Kapcsolatba lépni:
- André Kemmling
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- André Kemmling, Prof. Dr.
-
Nuremberg, Németország
- Még nincs toborzás
- Klinikum Nürnberg
-
Kapcsolatba lépni:
- Markus Holtmannspötter
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Markus Holtmannspötter, Prof. Dr.
-
Recklinghausen, Németország
- Toborzás
- Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen
-
Kapcsolatba lépni:
- Christian Loehr
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Christian Loehr, Dr.
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Kapcsolatba lépni:
- Manuel Requena
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Manuel Requena, Dr.
-
Madrid, Spanyolország
- Még nincs toborzás
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Kapcsolatba lépni:
- José Manuel Muñoz
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- José Manuel Muñoz, Dr.
-
Madrid, Spanyolország
- Még nincs toborzás
- Hospital Universitario La Paz
-
Kapcsolatba lépni:
- Pedro Navia
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Pedro Navia, Dr.
-
Madrid, Spanyolország
- Még nincs toborzás
- Hospital Universitario de Getafe
-
Kapcsolatba lépni:
- José Manuel Muñoz
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- José Manuel Muñoz, Dr.
-
Murcia, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Clínico Universitario Virgen de Arrixaca
-
Kapcsolatba lépni:
- Joaquin Zamarro
- Telefonszám: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Kutatásvezető:
- Joaquin Zamarro, Dr.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb alanyok.
- 24 órán belüli tünetkezdetű alanyok.
- Mágneses rezonancia angiográfiával (MRA) vagy számítógépes tomográfiás angiográfiával (CTA) azonosított, izolált, primer, távoli közepes érben (nem domináns vagy távoli M2-MCA szegmens, MCA M3 vagy M4 szegmensei, ACA A2-A3 szegmensei, PCA P1, P2 és P3 szegmensei) kimutatott elzáródás.
- Az eljárás előtt értékelt alap NIHSS pontszám ≥5.
- Stroke előtti mRS pontszám ≤2.
- ASPECTS pontszám ≥6.
- Az alkalmazandó országspecifikus előírásoknak és az Etikai Bizottság (EB) által jóváhagyottaknak megfelelően szerzett tájékoztatott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti alanyok.
- Gyanított szekunder DMVO.
Primer LVO gyanúja vagy bizonyítéka, függetlenül attól, hogy fibrinolízis terápiával vagy mechanikus trombektómiával kezelték-e, amely később DMVO-vá fejlődik. - Az eljárás előtt értékelt alap NIHSS pontszám <5.
- Stroke előtti mRS pontszám >2.
- ASPECTS pontszám <6.
- Súlyos komorbiditás és/vagy megrövidült várható élettartam, amely valószínűleg megakadályozza a javulást vagy a követést, vagy amely valószínűtlenítő hatással van az eljárás beteg számára történő hasznára.
- Súlyos kontrasztanyag-allergia.
- Intrakraniális ateroszklerotikus okkluzív betegség vagy extra- vagy intrakraniális diszekció.
- Thrombocytopenia (trombociták <100 000) előzménye.
- Tandem elzáródások (a belső nyaki artéria extracraniális vagy petrosus szegmensében teljes elzáródás, magas fokú szűkület vagy artériás diszekció bizonyítéka).
- Több érben történő elzáródások (pl. MCA-M3 és ACA-A2), függetlenül attól, hogy mechanikus trombektómiát végeztek-e rajtuk.
- Rákos alanyok (metasztázissal vagy anélkül), akiknek várható élettartama kevesebb, mint 6 hónap.
- A bevonás pillanatában klinikai vizsgálatban részt vevő alanyok.
- Már meglévő neurológiai vagy pszichiátriai betegséggel rendelkező alanyok, amelyek összezavarhatják a neurológiai vagy funkcionális értékeléseket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Tromboaszpiráció iNstroke 4F aszpirációs katéterrel
Ebben a klinikai vizsgálatban nem lesz használva komparátor, mivel ez egy CE-jelzett orvostechnikai eszköz feltáró vizsgálata, amelyet a rendeltetésszerű használat keretein belül alkalmaznak.
|
A tromboaszpirációra kerülő betegek iNstroke 4F-el
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Recanalizációs végpont
Időkeret: Intra-procedure
|
Rekanalizációs arány módosított agyi infarktus thrombolízis skálán (mTICI) pontszám ≥2b esetén ≤3 revascularizációs lépésben az iNstroke 4F aspirációs katéterrel, önmagában vagy SR-rel együtt alkalmazva.
|
Intra-procedure
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Recanalizációs végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon alanyok aránya, akiket kizárólag iNstroke 4F-vel kezeltek, és teljes rekanalizációt értek el primer DMVO-ban, amelyet mTICI ≥2b-ként definiálunk, miután az iNstroke 4F aspirációs katétert (ADAPT) elsővonalbeli terápiaként alkalmazták
|
Intra-procedurális
|
|
Recanalizációs végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon alanyok aránya, akiket iNstroke 4F-fel kezeltek sztentretriverrel együtt, akiknél teljes rekanalizációt értünk el primer DMVO-ban, amelyet mTICI ≥2b elérésével definiálunk, miután az iNstroke 4F aspirációs katétert sztentretriverrel (SR) együtt elsővonalbeli terápiaként alkalmaztuk.
|
Intra-procedurális
|
|
Recanalizációs végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Az alanyok aránya mTICI≥2b, mTICI≥2c és mTICI 3 szerint az első pass után az iNstroke 4F aspirációs katéterrel, amelyet egyedül és SR-rel kombinálva is alkalmaztak.
|
Intra-procedurális
|
|
Recanalizációs Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
A csípőborda átszúrásától a teljes rekanalizáció (mTICI ≥2b) eléréséig eltelt idő, vagy ha ez nem sikerült, a végső angiogram időpontjáig, azoknál a betegeknél, akiket iNstroke 4F aspirációs katéterrel kezeltek, önmagában vagy SR-rel kombinálva, első vonali terápiaként.
|
Intra-procedurális
|
|
Recanalizációs végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon alanyok aránya, akiknél a trombusszal való közvetlen érintkezés az iNstroke 4F aspirációs katéterrel elérhető.
|
Intra-procedurális
|
|
Klinikai végpont
Időkeret: 90 nap
|
Azt az arányt, amelyben a betegek a beavatkozást követő 90 napos (±14 nap) kontrollvizsgálaton 0-2 között módosított Rankin-skála (mRS) pontszámot értek el.
|
90 nap
|
|
Biztonsági végpont
Időkeret: 24 (-8/+12) óra
|
A SICH előfordulása (a SITS-MOST (13) és az ECASS kritériumok (14) szerint) a beavatkozást követő 24 (-8/+12) órán belül, mágneses rezonanciás képalkotással (MRI)/számítógépes tomográfiával (CT) értékelve. Az intracerebrális vérzés (ICH) az agyban vagy a koponyán belül található extravazális vér jelenlétét jelenti (lokális vagy távoli parenchymás hematóma 2. típus, szubarachnoidális vérzés, és/vagy intraventricularis vérzés), amelyet a beavatkozást követő képalkotó vizsgálaton észlelnek. Az ICH-t tüneti (SICH) tekintjük, ha klinikai romlással jár, amelyet a National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) pontszámának romlása/növekedése ≥4 ponttal határoz meg, vagy ha halált okoz és a neurológiai romlás meghatározó okaként azonosítják. |
24 (-8/+12) óra
|
|
Biztonsági Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Embolizáció előfordulása egy korábban nem érintett (vagy új) területen, amint az a beavatkozás végén készült végső kontrollangiogramon látható.
|
Intra-procedurális
|
|
Biztonsági végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
A beavatkozás végén készült végső kontroll angiográfián látható proximális occluziótól távolabbi mediális terület embolizációjának előfordulása.
|
Intra-procedurális
|
|
Biztonsági végpont
Időkeret: Kórházi felvétel során
|
A beutaláshoz kapcsolódó kórházi mortalitási arány a kórházi felvétel alatt.
|
Kórházi felvétel során
|
|
Biztonsági végpont
Időkeret: 90 nap (±14 nap) a beavatkozást követően.
|
Az eszközökkel és a beavatkozással összefüggő mellékhatások előfordulása a beavatkozást követő 90 nap (±14 nap) alatt.
|
90 nap (±14 nap) a beavatkozást követően.
|
|
Biztonsági Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
A beavatkozás során felmerülő szövődmények előfordulása: artériás perforáció, artériás diszekció és súlyos vazospazmus a céltartományban.
|
Intra-procedurális
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Exploratóris Rekanalizációs Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon alanyok aránya, akiknél a technika váltását (ADAPT-ról kombináltra vagy kombináltról ADAPT-re) az iNstroke 4F aspirációs katéterrel alkalmazták a trombectomia sikeres végrehajtásához.
|
Intra-procedurális
|
|
Exploratóris Rekanalizációs Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon alanyok aránya, akiknél a 4F kaliberű aspirációs katéter eszközt, amely eltér az iNstroke 4F aspirációs katétertől, mentőterápiaként alkalmazták.
|
Intra-procedurális
|
|
Exploratórikus Recanalizációs Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
Azon esetek aránya, amelyekben az iNstroke 4F aspirációs katéter (egyedül vagy SR-rel együtt) sikeresen elérte az elzáródás helyét.
|
Intra-procedurális
|
|
Exploratórikus Rekanalizációs Végpont
Időkeret: Intraprocedureális
|
Az iNstroke 4F aspirációs katéterrel végzett passzok száma a rekanalizációig.
|
Intraprocedureális
|
|
Exploratóris Rekanalizációs Végpont
Időkeret: Intra-procedurális
|
A katéter láthatósága a trombectómia során 0-tól 5-ig értékelt (0 a legrosszabb, 5 a legjobb pontszám).
|
Intra-procedurális
|
|
Felderítő Klinikai Végpont
Időkeret: 24 (-8/+12) órával a beavatkozást követően.
|
Azon alanyok aránya, akik gyors neurológiai javulást mutattak, amelyet az NIHSS-skála több mint 4 pontos csökkenéseként definiálunk, a beavatkozást követő első 24 (-8/+12) óra alatt.
|
24 (-8/+12) órával a beavatkozást követően.
|
|
Feltáró Klinikai Végpont
Időkeret: Az első 24 (-8/+12) órában a beavatkozást követően, vagy 3 nap (±24 óra) múlva, vagy a kórházból való elbocsátáskor, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
A vizsgálati alanyok aránya, akiknél a beavatkozás utáni első 24 (-8/+12) órán belül legalább 8 ponttal csökkent az NIHSS-skála pontszáma, vagy akiknél 3 nap (±24 óra) múlva, illetve a kórházi elbocsátáskor – attól függetlenül, hogy melyik következik be előbb – az NIHSS-pontszám 0-1 volt.
|
Az első 24 (-8/+12) órában a beavatkozást követően, vagy 3 nap (±24 óra) múlva, vagy a kórházból való elbocsátáskor, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
|
Exploratórikus Klinikai Végpont
Időkeret: 24 (-8/+12) óra.
|
A NIHSS pontszám mediánja 24 (-8/+12) óránál.
|
24 (-8/+12) óra.
|
|
Exploratórikus klinikai végpont
Időkeret: 3 nap (±24 óra) a beavatkozás után
|
Median of NIHSS score at 3 days (±24 hours) or at the time of patient discharge, whichever occurs first.
|
3 nap (±24 óra) a beavatkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 4-NiVO-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .