- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07417449
A hosszú távú dutaszterid-kezelés hatása a HoLEP perioperatív kimeneteleire
A hosszú távú dutasterid-kezelés hatása a sebészi eredményekre és a perioperatív paraméterekre a prosztata holmium-lézeres enukleációján (HoLEP) átesett betegeknél
Ez a tanulmány azt célozza, hogy megvizsgálja a hosszú távú dutaszterid használat (egy 5-alfa-reduktáz gátló) hatását a jóindulatú prosztata-hiperpláziás (BPH) betegeknél végzett Holmium Lézer Prosztata Enukleáció (HoLEP) sebészi eredményeire.
Bár egyes tanulmányok azt sugallják, hogy e gyógyszerek rövid távú használata csökkentheti a vérzést a műtét alatt, korlátozott adat áll rendelkezésre a krónikus, hosszú távú használat (legalább 6 hónap) hatásáról, különösen a HoLEP eljárás során.
A kutatók visszamenőlegesen elemezik a betegnyilvántartásokat, hogy összehasonlítsanak két csoportot: azokat, akik legalább 6 hónapig használtak dutaszteridet a műtét előtt, és azokat, akik nem használtak 5-alfa-reduktáz gátlókat. Az elsődleges fókusz annak meghatározása, hogy a hosszú távú dutaszterid kezelés jelentős különbséget eredményez-e a sebészi vérzésben (a hemoglobin csökkenés mérésével), a műtéti időben és a prosztata szövet eltávolításának hatékonyságában (morcellációban). Az eredmények segítenek a sebészeknek jobban megérteni, hogy a preoperatív gyógyszeres előzmények hogyan befolyásolják a HoLEP sebészet technikai aspektusait.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy retrospektív, egyetlen központú, analitikus kohorszvizsgálat, amelyet az Ankara Bilkent City Hospital Urológiai Osztályán végeztek. A tanulmány a tünetes jóindulatú prosztata-hiperpláziára (BPH) végzett holmiumlézeres prosztata-enukleációt (HoLEP) alávetett betegek perioperatív és posztoperatív eredményeinek értékelésére összpontosít.
Az adatokat a Kórházi Információs Rendszer (HBYS) és a betegarchívumokon keresztül gyűjtik össze azok számára, akiket 2024 januárja és 2026 között operáltak. A vizsgálati populációt két fő kohorszra osztják:
Dutasterid csoport: Azok a betegek, akik folyamatosan dutasteridet (0,5 mg/nap) használtak legalább 6 hónapig a műtét előtt.
Kontroll csoport: Azok a betegek, akiknek nincs 5-alfa reduktáz gátló (5-ARI) használatuk előzménye.
Az összes sebészi beavatkozást tapasztalt urológusok végezték szabványos HoLEP technikával. A következő paramétereket elemezik és hasonlítják össze a két csoport között:
Elsődleges perioperatív eredmények: Enukleációs idő (perc), morcellációs idő (perc), teljes műtéti idő és morcellációs hatékonyság (gramm/perc).
Hematológiai paraméterek: Preoperatív és posztoperatív hemoglobin (Hb) szint (első 24 óra) az átlagos hemoglobin csökkenés meghatározásához.
Szövetanalízis: Reszekált prosztataszövet súlya (gramm) és összefüggése a műtéti időtartammal.
Statisztikai elemzést végeznek annak értékelésére, hogy a krónikus dutasterid használat sebészi előnyt biztosít-e vagy megváltoztatja-e a szöveti jellemzőket a lézeres enukleáció során. A prosztatarák előzményével rendelkező, korábbi prosztataműtéten átesett vagy 6 hónapnál rövidebb ideig dutasteridet szedő betegeket kizárják a hosszú távú használati adatok integritásának fenntartása érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yusuf Gökkurt, MD, Specialist
- Telefonszám: +905067910557
- E-mail: yusufgokkurt@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Universiteler
-
Ankara, Universiteler, Törökország (Türkiye), 06800
- Toborzás
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yusuf Gökkurt, MD
- Telefonszám: +90 506 791 0557
- E-mail: yusufgokkurt@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 40 és 80 év közötti férfi betegek.
- Szimptomatikus jóindulatú prosztata-megnagyobbodással (BPH) diagnosztizált és elektív holmium-lézeres prosztata-enukleációra (HoLEP) ütemezett betegek.
- A vizsgálati csoport számára: Dutasterid (0,5 mg/nap) dokumentált folyamatos használata legalább 6 hónapig közvetlenül a műtéti dátum előtt.
- A kontrollcsoport számára: 5-alfa-reduktáz gátló (5-ARI) használatának előzménye az elmúlt 12 hónapban nem áll fenn.
- A Kórházi Információkezelő Rendszerében (HBYS) elérhető teljes orvosi dokumentációval rendelkező betegek.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi prosztataműtét vagy medencei sugárkezelés előzményével rendelkező betegek.
- Prosztata-adenokarcinómával diagnosztizált betegek a patológiai eredmények alapján, vagy prosztatarák gyanúja miatt műtét előtt biopsziára ütemezett betegek.
- Hiányos adatokkal rendelkező esetek a kórház elektronikus adatbázisában, beleértve a hiányzó műtéti jegyzőkönyveket, preoperatív/postoperatív hemoglobin szinteket vagy eltávolított szövet tömegét.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Dutasterid csoport
Azok a betegek, akiket legalább 6 hónapig 0,5 mg/nap dutasteriddel kezeltek a HoLEP műtét előtt.
|
A vizsgálati csoport betegjei a műtét előtt legalább 6 hónapon át 0,5 mg/nap dutasteridet kaptak a rutin BPH-kezelésük részeként.
Standard HoLEP eljárás végrehajtása jóindulatú prosztata-hiperplázia sebészi kezelésére.
|
|
Kontrollcsoport
Azok a betegek, akik HoLEP műtéten estek át, de a beavatkozás előtt nem használtak 5-alfa-reduktáz gátlókat (5-ARI-kat).
|
Standard HoLEP eljárás végrehajtása jóindulatú prosztata-hiperplázia sebészi kezelésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a hemoglobinszintben (Hemoglobincsökkenés)
Időkeret: A kórházi felvétel időpontjától (preoperatív) a műtét utáni 24 óráig.
|
A preoperatív hemoglobin szint és a posztoperatív (első 24 óra) hemoglobin szint közötti különbség a sebészi vérzés felméréséhez.
|
A kórházi felvétel időpontjától (preoperatív) a műtét utáni 24 óráig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Morcellálás Hatékonysági Aránya
Időkeret: A műtéti beavatkozás során (intraoperatív).
|
A reszekált prosztata szövet tömegének a morcellálási idővel való osztása.
|
A műtéti beavatkozás során (intraoperatív).
|
|
Teljes műtéti időtartam
Időkeret: A műtéti eljárás során (intraoperatív).
|
Teljes idő az enukleáció kezdetétől a morcelláció befejezéséig.
|
A műtéti eljárás során (intraoperatív).
|
|
Enukleációs Hatékonyság
Időkeret: A sebészi eljárás során (intraoperatív).
|
A reszekált szövet súlya osztva az enukleációs idővel.
|
A sebészi eljárás során (intraoperatív).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Shigemura K, Kitagawa K, Chen KC, Sung SY, Fujisawa M. Effect of Preoperative Dutasteride on Holmium Laser Enucleation of the Prostate. Urol Int. 2020;104(5-6):356-360. doi: 10.1159/000504265. Epub 2019 Dec 4.
- Dimopoulos P, Christopoulos P, Kampantais S. A Focused Review on the Effects of Preoperative 5alpha-Reductase Inhibitors Treatment in Patients Undergoing Holmium Laser Enucleation of the Prostate: What Do We Know So Far? J Endourol. 2018 Feb;32(2):79-83. doi: 10.1089/end.2017.0734. Epub 2018 Jan 3.
- Busetto GM, Del Giudice F, Maggi M, Antonini G, D'Agostino D, Romagnoli D, Del Rosso A, Giampaoli M, Corsi P, Palmer K, Ferro M, Lucarelli G, Terracciano D, De Cobelli O, Sciarra A, De Berardinis E, Porreca A. Surgical blood loss during holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP) is not affected by short-term pretreatment with dutasteride: a double-blind placebo-controlled trial on prostate vascularity. Aging (Albany NY). 2020 Mar 11;12(5):4337-4347. doi: 10.18632/aging.102883. Epub 2020 Mar 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TABED 2-26-2108
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .