Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Transversus Thoracalis Izomsík Blokk versus Pectointercostalis Fascialis Blokk a Kardiochirurgia Utáni Gyors Rehabilitációért

2026. november 9. frissítette: Noha Hassan Abdel-Ghany, Assiut University

Transversus Thoracalis Izomréteg Blokk a Pectointercostalis Fascialis Blokk Ellenében a Kardiochirurgia Utáni Gyors Rehabilitáció Elősegítésére: Randomizált Kontrollált Vizsgálat

This work aims to assess the analgesic efficacies of transversus thoracic muscle plane block (TTPB) and transversus thoracic muscle plane block (TTPB) for open cardiac surgeries

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

In patients undergoing open cardiac operation, pain management is crucial to the improved recovery. Postcardiac surgery pain is significant due to the sternotomy. The sternotomy is commonly cited as the most painful location following cardiac surgery, and postoperative pain is at its worst within the first 24 hours.

The transversus thoracic muscle plane block (TTPB) and the pectointercostal fascial block (PIFB) are new ultrasound (US)-guided regional anesthesia techniques planned to provide analgesia to the anterior thoracic wall. Both blocks primarily target the anterior cutaneous branches of the intercostal nerves (T2-T6), which are responsible for innervating the parasternal and medial anterior chest wall regions.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

90

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Asyut Governorate
      • Asyut, Asyut Governorate, Egyiptom, 71515
        • Assiut University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Age from 40 to 60 years.
  • Both sexes.
  • American Society of Anesthesiology (ASA) physical status II-III.
  • Body mass index (BMI) < 35 kg/m2.
  • Underwent cardiac surgery (coronary artery bypass graft surgery with median sternotomy).

Exclusion Criteria:

  • Valve replacement procedures.
  • Emergency operations.
  • Redo surgeries.
  • Minimally invasive approaches.
  • The presence of psychiatric disorders.
  • Cognitive impairment preventing accurate assessment using the verbal numerical rating scale (NRS).
  • Known hypersensitivity or a history of allergy to local anesthetics.
  • Had severe major organ dysfunction.
  • Left ventricular ejection fraction below 30%.
  • Pregnancy or breastfeeding.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Group PIFB

Patients will receive pecto-intercostal fascial block intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Patients will receive pecto-intercostal fascial block intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Kísérleti: Group TTPB

Patients will receive transversus thoracic muscle plane block was performed intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Patients will receive transversus thoracic muscle plane block was performed intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Sham Comparator: Control Group

Patients will receive bilateral superficial needle puncture at a location like transversus thoracic muscle plane block without any solution injected. Only 25 saline will be injected superficially.

Patients will receive bilateral superficial needle puncture at a location like transversus thoracic muscle plane block without any solution injected. Only 25 saline will be injected superficially.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Total amount analgesic requirement
Időkeret: 24 hours postoperatively

In cases where rescue analgesia is required [numerical rating scale (NRS) ≥4], intravenous Nalbuphine 0.1 mg/kg will be given.

24 hours postoperatively

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Degree of pain
Időkeret: 24 hours postoperatively

Degree of pain will be assessed using Numerical rating scale (NRS) from 0 (no pain) to 10 (worst severe pain). NRS will be measured at 2h, 4h, 8h, 16h and 24h after surgery.

24 hours postoperatively
The number of patients required rescue analgesia
Időkeret: 24 hours postoperatively

The number of patients requires rescue analgesic will be recorded at 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours after extubation.

24 hours postoperatively
Postoperative nausea and vomiting (PONV)
Időkeret: 24 hours postoperatively

The patients will be verbally evaluated according to a descriptive five-point postoperative nausea and vomiting (PONV) scale at 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours after the extubation. If a score of 3 or more is registered, ondansetron 4 mg IV will be administered and repeated after 8 hours if required. The PONV scale is 0 = no nausea; 1 = slight nausea; 2 = moderate nausea; 3 = vomiting once; and 4 = vomiting more than once.

24 hours postoperatively
Time to extubation
Időkeret: 24 hours postoperatively

After the operation, the time until the patient is extubated will be recorded.

24 hours postoperatively
Length of stay in the intensive care unit.
Időkeret: Average 7 days postoperatively

The time from admission to the intensive care unit (ICU) to the time of discharge to the hospital ward; during the hospital stay, an average of 7 days. Total duration of stay in ICU will be recorded.

Average 7 days postoperatively
Assessment of Delirium
Időkeret: 24 hours postoperatively

Delirium will be assessed using the 3-minute diagnostic Confusion Assessment Method (CAM) (acute, inattention, disorganized thinking , altered of consciousness). The diagnosis of delirium by CAM requires presence of feature 1 & 2 & either 3 or 4. Delirium using the 3-minute diagnostic Confusion Assessment Method ( acute , inattention, disorganized thinking , altered of consciousness). The diagnosis of delirium by CAM requires presence of feature 1 & 2 & either 3 or 4. It will be evaluated 24 hrs after extubation.

24 hours postoperatively
Level of patient satisfaction
Időkeret: 24 hours postoperatively

Level of patient satisfaction estimated by a 5-point Likert scale (1:extremely dissatisfied; 2: unsatisfied; 3: neutral; 4: satisfied; 5: extremely satisfied).

24 hours postoperatively
Incidence of complications.
Időkeret: 7 days postoperatively

Any complications-directly related to the block or the drug used in the block- will be recorded. Complications can include local anesthetic toxicity, vascular injury, pneumothorax, failed block, and anaphylactic shock.

7 days postoperatively

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. február 18.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. február 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 11.

Első közzététel (Tényleges)

2026. február 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. november 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. november 9.

Utolsó ellenőrzés

2026. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 04-2026-300788

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author after the end of study for one year.

IPD megosztási időkeret

After the end of study for one year.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel