- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07372365
Orelabrutinib mint konszolidációs és karbantartó terápia kezelést még nem kapott MZL-ben.
Orelabrutinib mint Konszolidációs és Karbantartó Terápia Kezelésben Részesülő Marginalis Zóna Lymphomában: Hatékonysági és Biztonsági Vizsgálat.
Ez a tanulmány célja, hogy új kezelési megközelítést vizsgáljon a kezelésre még nem sorolt marginális zóna lymphomás (MZL) betegek számára. Az MZL egy lassan növekvő lymphoma típus, amely gyakran idősebb felnőtteket érint. A jelenlegi szabványos kezelés kemoterápiát foglal magában, de ennek jelentős mellékhatásai lehetnek, és nem mindig biztosít hosszú távú előnyöket. Ez a tanulmány egy olyan kezelési stratégiát vizsgál, amely korlátozott kemoterápiás kezelést (R-CHOP) kombinál, majd konszolidációs és karbantartó kezelést egy Orelabrutinib nevű célzott gyógyszerrel.
A betegek sorozatos vizsgálatokon esnek át, hogy megállapítsák a tanulmányra való alkalmasságukat. Ezek a vizsgálatok közé tartoznak vérvizsgálatok, képalkotó vizsgálatok és az általános egészségi állapot felmérései. A jogosult résztvevők három ciklusban kapnak egy R-CHOP nevű szabványos kemoterápiás kezelést. Ezt követően értékelik a kezelésre adott választ. A résztvevők, akik jó választ mutatnak, ezután három ciklus konszolidációs kezelést kapnak Orelabrutinibból és Rituximabból (OR). Akik továbbra is jól reagálnak, két évig tartó karbantartási fázisba lépnek Orelabrutinibből. A tanulmány során a résztvevőket szorosan figyelik a kezelésre adott válasz és esetleges mellékhatások szempontjából. Rendszeres ellenőrzések, vérvizsgálatok és képalkotó vizsgálatok kerülnek végrehajtásra a kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére.
Ez a tanulmány fontos lépés az MZL betegek számára jobb kezelési lehetőségek megtalálása felé. Remélhető, hogy ezen kutatás révén javítható az érintettek életminősége és a betegség kimenetele.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kína, 215000
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kapcsolatba lépni:
- Ting Xu, DOCTOR
- Telefonszám: 051265228033
- E-mail: 21132075@qq.com
-
Kutatásvezető:
- Ting Xu, DOCTOR
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Hisztológiailag igazolt CD20-pozitív marginális zóna lymphoma (MZL), amely nem kapott szisztémás kezelést.
- MZL, amely előző helyi kezelés után progressziót mutat vagy relapszusba ment (helyi kezelés közé tartozik a sebészeti beavatkozás, sugárkezelés, Helicobacter pylori eradikáció és hepatitis C kezelés), vagy nem alkalmas helyi kezelésre.
- Életkor ≥18 év.
- Kezelési indikáció jelenléte a vizsgálatvezető vagy a beteg kezelést igénybe vevő hajlandósága alapján.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapot pontszám ≤2.
Megfelelő szervfunkció az alábbiak szerint:
- Hematológia: Hemoglobin (Hb) ≥60 g/L, trombociták (PLT) ≥50×10⁹/L, neutrofilek (NE) ≥1,0×10⁹/L (Megjegyzés: A limfómás csontvelő érintettség miatti citopéniás alanyokra ez a kritérium nem vonatkozik).
- Szív: Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥50% echokardiográfiás meghatározás szerint.
- Vese: Kreatinin ≤1,5×normál felső határérték (ULN) vagy kreatinin clearance ≥30 ml/perc.
- Máj: Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤3×ULN.
- A gyermekvállalásra képes nőknek negatív terhességi tesztet kell mutatniuk. Mind a férfi, mind a női betegeknek egyet kell érteniük a hatékony fogamzásgátlás használatával a kezelési időszak alatt és az azt követő 2 évben.
- Több mint 3 hónapos várható élettartam.
- Önkéntes írásbeli tájékoztatott beleegyezés nyújtása.
Kizárási kritériumok:
- Nagyobb sebészeti beavatkozás vagy súlyos trauma a bevonást megelőző 2 héten belül, vagy a jelentős mellékhatásokból még nem lábadozott fel.
- Jelenleg vagy az elmúlt 3 évben más rosszindulatú daganat, kivéve a gyógyultakat (mint a bőr bazális vagy laphámsejtes karcinómája, felületes húgyhólyagrák, prosztata intraepithelialis neoplázia és helyben maradt méhnyakrák).
- Stroke vagy koponyaűri vérzés előfordulása az elmúlt 3 hónapban.
- Varfarinnal vagy egyenértékű K-vitamin antagonista antikoaguláció szükségessége.
- Bármilyen komorbiditás vagy orvosi állapot bizonyítéka, amely zavarhatja a vizsgálat lebonyolítását vagy jelentős kockázatot jelenthet a beteg számára, ideértve de nem kizárólagosan súlyos szív- és érrendszeri betegségeket (pl. New York-i Szív Egyesület III. vagy IV. osztályú szívbetegség, az elmúlt 6 hónapban bekövetkezett szívinfarktus, instabil ritmuszavar vagy instabil angina pectoris) és/vagy súlyos tüdőbetegségeket (pl. súlyos obstruktív tüdőbetegség és tünetes bronchospasmus előfordulása).
- Humán immunhiány vírussal fertőzött, vagy kontrollálatlan aktív hepatitis C vírus vagy hepatitis B vírus fertőzés.
- Kontrollálatlan aktív fertőzés.
- Terhes vagy szoptat.
- Bármilyen életveszélyes betegség, orvosi állapot vagy szervfunkciózavar, amely veszélyeztetheti a beteg biztonságát a vizsgálatvezető megítélése szerint.
- Bármilyen állapot, amely zavarhatja az orelabrutinib felszívódását vagy anyagcseréjét, vagy felesleges kockázatot jelenthet a vizsgálati eredményekre.
- Központi idegrendszeri érintettség marginális zóna lymphomával vagy a betegség transzformációjának bizonyítéka.
- Bármilyen állapot, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint zavarhatja a beteg teljes körű részvételét a vizsgálatban; bármilyen állapot, amely jelentős kockázatot jelent a beteg számára; vagy bármilyen állapot, amely zavarhatja a vizsgálati adatok értelmezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Orelabrutinib Konszolidációs és Karbantartó Terápia Marginális Zóna Lymphomában
A jogosult alanyok R-CHOP kezelést kapnak (21 napos ciklusban).
A kezelés 3 ciklusa után a hatékonyságot értékelik.
A betegségprogresszióval rendelkező alanyok, vagy akik a kezelés után nem érik el a részleges remissziót (PR), abbahagyják a kezelést.
A fennmaradó alanyok további 3 ciklus OR kezelést kapnak konszolidációs terápiaként.
6 ciklus után a hatékonyságot ismét értékelik.
A teljes remisszióként (CR) vagy részleges remisszióként (PR) értékelt alanyok belépnek az orelabrutinib karbantartó kezelési fázisba, összesen 2 évig, amíg be nem fejeződik a protokoll kezelés, betegségprogresszió vagy elfogadhatatlan toxicitás lép fel (amelyik előbb bekövetkezik).
|
A kiválasztott alanyok R-CHOP kezelést kapnak (21 napos ciklusban).
3 kezelési ciklus után értékelik a hatékonyságot.
A betegségprogresszióval rendelkező alanyok, vagy akik a kezelés után nem érnek el részleges remissziót (PR), abbahagyják a kezelést.
A többi alany további 3 ciklus OR kezelést kap konzolidációs terápiaként.
6 ciklus után ismét értékelik a hatékonyságot.
A teljes remisszió (CR) vagy részleges remisszió (PR) szerint értékelt alanyok belépnek az orelabrutinib karbantartó kezelési szakaszba, összesen 2 évig, amíg be nem fejeződik a protokoll kezelés, betegségprogresszió vagy elfogadhatatlan toxicitás következik be (amelyik előbb bekövetkezik).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Teljes válasz (CR) arány 6 kezelési ciklus után
Időkeret: A hatékonyságot a kombinált indukciós és konszolidációs terápia (összesen 6 ciklus) végén értékelik. Minden kezelési ciklus 21 napból áll.
|
A hatékonyságot a kombinált indukciós és konszolidációs terápia (összesen 6 ciklus) végén értékelik. Minden kezelési ciklus 21 napból áll.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Az első vizsgálati kezelési dózistól a dokumentált betegségprogresszió első dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, attól függően, hogy melyik következik be először, legfeljebb 60 hónapig értékelve.
|
Az első vizsgálati kezelési dózistól a dokumentált betegségprogresszió első dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, attól függően, hogy melyik következik be először, legfeljebb 60 hónapig értékelve.
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Az első adag kezeléstől kezdve bármilyen okból bekövetkezett halál dátumáig, legfeljebb 60 hónapig értékelve.
|
Az első adag kezeléstől kezdve bármilyen okból bekövetkezett halál dátumáig, legfeljebb 60 hónapig értékelve.
|
|
Általános válaszarány (ORR) 6 kezelési ciklus után
Időkeret: A hatékonyságot a kombinált indukciós és konszolidációs terápia (összesen 6 ciklus) végén értékelik. Minden kezelési ciklus 21 napos.
|
A hatékonyságot a kombinált indukciós és konszolidációs terápia (összesen 6 ciklus) végén értékelik. Minden kezelési ciklus 21 napos.
|
|
Káros események
Időkeret: A vizsgálati kezelés első adagjától kezdve a kezelés utolsó adagját követő 30 napig, vagy amíg új daganatellenes terápia meg nem kezdődik, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
|
A vizsgálati kezelés első adagjától kezdve a kezelés utolsó adagját követő 30 napig, vagy amíg új daganatellenes terápia meg nem kezdődik, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Limfóma, B-sejt, marginális zóna
- Egészségügyi ellátási létesítmények munkaerő és szolgáltatások
- Karbantartás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2025808
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .