- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07357285
1차 원위 중간 혈관 폐색(DMVO)으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 iNstroke 4F 혈전 흡입 카테터의 안전성 및 유효성 평가 (4-NiVO)
원위부 중간 혈관 폐색(DMVO)으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 iNstroke 4F 혈전 흡입 카테터의 유효성과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 단일군, 다기관 연구.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 탐색적, 개입적, 개방형, 단일 군, 다기관 전향적 임상 조사입니다.
이 시판 후 임상 조사에서는 iNstroke 4F 흡입 카테터의 효능과 안전성을 추가로 평가하는 것을 목표로 하며, 향후 임상 조사에서 이 제품을 표준 치료법 또는 기타 유사 제품과 비교하는 것을 고려하고 있습니다. 또한, 이 임상 조사는 DMVO 치료를 위한 기계적 혈전 제거술의 안전성과 효과를 추가로 평가하는 데 사용될 수 있는 결과를 생성할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Bonn, 독일
- 아직 모집하지 않음
- Universitatsklinikum Bonn
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연락하다:
- Franziska Dorn
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Franziska Dorn, Prof.
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Kiel, 독일
- 아직 모집하지 않음
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
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수석 연구원:
- Peter Schramm
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연락하다:
- Peter Schramm
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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Marburg, 독일
- 아직 모집하지 않음
- Klinikum Marburg
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연락하다:
- André Kemmling
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- André Kemmling, Prof. Dr.
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Nuremberg, 독일
- 아직 모집하지 않음
- Klinikum Nürnberg
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연락하다:
- Markus Holtmannspötter
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Markus Holtmannspötter, Prof. Dr.
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Recklinghausen, 독일
- 모병
- Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen
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연락하다:
- Christian Loehr
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Christian Loehr, Dr.
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Barcelona, 스페인
- 모병
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
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연락하다:
- Manuel Requena
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Manuel Requena, Dr.
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Madrid, 스페인
- 아직 모집하지 않음
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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연락하다:
- José Manuel Muñoz
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- José Manuel Muñoz, Dr.
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Madrid, 스페인
- 아직 모집하지 않음
- Hospital Universitario La Paz
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연락하다:
- Pedro Navia
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Pedro Navia, Dr.
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Madrid, 스페인
- 아직 모집하지 않음
- Hospital Universitario de Getafe
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연락하다:
- José Manuel Muñoz
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- José Manuel Muñoz, Dr.
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Murcia, 스페인
- 모병
- Hospital Clínico Universitario Virgen de Arrixaca
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연락하다:
- Joaquin Zamarro
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Joaquin Zamarro, Dr.
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Budapest, 헝가리
- 모병
- Semmelweis University Center
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연락하다:
- Sandor Nardai
- 전화번호: +34 936724711
- 이메일: clinica@ivascular.global
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수석 연구원:
- Sandor Nardai, Dr.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 대상자.
- 증상 발현 후 24시간 이내의 대상자.
- 자기공명혈관조영술(MRA) 또는 컴퓨터단층혈관조영술(CTA)로 확인된 원위부 중간 혈관(비우세 또는 원위 M2-MCA 분절, MCA의 M3 또는 M4 분절, ACA의 A2-A3 분절, PCA의 P1, P2 및 P3 분절)의 고립된 일차 폐색이 확인된 대상자.
- 시술 전 평가된 기준 NIHSS 점수 ≥5.
- 뇌졸중 전 mRS 점수 ≤ 2.
- ASPECTS 점수 ≥ 6인 대상자.
- 해당 국가별 규정에 따라 및 윤리위원회(EC) 승인에 따라 획득된 사전동의서.
제외 기준:
- 18세 미만의 대상자.
- 의심되는 이차성 DMVO.
일차 LVO(섬유소용해요법 또는 기계적 혈전제거술로 치료 여부와 관계없이)로 인해 후속적으로 DMVO가 발생한 것으로 의심되거나 증거가 있는 경우. - 시술 전 평가된 기준 NIHSS 점수 <5.
- 뇌졸중 전 mRS 점수 >2.
- ASPECTS 점수 <6인 대상자.
- 개선 또는 추적 관찰을 방해하거나 시술이 환자에게 이익이 되지 않을 가능성이 있는 심각한 동반 질환 및/또는 단축된 기대 수명.
- 조영제에 대한 심각한 알레르기.
- 두개내 동맥경화성 폐색성 질환이나 두개 외 또는 두개내 박리가 있는 대상자.
- 혈소판감소증(혈소판 <100,000)의 병력이 있는 대상자.
- 연쇄 폐색(내경동맥의 두개 외 또는 암반 분절에서 완전 폐색, 고도 협착 또는 동맥 박리의 증거)이 있는 대상자.
- 다중 혈관 폐색(예: MCA-M3 및 ACA-A2)이 있는 대상자(기계적 혈전제거술 시행 여부와 관계없이).
- 6개월 미만의 기대 수명을 가진 암(전이 유무와 관계없이) 환자.
- 포함 시점에 임상시험에 참여 중인 대상자.
- 신경학적 또는 기능적 평가를 혼동시킬 수 있는 기존 신경학적 또는 정신과적 질환이 있는 대상자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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다른: iNstroke 4F 흡입 카테터를 이용한 혈전 흡인술
본 임상시험에서는 CE 인증을 받은 의료기기를 의도된 목적 범위 내에서 사용하는 탐색적 연구이므로 비교군을 사용하지 않습니다.
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iNstroke 4F를 이용한 혈전 흡인술을 받을 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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재개통 엔드포인트
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터를 단독 또는 SR과 병용하여 ≤3회의 재관류 시도 내에서 수정된 뇌경색 혈전용해 척도(mTICI) 점수 ≥2b의 재개통률
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수술 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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재개통 종착점
기간: 시술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터 단독(ADAPT)이 일차 치료로 사용된 후, 일차 DMVO(대뇌 중간 혈관 폐색)에서 mTICI ≥2b로 정의된 완전 재개통을 보인 iNstroke 4F 단독으로 치료받은 대상자의 비율
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시술 중
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재개통 종점
기간: 시술 중
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스텐트 리트리버와 함께 iNstroke 4F를 사용하여 치료받은 대상자 중, 일차 DMVO에서 완전 재개통을 달성한 비율(즉, mTICI ≥2b를 달성한 경우)을 의미합니다. 이는 iNstroke 4F 흡입 카테터와 스텐트 리트리버(SR)를 병용하여 일차 치료법으로 사용된 경우를 기준으로 합니다.
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시술 중
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재관류 종점
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터를 단독으로 사용하거나 SR과 함께 사용하여 첫 번째 통과 후 mTICI≥2b, mTICI≥2c 및 mTICI 3을 달성한 대상자의 비율
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수술 중
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재개통 종점
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터를 단독 또는 스텐트 리트리버(SR)와 병용하여 일차 치료제로 투여한 환자에서, 완전 재개통(mTICI ≥2b) 달성까지의 서혜부 천자 후 시간 또는 달성되지 않을 경우 최종 혈관조영 시점까지의 시간
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수술 중
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재개통 종착점
기간: 시술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터를 사용하여 혈전과 직접 접촉이 이루어진 대상자의 비율.
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시술 중
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임상 종점
기간: 90일
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시술 후 90일(±14일) 추적 방문 시점에서 수정된 랭킨 척도(mRS) 점수 0-2점을 달성한 대상자의 비율.
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90일
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안전성 평가 지표
기간: 24 (-8/+12) 시간
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시술 후 24(-8/+12)시간 이내에 자기공명영상(MRI)/컴퓨터단층촬영(CT)으로 평가한 SICH(신경학적 악화 증상이 있는 뇌내출혈) 발생(각각 SITS-MOST(13) 및 ECASS 기준(14)에 따름). 뇌내출혈(ICH)은 시술 후 영상 검사에서 발견된 뇌 또는 두개골 내 혈관 외 혈액의 존재(국소 또는 원격 실질 혈종 유형 2, 지주막하 출혈 및/또는 뇌실내 출혈)로 정의됩니다. ICH는 임상적 악화와 연관되어 있는 경우, 즉 미국국립보건원 뇌졸중 척도(NIHSS) 점수가 4점 이상 악화/증가한 경우, 또는 사망을 초래하고 신경학적 악화의 주된 원인으로 확인된 경우 증상성 뇌내출혈(SICH)으로 간주됩니다. |
24 (-8/+12) 시간
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안전성 평가 지표
기간: 수술 중
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시술 종료 시 최종 대조 혈관조영검사에서 관찰된, 이전에 침범되지 않은(또는 새로운) 영역에서의 색전 발생
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수술 중
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안전성 종점
기간: 수술 중
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시술 종료 시 최종 대조 혈관조영술에서 관찰된 근위 폐쇄 부위의 원위 중간 영역에서의 색전 발생
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수술 중
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안전성 종점
기간: 입원 중
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입원 중 시술 관련 병원 내 사망률
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입원 중
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안전성 평가 항목
기간: 시술 후 90일(±14일).
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시술 후 90일(±14일) 이내에 발생한 장치 및 시술 관련 이상반응
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시술 후 90일(±14일).
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안전성 평가 항목
기간: 수술 중
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표적 혈관에서의 시술 관련 합병증 발생: 동맥 천공, 동맥 박리 및 심한 혈관 연축
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수술 중
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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탐색적 재개통 종점
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터를 사용하여 기술 전환(ADAPT에서 결합 기술로 또는 결합 기술에서 ADAPT로)을 통해 성공적으로 혈전제거술을 수행한 대상자의 비율.
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수술 중
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탐색적 재개통 엔드포인트
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터와는 다른 4F 구경의 흡입 카테터 장치를 구제 요법으로 사용한 피험자의 비율.
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수술 중
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탐색적 재개통 엔드포인트
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터(단독 또는 SR과 함께 사용)가 폐색 부위에 성공적으로 도달한 사례의 비율
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수술 중
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탐색적 재개방 엔드포인트
기간: 수술 중
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iNstroke 4F 흡입 카테터로 재개통까지의 통과 횟수.
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수술 중
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탐색적 재개방 엔드포인트
기간: 시술 중
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혈전제거술 중 카테터의 가시성을 0부터 5까지 평가함(0점이 가장 나쁘고 5점이 가장 좋은 점수임).
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시술 중
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탐색적 임상 종점
기간: 시술 후 24 (-8/+12) 시간.
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시술 후 첫 24(-8/+12)시간 동안 NIHSS 척도에서 4점 이상 감소로 정의되는 신속한 신경학적 호전을 보인 대상자의 비율.
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시술 후 24 (-8/+12) 시간.
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탐색적 임상 종료점
기간: 시술 후 첫 24 (-8/+12) 시간 또는 3일 (±24시간) 또는 퇴원 시점 중 먼저 도래하는 시점
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시술 후 첫 24(-8/+12)시간 동안 NIHSS 척도에서 ≥8점 감소하거나, 3일(±24시간) 또는 퇴원 시점 중 먼저 발생하는 시점에서 NIHSS 점수가 0-1인 대상자의 비율.
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시술 후 첫 24 (-8/+12) 시간 또는 3일 (±24시간) 또는 퇴원 시점 중 먼저 도래하는 시점
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탐색적 임상 종점
기간: 24 (-8/+12) 시간.
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24 (-8/+12) 시간 NIHSS 점수의 중앙값.
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24 (-8/+12) 시간.
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탐색적 임상 종료점
기간: 3일 (±24시간) 시술 후
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3일(±24시간) 또는 환자 퇴원 시점 중 먼저 도래하는 시점의 NIHSS 점수 중앙값.
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3일 (±24시간) 시술 후
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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급성 허혈성 뇌졸중에 대한 임상 시험
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Institut National de la Santé Et de la Recherche...모병
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National Medical Research Center for Therapy and...Stupino Clinical Hospital, Moscow Region State Medical Institution완전한
혈전 흡입 카테터에 대한 임상 시험
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