Napi képernyőkitettség és preoperatív szorongás 2-5 éves gyermekeknél

A preoperatív szorongás gyakori és klinikailag jelentős probléma az elektív műtéten áteső óvodáskorú gyermekeknél. A növekedett szorongási szintek az anesztézia indukciója előtt összefüggésbe hozhatók a nehéz indukcióval, a megnövekedett posztoperatív felébredési agitációval, a meghosszabbított felépülési idővel és a hosszú távú viselkedési zavarokkal.

A korai gyermekkor egy kritikus fejlődési időszak, amelyet a folyamatos érzelmi szabályozás érése és a környezeti tényezőkre való fokozott érzékenység jellemez. Az elmúlt években a digitális képernyők (televízió, táblagépek, okostelefonok) napi kitettsége jelentősen megnőtt a 2-5 éves gyermekek körében. A korábbi szakirodalom túlzott képernyőidőt hozott összefüggésbe az érzelmi diszregulációval, szorongástünetekkel és viselkedési problémákkal. Azonban egyetlen klinikai tanulmány sem vizsgálta a napi képernyőkitettség és a preoperatív szorongás közötti kapcsolatot kisgyermekeknél.

Ez a tanulmány azt a célt szolgálja, hogy kitöltse ezt a hiányt a szakirodalomban.

Tanulmány célja

A tanulmány elsődleges célja, hogy értékelje a napi képernyőkitettség időtartamának hatását a preoperatív szorongási szintekre a 2-5 éves elektív műtéten áteső gyermekeknél.

A másodlagos célok közé tartozik:

A képernyőhöz kapcsolódó változók (első kitettség kora, tartalomtípus, passzív kitettség, szülői képernyőidő, hálószobai képernyő jelenléte) és a preoperatív szorongás közötti kapcsolat értékelése.

A társadalmi-demográfiai és klinikai változók hatásának felmérése a szorongási szintekre.

A klinikailag jelentős preoperatív szorongás prevalenciájának meghatározása magas képernyőkitettségű gyermekeknél.

Tanulmány tervezése

Ez egy egyszerű központú, prospektív megfigyelési tanulmány, amelyet a Kanuni Sultan Süleyman Oktató és Kutató Kórházban végeznek.

A szülők vagy törvényes gyámok írásos tájékoztatott beleegyezésének megszerzése után egy strukturált "Társadalmi-demográfiai és Képernyőhasználati Kérdőívet" töltik ki a preoperatív várakozó területen. A kérdőív információkat tartalmaz a napi képernyőkitettség időtartamáról, az első kitettség koráról, a tartalomtípusról, a szülői képernyőhasználatról, a passzív kitettségről, a hálószobai képernyő jelenlétéről és a korábbi orvosi tapasztalatokról.

A gyermekeket három csoportba sorolják a jelentett napi képernyőkitettség alapján:

<1 óra naponta

1-2 óra naponta

több mint 2 óra naponta

Szorongásértékelés

A preoperatív szorongást közvetlenül az anesztézia indukciója előtt értékelik, akár a műtőbe való belépéskor, akár az indukciós területen, bármilyen farmakológiai beavatkozás előtt.

A szorongást a Módosított Yale Preoperatív Szorongás Skála (mYPAS) segítségével mérik, amely egy validált megfigyelési eszköz 2-12 éves gyermekek számára. A skála öt viselkedési tartományt értékel (aktivitás, vokalizáció, érzelmi kifejezőképesség, éberségi állapot és interakció a szülőkkel). A pontszámok 23,3 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb szorongási szinteket jeleznek.

Az értékelést egy képzett aneszteziológus végzi közvetlen megfigyeléssel, anélkül, hogy beavatkozna a rutin klinikai munkafolyamatba.

Kockázat és biztonsági megfontolások

Ez a tanulmány nem intervenciós. Nem végeznek további orvosi eljárásokat. Az adatgyűjtés egy szülői kérdőívből és egyetlen megfigyelési szorongásértékelésből áll. Ezért a szabványos ellátáson túl nem várható további klinikai kockázat.