Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A STX-1150 biztonságosságának, jól tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére irányuló 1. fázisú vizsgálat emelt sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL-C) szinttel rendelkező személyekben (STX-1150-01)

2026. július 2. frissítette: Stephen Nicholls, Monash University

Egy 1-es fázisú, nyílt címkéjű, egyszeri emelkedő adagolású (1. rész) és egyszeri vagy többszöri adagolású bővítéses (2. rész) vizsgálat a STX-1150 biztonságosságának, jól tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére magas sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL-C) szinttel rendelkező személyekben

Az STX-1150 egy vizsgálati terápia, amelyet az LDL-C csökkentésére terveztek úgy, hogy csendesíti a májban található PCSK9 nevű gént. A gén kikapcsolásával az STX-1150 célja, hogy több LDL-receptort tartson aktív állapotban, ami alacsonyabb LDL-C szinteket eredményez.

Az STX-1150 epigenetikus modulátor mRNS-ből és egyszerű irányító RNS-ből áll, amelyet lipidos nanorészecskékben juttatnak be intravénás infúzióval. Az mRNS egy olyan fehérjét termel, amely kikapcsolja a PCSK9 gént anélkül, hogy megváltoztatná a DNS-szekvenciát. Ez a folyamat kihasználja a géntevékenységet szabályozó természetes mechanizmusokat.

A vizsgálat 64 résztvevőt fog felvenni magas LDL-C szinttel Ausztrália és Új-Zéland öt helyszínén. 1. rész: legfeljebb 24 résztvevő; 2. rész: legfeljebb 40 résztvevő, és ugyanazt az értékelési struktúrát követik, kivéve, ha az 1. rész eredményei alapján módosítják. Több adagolási szintet (20-80 mg/kg) tesztelnek, hogy meghatározzák a legbiztonságosabb és leghatékonyabb adagot. A követési időszak legfeljebb 1 év lesz a kezelés után.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az STX-1150 egy vizsgálati termék, amelyet úgy terveztek, hogy epigenetikus úton csendesítse a PCSK9 gént. Egy epigenetikus modulátor mRNA-ból és egyetlen vezérlő RNS-ből (sgRNA) áll, amelyet lipidos nanorészecskékben (LNP) szállítanak intravénás (IV) infúzióhoz. Az mRNA egy kimerikus fehérjét kódol, amely inaktív CRISPR-CasX-et fúzióztak DNS-metiltranszferáz (DNMT) és Krüppel-Associated Box (KRAB) represszor doménekhez. Az sgRNA-val kombinálva ez a komplex célzott és tartós PCSK9 gén repressziót tesz lehetővé DNS-metiláción és kromatin átalakuláson keresztül, ami tartós LDL-C szint csökkenéshez vezet.

Az STX-1150 epigenetikus úton csendesíti a PCSK9 gén expresszióját a májban, ezáltal csökkenti a keringő PCSK9 és LDL-C szinteket. Az aktív komponensek, egy epigenetikus modulátor mRNA és egyetlen vezérlő RNS (sgRNA), lipidos nanorészecskékbe (LNP) vannak zárva célzott máj szállításhoz. Az sgRNA egy 109-es szintetikus oligonukleotid 20 nukleotid célzó szakasszal a 3' végén, számítógépesen kiválasztva, hogy pontosan vezesse a komplexet a PCSK9 gén promotorán belüli specifikus lokuszhoz.

Intravénás beadás után az LNP-k elsősorban hepatociták veszik fel, ahol az mRNA kimerikus fehérjévé fordítódik, amely katalitikusan inaktív CasX-et tartalmaz DNMT doménnel és KRAB represszor doménnel fúziózva. Az sgRNA-val együtt ez a komplex a PCSK9 promotor régióhoz kötődik, hely-specifikus DNS-metilációt és kromatin átalakulást indukálva, ezáltal stabilan represszálja a PCSK9 transzkripciót a genetikai szekvencia megváltoztatása nélkül.

A PCSK9 expresszió csökkentésével az STX-1150 megakadályozza az LDL receptorok (LDL-R) lebontását, ami megnövelt LDL-R szintekhez vezet a hepatocitákon és fokozott LDL-C tisztításhoz a véráramból. Ez a célzott és tartós epigenetikus csendesítés egy ígéretes terápiás stratégia hosszú távú LDL-C csökkentéshez, különösen előnyös magas LDL-C vagy magas Atheroscleroticus Cardiovascularis Betegség (ASCVD) kockázattal rendelkező betegek számára. Az STX-1150 egyszeri terápiaként szolgálhat tartós hatásokkal, potenciálisan késleltetve vagy megakadályozva az ASCVD kialakulását magas kockázatú egyénekben.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

64

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
        • Toborzás
        • Monash Health/ Victorian Heart Hospital (VHH)
        • Kapcsolatba lépni:
    • Christchurch
      • Christchurch, Christchurch, Új Zéland, 8011
        • Még nincs toborzás
        • New Zealand Clinical Research (NZCR)
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  1. Az elmúlt 12 hónapban és a szűrési látogatáskor mért szérum LDL-koleszterin szint ≥2,6 mmol/l (≥100 mg/dl) előzménye.
  2. A lipidcsökkentő terápiát (például sztatin és/vagy ezetimib) legalább 30 napig stabil dózisban szedő résztvevők bevonhatók, ha a vizsgálati részvétel alatt nem terveznek gyógyszer- vagy dózismódosítást.
  3. Hajlandó és képes tájékozott beleegyezés adására bármely vizsgálattal kapcsolatos eljárás megkezdése előtt, és hajlandó minden szükséges vizsgálati eljárás betartására.

Kizárási kritériumok:

  1. Az elmúlt 6 hónapban ASCVD-eseményt átélt betegek.
  2. Bármely kontrollálatlan vagy súlyos betegség, vagy orvosi/sebészi állapot, amely akadályozhatja a klinikai vizsgálatban való részvételt és/vagy jelentős kockázatot jelenthet a résztvevőre nézve (a Vizsgálatvezető [vagy megbízottja] megítélése szerint), ha részt vesz a klinikai vizsgálatban.
  3. Alapvető ismert betegség, vagy sebészi, fizikai vagy orvosi állapot, amely a Vizsgálatvezető (vagy megbízottja) véleménye szerint zavarhatja a klinikai vizsgálati eredmények értelmezését.
  4. Gyermekvállalásra képes női résztvevők, kivéve ha rendkívül hatékony, dupla akadályozó fogamzásgátló módszert alkalmaznak (pl. óvszer és pesszárium kombinált használata, réz IUD, méhnyakkalátét, hormonális fogamzásgátlók/eszközök további akadállyal [pl. pesszárium], vagy steril férfi partner, akin legalább 6 hónappal az első vizsgálati kezelés előtt vaszektómia történt), legalább 4 héttel az első adagig és az utolsó adag után 30 napig. A teljes tartózkodás heteroszexuális közösüléstől, a résztvevő életmódjának megfelelően, szintén elfogadható.
  5. Terhes vagy szoptató női résztvevők.
  6. Férfi résztvevők, akik heteroszexuális közösülést folytatnak, kivéve ha óvszert használnak az utolsó adag után 90 napig, és gyermekvállalásra képes női partnere hormonális fogamzásgátlót vagy méhen belüli eszközt alkalmaz.
  7. Családi hiperkoleszterinémia diagnózis.
  8. Szűréskor mért éhgyomri triglicerid >4,52 mmol/l (>400 mg/dl).
  9. Számított glomeruláris filtrációs ráta ≤30 ml/perc a standardizált helyi klinikai módszerrel becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) alapján.
  10. Kontrollálatlan súlyos hypertonia: szisztolés vérnyomás >180 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás >110 Hgmm, még antihypertoniás terápia mellett is.
  11. Aktív májbetegség, amelyet bármely ismert jelenlegi fertőző, daganatos vagy anyagcsere eredetű májpatológia, vagy megmagyarázatlan alanin-aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST) emelkedés > felső normál határ (ULN), vagy szűréskor mért teljes bilirubin emelkedés > ULN határoz meg. Abban az esetben, ha a helyszíni fővizsgáló úgy ítéli, hogy klinikai indokolt az ALT, AST vagy teljes bilirubin ismételt meghatározása, a tesztet legalább 1 héttel az eredeti mintavétel után kell elvégezni.
  12. Gilbert-szindróma előzménye.
  13. Súlyos komorbid betegség, amelyben a résztvevő várható élettartama rövidebb a vizsgálat időtartamánál (pl. akut szisztémás fertőzés, rák vagy egyéb súlyos betegségek). Ez minden rákfajtát magában foglal, kivéve az 5 évnél régebben kezelt bazális sejtes karcinómát a szűrés előtt.
  14. Cirrhosis előzménye.
  15. Hepatitis B vagy C fertőzés előzménye vagy pozitív Hepatitis B felületi antigén (HbsAg) vagy Hepatitis C vírus ellenanyag teszt szűréskor.
  16. Pozitív Humán Immunhiány (HIV) státusz előzménye.
  17. Alkohol- vagy drogfüggőség előzménye a Szűrést megelőző 2 évben.
  18. PCSK9 irányú monoklonális antitestekkel történő korábbi kezelés a szűréstől számított 90 napon belül, vagy PCSK9 irányú siRNA terápiák a szűréstől számított 180 napon belül.
  19. Acetaminofen (paracetamol) használata a szűrést megelőző 30 napban és a vizsgálat teljes időtartama alatt.
  20. Nem tervezett dózismódosítás a jelenlegi lipidcsökkentő gyógyszerekre a vizsgálati részvétel alatt.
  21. Egyéb vizsgálati gyógyszerekkel vagy eszközökkel történő kezelés a szűréstől számított 30 napon vagy öt felezési időn belül – attól függően, hogy melyik a hosszabb – és a vizsgálat során.
  22. A vizsgálati eljárások vagy utána követő látogatások betartásának képtelensége, vagy bármely olyan állapot, amely a vizsgálatvezető szerint zavarhatja a vizsgálat lebonyolítását.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Arm 1

1. rész: Egy nyílt címkéjű, egyetlen emelkedő adagot tartalmazó vizsgálat szolgál a STX-1150 dózislimitáló toxicitásainak (DLT) és optimális biológiai dózisának (OBD) meghatározására.

2. rész: Az 1. rész után az OBD kohorsz nyílt címkéjű, egyetlen vagy több adagos bővítését hajtják végre a STX-1150 hatásának további jellemzésére és további biztonsági adatok megszerzésére az OBD-nél.

Gyógyszer: Az STX-1150 egy vizsgálati készítmény, amely epigenetikusan csendesíti a PCSK9 gént. Az epigenom moduláció lehetőséget kínál a gének csendesítésére anélkül, hogy megváltoztatná azok mögöttes DNS-szekvenciáját.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A kezelés során fellépő mellékhatások (TEAE) előfordulási gyakorisága és súlyossága
Időkeret: A STX-1150 beadásától számított legfeljebb 52. hétig
A STX-1150 beadásától számított legfeljebb 52. hétig
A súlyos mellékhatások (SAE-k) előfordulásának gyakorisága és súlyossága
Időkeret: A STX-1150 beadásától számított 52. hétig
A STX-1150 beadásától számított 52. hétig
A különös jelentőségű kedvezőtlen események (AESI) előfordulási gyakorisága és súlyossága
Időkeret: A STX-1150 beadásától számított 52. hétig
A STX-1150 beadásától számított 52. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT) előfordulása
Időkeret: A STX-1150 beadásától számított 14 napon belül
A STX-1150 beadásától számított 14 napon belül
Alapvonalhoz viszonyított százalékos változás a plazma PCSK9 koncentrációban
Időkeret: 52. hétig
52. hétig
Az LDL-C alapértékhez képesti százalékos változása
Időkeret: Legfeljebb 52 hét
Legfeljebb 52 hét
Az STX-1150 lipidkomponenseinek plazmakoncentrációi
Időkeret: Akár 52 hét
Akár 52 hét
A kezelés által kiváltott immunogenitással rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Akár 52 hét
Akár 52 hét
Abszolút változás az alapszinthez képest LDL-koleszterinben
Időkeret: Akár 52 hétig
Akár 52 hétig
A plazma PCSK9-koncentráció alapvonalhoz viszonyított abszolút változása
Időkeret: 52. hétig
52. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Stephen Nicholls, MBBS, FRACP, PhD, VHI

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. június 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. december 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. február 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 19.

Első közzététel (Tényleges)

2026. február 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel