- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07357285
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności cewnika do trombosapiracyjnego iNstroke 4F u pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu spowodowanym pierwotną niedrożnością dystalnych średnich naczyń (DMVO) (4-NiVO)
Prospektywne, jedno-ramienne, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo cewnika tromboaspiracyjnego iNstroke 4F u pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu spowodowanym pierwotną okluzją dystalnych średnich naczyń (DMVO).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to jest eksploracyjnym, interwencyjnym, otwartym, jednoramiennym, wieloośrodkowym prospektywnym badaniem klinicznym.
W tym porejestracyjnym badaniu klinicznym celem jest dalsza ocena skuteczności i bezpieczeństwa cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F, z zamiarem, w przyszłych badaniach klinicznych, porównania produktu z terapią standardową lub z innymi podobnymi produktami. Ponadto to badanie kliniczne wygeneruje wyniki, które mogą zostać wykorzystane do dalszej oceny bezpieczeństwa i skuteczności mechanicznej trombektomii w leczeniu DMVO.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- Manuel Requena
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Manuel Requena, Dr.
-
Madrid, Hiszpania
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Kontakt:
- José Manuel Muñoz
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- José Manuel Muñoz, Dr.
-
Madrid, Hiszpania
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- Pedro Navia
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Pedro Navia, Dr.
-
Madrid, Hiszpania
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Universitario de Getafe
-
Kontakt:
- José Manuel Muñoz
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- José Manuel Muñoz, Dr.
-
Murcia, Hiszpania
- Rekrutacyjny
- Hospital Clínico Universitario Virgen de Arrixaca
-
Kontakt:
- Joaquin Zamarro
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Joaquin Zamarro, Dr.
-
-
-
-
-
Bonn, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitatsklinikum Bonn
-
Kontakt:
- Franziska Dorn
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Franziska Dorn, Prof.
-
Kiel, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
Główny śledczy:
- Peter Schramm
-
Kontakt:
- Peter Schramm
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Marburg, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Klinikum Marburg
-
Kontakt:
- André Kemmling
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- André Kemmling, Prof. Dr.
-
Nuremberg, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Klinikum Nürnberg
-
Kontakt:
- Markus Holtmannspötter
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Markus Holtmannspötter, Prof. Dr.
-
Recklinghausen, Niemcy
- Rekrutacyjny
- Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen
-
Kontakt:
- Christian Loehr
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Christian Loehr, Dr.
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- Rekrutacyjny
- Semmelweis University Center
-
Kontakt:
- Sandor Nardai
- Numer telefonu: +34 936724711
- E-mail: clinica@ivascular.global
-
Główny śledczy:
- Sandor Nardai, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby w wieku ≥ 18 lat.
- Osoby z początkiem objawów do 24 godzin.
- Izolowana pierwotna udowodniona okluzja w dystalnym naczyniu średniego kalibru (niedominujący lub dystalny segment M2-MCA, segmenty M3 lub M4 MCA, segmenty A2-A3 ACA, segmenty P1, P2 i P3 PCA) zidentyfikowana za pomocą angiografii rezonansu magnetycznego (MRA) lub angiografii tomografii komputerowej (CTA).
- Wynik NIHSS w punkcie wyjściowym ≥5 oceniony przed zabiegiem.
- Wynik mRS przed udarem ≤ 2.
- Osoby z wynikiem ASPECTS ≥ 6.
- Świadoma zgoda uzyskana zgodnie z obowiązującymi przepisami krajowymi i zaakceptowana przez Komisję Etyczną (EC).
Kryteria wyłączenia:
- Osoby w wieku < 18 lat.
- Podejrzenie wtórnej DMVO. Podejrzenie lub dowód pierwotnej LVO, niezależnie od tego, czy była leczona terapią fibrynolityczną lub mechaniczną trombektomią, która następnie rozwija się w DMVO.
- Wynik NIHSS w punkcie wyjściowym <5 oceniony przed zabiegiem.
- Wynik mRS przed udarem >2.
- Osoby z wynikiem ASPECTS <6.
- Cieżka choroba współistniejąca i/lub skrócona oczekiwana długość życia, które prawdopodobnie uniemożliwią poprawę lub obserwację, lub które sprawią, że zabieg prawdopodobnie nie przyniesie korzyści pacjentowi.
- Silna alergia na środki kontrastowe.
- Osoby z wewnątrzczaszkową miażdżycową chorobą okluzyjną lub pozaczaszkową lub wewnątrzczaszkową dyssekcją.
- Wywiad medyczny z małopłytkowością (płytki krwi <100 000).
- Osoby z okluzjami tandemowymi (dowód całkowitej okluzji, wysokiego stopnia zwężenia lub dyssekcji tętnicy w odcinku pozaczaszkowym lub skalistym tętnicy szyjnej wewnętrznej).
- Osoby z okluzjami w wielu naczyniach (np. MCA-M3 i ACA-A2), niezależnie od tego, czy poddają się mechanicznej trombektomii.
- Osoby z nowotworem (z przerzutami lub bez) z oczekiwaną długością życia krótszą niż 6 miesięcy.
- Osoby uczestniczące w badaniu klinicznym w momencie włączenia.
- Osoby z istniejącą wcześniej chorobą neurologiczną lub psychiczną, która mogłaby zaburzać ocenę neurologiczną lub funkcjonalną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Trombosapiracyjny zabieg przy użyciu cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F
W tym badaniu klinicznym nie będzie zastosowany komparator, ponieważ jest to badanie eksploracyjne medycznego wyrobu znakowanego CE, który ma być używany zgodnie z jego przeznaczeniem.
|
Pacjenci do poddania trombosapiracyjnej z iNstroke 4F
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punkt końcowy rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie procedury
|
Wskaźnik rekanalizacji przy zmodyfikowanej skali trombolizy w zawale mózgu (mTICI) ≥2b w ≤3 podejściach do rewaskularyzacji przy użyciu cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F, samodzielnie lub w połączeniu z SR.
|
W trakcie procedury
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punkt końcowy rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu
|
Proporcja pacjentów leczonych wyłącznie za pomocą cewnika iNstroke 4F z całkowitą rekanalizacją w pierwotnym DMVO, zdefiniowanym jako mTICI ≥2b, po zastosowaniu cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F jako terapii pierwszego wyboru (ADAPT)
|
W trakcie zabiegu
|
|
Punkt końcowy rekanalizacji
Ramy czasowe: Intra-procedure
|
Odsetek pacjentów leczonych za pomocą iNstroke 4F w połączeniu ze stentrieverem, u których uzyskano pełną rekanalizację w pierwotnym DMVO, zdefiniowaną jako osiągnięcie mTICI ≥2b, po zastosowaniu cewnika ssącego iNstroke 4F w połączeniu ze stentrieverem (SR) jako terapii pierwszego wyboru.
|
Intra-procedure
|
|
Punkt końcowy rekanalizacji
Ramy czasowe: Intra-procedure
|
Odsetek pacjentów z mTICI≥2b, mTICI≥2c i mTICI 3 po pierwszym przepływie z użyciem cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F stosowanego zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z SR.
|
Intra-procedure
|
|
Punkt końcowy rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie procedury
|
Czas od nakłucia pachwiny do osiągnięcia pełnej rekanalizacji (mTICI ≥2b), a jeśli nie osiągnięto, do czasu wykonania końcowej angiografii, u pacjentów leczonych cewnikiem aspiracyjnym iNstroke 4F, samodzielnie lub w połączeniu z SR, jako terapia pierwszego wyboru.
|
W trakcie procedury
|
|
Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: Wewnątrzzabiegowe
|
Proporcja pacjentów, u których osiągnięto bezpośredni kontakt ze skrzepliną za pomocą cewnika aspiracyjnego iNstroke 4F.
|
Wewnątrzzabiegowe
|
|
Punkt końcowy kliniczny
Ramy czasowe: 90 dni
|
Proporcja pacjentów osiągających zmodyfikowaną skalę Rankina (mRS) w zakresie 0-2 podczas wizyty kontrolnej po zabiegu w 90. dniu (±14 dni).
|
90 dni
|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 24 (-8/+12) godzin
|
Występowanie SICH (zgodnie z kryteriami SITS-MOST (13) i ECASS (14)) w ciągu 24 (-8/+12) godzin po zabiegu, oceniane za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI)/tomografii komputerowej (TK). Krwotok śródmózgowy (ICH) definiuje się jako obecność krwi pozanaczyniowej w mózgu lub wewnątrz czaszki (lokalny lub odległy krwotok śródmózgowy typu 2, krwotok podpajęczynówkowy i/lub krwotok dokomorowy) wykryty w badaniu obrazowym po zabiegu. ICH uznaje się za objawowy (SICH), jeśli jest związany z pogorszeniem klinicznym, określonym przez pogorszenie/wzrost wyniku w skali udaru mózgu Narodowych Instytutów Zdrowia (NIHSS) o ≥4 punkty, lub jeśli powoduje śmierć i jest zidentyfikowany jako główna przyczyna pogorszenia neurologicznego. |
24 (-8/+12) godzin
|
|
Punkt końcowy dotyczący bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Intra-procedure
|
Wystąpienie embolizacji w dotychczas niezajętym (lub nowym) obszarze, widoczne na końcowej kontrolnej angiografii po zakończeniu zabiegu.
|
Intra-procedure
|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Intra-procedure
|
Wystąpienie zatorowości w dystalnym średnim terytorium do proksymalnej okluzji widoczne na końcowej kontrolnej angiografii po zakończeniu procedury.
|
Intra-procedure
|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Podczas przyjęcia do szpitala
|
Wskaźnik śmiertelności szpitalnej związanej z procedurą podczas przyjęcia do szpitala.
|
Podczas przyjęcia do szpitala
|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 90 dni (±14 dni) po zabiegu.
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniami i procedurą w ciągu 90 dni (±14 dni) po zabiegu.
|
90 dni (±14 dni) po zabiegu.
|
|
Bezpieczeństwo punktu końcowego
Ramy czasowe: Intra-proceduralne
|
Występowanie powikłań związanych z procedurą: perforacja tętnicy, rozwarstwienie tętnicy i ciężki skurcz naczyń w naczyniu docelowym.
|
Intra-proceduralne
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: Intra-procedure
|
Proporcja pacjentów, u których zastosowano zmianę techniki (z ADAPT na łączoną lub z łączonej na ADAPT) z użyciem cewnika ssącego iNstroke 4F w celu skutecznego wykonania trombektomii.
|
Intra-procedure
|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie procedury
|
Proporcja pacjentów, u których jako terapię ratunkową zastosowano cewnik aspiracyjny o kalibrze 4F inny niż cewnik aspiracyjny iNstroke 4F.
|
W trakcie procedury
|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: Intraproceduralny
|
Proporcja przypadków, w których cewnik aspiracji iNstroke 4F (samodzielnie lub w połączeniu z SR) skutecznie dotarł do miejsca okluzji.
|
Intraproceduralny
|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu
|
Liczba przejść z cewnikiem aspiracyjnym iNstroke 4F do momentu rekanalizacji.
|
W trakcie zabiegu
|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Rekanalizacji
Ramy czasowe: W trakcie procedury
|
Widoczność cewnika podczas trombektomii oceniana w skali od 0 do 5 (gdzie 0 oznacza najgorszy, a 5 najlepszy wynik).
|
W trakcie procedury
|
|
Eksploracyjny Punkt Końcowy Badania Klinicznego
Ramy czasowe: 24 (-8/+12) godziny po zabiegu.
|
Odsetek pacjentów z szybką poprawą neurologiczną, zdefiniowaną jako spadek o więcej niż 4 punkty w skali NIHSS, w ciągu pierwszych 24 (-8/+12) godzin po zabiegu.
|
24 (-8/+12) godziny po zabiegu.
|
|
Eksploracyjny punkt końcowy kliniczny
Ramy czasowe: Pierwsze 24 (-8/+12) godziny po zabiegu lub 3 dni (±24 godziny) lub w momencie wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Odsetek pacjentów z redukcją ≥8 punktów w skali NIHSS w ciągu pierwszych 24 (-8/+12) godzin po zabiegu lub z wynikiem NIHSS 0-1 po 3 dniach (±24 godziny) lub w momencie wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Pierwsze 24 (-8/+12) godziny po zabiegu lub 3 dni (±24 godziny) lub w momencie wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Eksploracyjny punkt końcowy kliniczny
Ramy czasowe: 24 (-8/+12) godziny.
|
Mediana wyniku NIHSS po 24 (-8/+12) godzinach.
|
24 (-8/+12) godziny.
|
|
Eksploracyjny punkt końcowy kliniczny
Ramy czasowe: 3 dni (±24 godziny) po zabiegu
|
Mediana wyniku w skali NIHSS po 3 dniach (±24 godziny) lub w momencie wypisu pacjenta, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
3 dni (±24 godziny) po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-NiVO-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Kater do trombosapiracyjny
-
University Hospital MuensterZakończonyUderzenie | DysfagiaNiemcy
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...ZakończonyNadciśnienie | Odporny na konwencjonalną terapięCzechy
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalZakończonyCukrzyca | Nadciśnienie, Oporne | Terapia odnerwienia nerekHongkong