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Um Estudo de Fase 1 para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Farmacodinâmica do STX-1150 em Indivíduos com Níveis Elevados de Colesterol de Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL-C) (STX-1150-01)

24 de fevereiro de 2026 atualizado por: Stephen Nicholls, Monash University

Um Estudo de Fase 1 de Etiqueta Aberta com Dose Única Ascendente (Parte 1) e Expansão com Dose Única ou Múltipla (Parte 2) para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Farmacodinâmica do STX-1150 em Indivíduos com Colesterol de Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL-C) Elevado

O STX-1150 é uma terapia investigacional concebida para reduzir o LDL-C ao silenciar um gene chamado PCSK9 no fígado. Ao desligar este gene, o STX-1150 visa manter mais recetores de LDL ativos, resultando em níveis mais baixos de LDL-C.

O STX-1150 é composto por um mRNA modulador epigenético e um RNA guia único entregue em nanopartículas lipídicas para infusão intravenosa. O mRNA produz uma proteína que desliga o gene PCSK9 sem alterar a sequência de ADN. Este processo aproveita mecanismos naturais que regulam a atividade genética.

O estudo irá recrutar 64 participantes com LDL-C elevado em cinco locais na Austrália e Nova Zelândia. Parte 1: até 24 participantes; Parte 2: até 40 participantes e seguirá a mesma estrutura de avaliação, a menos que seja modificada com base nos resultados da Parte 1. Serão testados múltiplos níveis de dose (20-80 mg/kg) para identificar a dose mais segura e eficaz. O período de acompanhamento será de até 1 ano após o tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O STX-1150 é um produto de investigação concebido para silenciar epigeneticamente o gene PCSK9. É composto por um mRNA modulador epigenético e um RNA guia único (sgRNA), entregues numa nanopartícula lipídica (LNP) para perfusão intravenosa (IV). O mRNA codifica uma proteína quimérica que inclui um CRISPR-CasX inativo fundido a domínios repressores de DNA Metiltransferase (DNMT) e Krüppel-Associated Box (KRAB). Em combinação com o sgRNA, este complexo facilita a repressão do gene PCSK9, direcionada e duradoura, através da metilação do DNA e remodelação da cromatina, levando a uma redução sustentada dos níveis de LDL-C.

O STX-1150 silencia epigeneticamente a expressão do gene PCSK9 no fígado, reduzindo assim os níveis circulantes de PCSK9 e LDL-C. Os componentes ativos, um mRNA modulador epigenético e um RNA guia único (sgRNA), estão encapsulados em nanopartículas lipídicas (LNPs) para entrega hepática direcionada. O sgRNA é um oligonucleótido sintetizado de 109-mer com um espaçador de direcionamento de 20 nucleótidos na extremidade 3', selecionado computacionalmente para guiar com precisão o complexo para um locus específico dentro do promotor do gene PCSK9.

Após administração intravenosa, as LNPs são principalmente captadas pelos hepatócitos, onde o mRNA é traduzido numa proteína quimérica que compreende um CasX cataliticamente inativo fundido a um domínio DNMT e a um domínio repressor KRAB. Juntamente com o sgRNA, este complexo liga-se à região promotora do PCSK9, induzindo metilação do DNA específica do local e remodelação da cromatina, silenciando assim de forma estável a transcrição do PCSK9 sem alterar a sequência genética.

Ao reduzir a expressão do PCSK9, o STX-1150 impede a degradação dos recetores de LDL (LDL-R), levando ao aumento dos níveis de LDL-R nos hepatócitos e à eliminação potenciada do LDL-C da corrente sanguínea. Este silenciamento epigenético direcionado e duradouro representa uma estratégia terapêutica promissora para a redução a longo prazo do LDL-C, beneficiando particularmente os doentes com LDL-C elevado ou alto risco de Doença Cardiovascular Aterosclerótica (DCVA). O STX-1150 poderia servir como uma terapia única com efeitos duradouros, potencialmente atrasando ou prevenindo o aparecimento de DCVA em indivíduos de alto risco.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

64

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Austrália, 3168
        • Monash Health/ Victorian Heart Hospital (VHH)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Histórico de LDL-C sérico ≥2.6 mmol/L (≥100 mg/dL) nos últimos 12 meses e na visita de rastreio.
  2. Participantes em terapias de redução de lípidos (como estatinas e/ou ezetimiba) com uma dose estável durante ≥30 dias antes do rastreio são permitidos, sem alterações planeadas de medicação ou dose durante a participação no estudo.
  3. Dispostos e capazes de dar consentimento informado antes do início de quaisquer procedimentos relacionados com o estudo e dispostos a cumprir todos os procedimentos do estudo exigidos.

Critérios de Exclusão:

  1. Pacientes com histórico de evento de DACV < 6 meses.
  2. Qualquer doença não controlada ou grave, ou qualquer condição médica ou cirúrgica que possa interferir com a participação no estudo clínico e/ou colocar o participante em risco significativo (de acordo com o julgamento do Investigador [ou delegado]) se participarem no estudo clínico.
  3. Uma doença subjacente conhecida, ou condição cirúrgica, física ou médica que, na opinião do Investigador (ou delegado), possa interferir com a interpretação dos resultados do estudo clínico.
  4. Participantes do sexo feminino com potencial de engravidar, a menos que utilizem um método de contraceção altamente eficaz e de dupla barreira (por exemplo, uso combinado de preservativo e diafragma, DIU de cobre, capuz cervical, contraceptivos/dispositivos hormonais com uma barreira adicional (por exemplo, diafragma), ou parceiro masculino esterilizado que tenha sido vasectomizado pelo menos 6 meses antes da primeira administração do tratamento do estudo), durante pelo menos 4 semanas antes da primeira dose até 30 dias após a última dose. A abstinência total de relações heterossexuais, de acordo com o estilo de vida do participante, também é aceitável.
  5. Participantes do sexo feminino que estejam grávidas ou a amamentar.
  6. Participantes do sexo masculino que tenham relações heterossexuais, a menos que utilizem preservativos até 90 dias após a última dose e cuja parceira com potencial de engravidar esteja a utilizar contraceção hormonal ou um dispositivo intrauterino.
  7. Diagnóstico de hipercolesterolemia familiar.
  8. Triglicerídeos em jejum >4.52 mmol/L (>400 mg/dL) no rastreio.
  9. Taxa de filtração glomerular calculada ≤30 mL/min pela taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) utilizando metodologia clínica local padronizada.
  10. Hipertensão grave não controlada: Pressão Arterial Sistólica >180 mmHg ou Pressão Arterial Diastólica >110 mmHg, mesmo sob terapia anti-hipertensiva.
  11. Doença hepática ativa definida como qualquer patologia infeciosa, neoplásica ou metabólica conhecida do fígado ou elevação inexplicada da Alanina Aminotransferase (ALT), Aspartato Aminotransferase (AST) > Limite Superior do Normal (LSN), ou elevação da bilirrubina total > LSN no rastreio. No caso de haver justificação clínica determinada pelo Investigador Principal do local para realizar uma repetição da ALT, AST ou bilirrubina total, o teste deve ser realizado pelo menos 1 semana após a recolha da amostra original.
  12. Sem histórico de Síndrome de Gilbert.
  13. Doença comórbida grave em que a esperança de vida do sujeito é inferior à duração do ensaio (por exemplo, infeção sistémica aguda, cancro ou outras doenças graves). Isto inclui todos os cancros com exceção do carcinoma basocelular tratado ocorrido >5 anos antes do rastreio.
  14. Histórico de cirrose.
  15. Histórico de infeção por Hepatite B ou C ou teste positivo para Antigénio de Superfície da Hepatite B (HbsAg) ou anticorpo do vírus da Hepatite C no rastreio.
  16. Histórico de estado positivo para Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH).
  17. Histórico de abuso de álcool ou drogas nos 2 anos anteriores ao Rastreio.
  18. Tratamento anterior com anticorpos monoclonais dirigidos à PCSK9 nos 90 dias anteriores ao rastreio ou terapias siRNA dirigidas à PCSK9 nos 180 dias anteriores ao rastreio.
  19. Não utilizar acetaminofeno (paracetamol) desde 30 dias antes do rastreio e durante toda a duração do estudo.
  20. Nenhuma alteração de dose planeada para os medicamentos atuais de redução de lípidos durante a participação no estudo.
  21. Tratamento com outros medicamentos ou dispositivos de investigação dentro de 30 dias ou cinco meias-vidas, o que for mais longo, e durante o curso do estudo.
  22. Incapacidade de cumprir os procedimentos do estudo ou as visitas de seguimento, ou qualquer condição que, de acordo com o investigador, possa interferir com a condução do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1

Parte 1: Uma dose ascendente única e aberta servirá para identificar as Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) e a Dose Biológica Ótima (OBD) do STX-1150.

Parte 2: Após a Parte 1, uma expansão da coorte da OBD, aberta e com dose única ou múltipla, será realizada para caracterizar melhor o efeito do STX-1150 e obter dados de segurança adicionais na OBD.

Fármaco: O STX-1150 é um produto de investigação concebido para silenciar epigeneticamente o gene PCSK9.
A modulação do epigenoma oferece uma forma de silenciar genes sem alterar a sua sequência de ADN subjacente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência e Gravidade de Eventos Adversos Emergentes do Tratamento (TEAEs)
Prazo: Até à Semana 52 após a administração de STX-1150
Até à Semana 52 após a administração de STX-1150
Incidência e Gravidade de Eventos Adversos Graves (EAGs)
Prazo: Até à Semana 52 após a administração de STX-1150
Até à Semana 52 após a administração de STX-1150
Incidência e Gravidade dos Eventos Adversos de Interesse Especial (AESI)
Prazo: Até à Semana 52 após a administração de STX-1150
Até à Semana 52 após a administração de STX-1150

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de toxicidades limitantes de dose (TLDs)
Prazo: No prazo de 14 dias após a administração de STX-1150
No prazo de 14 dias após a administração de STX-1150
Variação Percentual em Relação à Linha de Base na Concentração de PCSK9 no Plasma
Prazo: Até à Semana 52
Até à Semana 52
Percentagem de Alteração em Relação à Linha de Base no LDL-C
Prazo: Até 52 semanas
Até 52 semanas
Concentrações Plasmáticas dos Componentes Lipídicos de STX-1150
Prazo: Até 52 semanas
Até 52 semanas
Número de Participantes com Imunogenicidade Induzida pelo Tratamento
Prazo: Até 52 semanas
Até 52 semanas
Alteração Absoluta em Relação à Linha de Base no LDL-C
Prazo: Até 52 semanas
Até 52 semanas
A Alteração Absoluta em Relação à Linha de Base na Concentração de PCSK9 no Plasma
Prazo: Até à Semana 52
Até à Semana 52

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Stephen Nicholls, MBBS, FRACP, PhD, VHI

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

23 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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