- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07431944
Neuroma fájdalom elhallgattatása - Botulinum toxin versus helyi érzéstelenítő injekció (SILENCE-NEUROM)
SILENCE-NEUROMA vizsgálat: A neurom fájdalom csendesítése - Botulinum toxin a helyi érzéstelenítő injekcióval szemben egy randomizált kontrollált vizsgálatban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A végtagtrauma vagy amputáció utáni neuroma fájdalom jellemzői a fókuszos neuropátiás fájdalom, a triggerpont-fájdalom és a jelentős funkcionális károsodás. A helyi érzéstelenítő injekciókat általában diagnosztikai és terápiás célokra használják, de általában csak átmeneti enyhülést nyújtanak. Az A típusú botulinum toxin analgetikus tulajdonságokat mutatott a neurotranszmitter-felszabadulás és a neurogén gyulladás gátlásán keresztül, potenciálisan hosszabb ideig tartó fájdalomcsillapítást kínálva.
Ez a multicentrikus, randomizált, kettős vak, aktív kontrollú vizsgálat olyan felnőtteket fog felvenni, akiknél klinikailag és képalkotással igazolt neuroma-okozta fájdalom legalább 3 hónapig fennáll a végtagtrauma vagy amputáció után. A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják, hogy ultrahangvezérelt A típusú botulinum toxin injekciót vagy ultrahangvezérelt helyi érzéstelenítő injekciót kapjanak, azonos technikával és térfogattal.
A résztvevőket 24 hétig követik nyomon. A fájdalom intenzitását előre meghatározott időközönként numerikus értékelési skálával értékelik. A másodlagos eredmények közé tartoznak a válaszadási arányok, a neuropátiás fájdalom jellemzői, a fájdalom interferenciája, a funkcionális eredmények, az analgetikum-fogyasztás, a fájdalomcsillapítás tartóssága és a biztonságosság. A vizsgálat célja, hogy kiváló minőségű bizonyítékot szolgáltasson a neuroma-okozta fájdalom intervenciós fájdalomkezelési stratégiáinak irányításához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dmytro Dmytriiev, PhD.Professor
- Telefonszám: +380674309449
- E-mail: d.dmytriiev@superhumans.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lviv, Ukrajna
- Superhumans War Trauma Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Belefoglalási kritériumok:
- Életkor ≥18 év
- Végtagtrauma és/vagy végtagamputáció története legalább 3 hónappal a regisztráció előtt
- Neuroma-okozta fájdalom klinikai diagnózisa fókuszos érzékenységgel és pozitív Tinel-jellel
- Neuroma ultrahangos vagy MRI-vel történő képalkotó eljárással történő megerősítése
- Átlagos fájdalomintenzitás ≥4 egy 0-10-es numerikus értékelési skálán (NRS) a szűrés előtti héten
- Stabil fájdalomcsillapító kezelési mód legalább 14 nappal a regisztráció előtt
- Írásbeli tájékoztatott beleegyezés megadásának képessége
Kizárási kritériumok:
- A neuromához nem kapcsolódó krónikus fájdalmi állapot, amely dominál a klinikai tünetek között
- Fertőzés a tervezett injekció helyén vagy annak közelében
- Ismert neuromuszkuláris átviteli rendellenességek (pl. myasthenia gravis)
- Terhesség vagy szoptatás
- Botulinumtoxin kezelés az előző 4-6 hónapban
- Tervezett neuroma sebészi revízió a vizsgálati időszak alatt
- Allergia vagy túlérzékenység a botulinumtoxinra vagy helyi érzéstelenítőszerekre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Botulinum Toxin Type A
Egyetlen ultrahangvezérelt perineuralis botulinum toxin A típusú injekció (100 NE 2,0 ml fiziológiás oldatban hígítva) beadása a megerősített neuroma környékére, standardizált rácsinjekciós technika alkalmazásával.
|
Egyetlen ultrahangvezérlésű perineuralis botulinumtoxin A típusú injekciót (100 egység 2,0 ml steril normál sóoldatban hígítva) alkalmaznak a képalkotással megerősített neuroma körül körkörösen, szabványos rácsinjekciós technikával.
A beavatkozást steril körülmények között, valós idejű ultrahangos vizualizációval végzik, hogy biztosítsák a pontos perineuralis elhelyezést.
Nem alkalmaznak további kortikoszteroidokat vagy anesztetikumokat.
|
|
Aktív összehasonlító: Helyi érzéstelenítő (Aktív kontroll)
Egyetlen ultrahangvezérelt perineurális helyi érzéstelenítő (ropivakain 0,2%, 2,0 ml vagy bupivakain 0,25%, 2,0 ml) beadása a megerősített neuroma körül, azonos technikával és térfogattal.
|
Egyetlen ultrahangvezérlésű perineurális injekció helyi érzéstelenítővel (ropivakain 0,2%, 2,0 ml vagy bupivakain 0,25%, 2,0 ml), amelyet a képalkotással igazolt neuroma körül körkörösen alkalmaznak, ugyanazzal az injekciós technikával és térfogattal, mint a kísérleti csoportban.
A beavatkozást steril körülmények között, valós idejű ultrahangvezérléssel végzik. Nem alkalmaznak kortikoszteroidokat. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A neuroma-okozta fájdalom intenzitásának változása a kiindulási értékhez képest a 8. héten, a 0-10-es Numerikus Értékelési Skála (NRS) segítségével mérve
Időkeret: Alapvonal (injekció előtt) és a 8. hét (56 ± 7 nap) az injekció után
|
A neuromával összefüggő fájdalom intenzitását egy 11 pontos numerikus értékelési skálával (NRS) fogják felmérni, ahol a 0 nem jelent fájdalmat, a 10 pedig a legrosszabb elképzelhető fájdalmat jelenti. Az eredményváltozó az NRS pontszám átlagos változása a kiindulási értékhez (injekció előtti felmérés) képest az injekciót követő 8. héten. Magasabb NRS pontszámok nagyobb fájdalom intenzitást jeleznek. Negatív értékek javulást tükröznek (fájdalom csökkenés). A csoportok közötti különbségeket (A típusú botulinum toxin versus helyi érzéstelenítő) elemezni fogják. |
Alapvonal (injekció előtt) és a 8. hét (56 ± 7 nap) az injekció után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Idegrendszeri betegségek
- Posztoperatív szövődmények
- Patológiás folyamatok
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Percepciós zavarok
- Fájdalom, posztoperatív
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Fájdalom
- Krónikus fájdalom
- Agnosia
- Fantom végtag
- Érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás
- Érzéstelenítés, vezetés
- Érzéstelenítés
- Érzéstelenítés, helyi
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 09v213022026
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .