A COMFORTneo újszülöttek fájdalomértékelő eszközének fordítási és kultúrák közötti adaptálása francia nyelvre (TradNeo)

A fájdalom kezeléséhez először is fel kell ismerni és fel kell mérni azt. A fájdalom felmérése minden egészségügyi szakember felelőssége. Ezt a betegek jogai és az egészségügyi szakemberek kötelességei keretezik, ahogyan azt etikai kódexeik és szakmai kompetencia szabályozásaik meghatározzák. A fájdalom azonosítását és mérését a "beteg klinikai állapotához igazított felmérésen" keresztül a legújabb francia egészségügyi intézmények akkreditációs szabványaiban is kötelező kritériumként határozták meg.

A neonatális ellátó osztályokon a betegpopuláció nagyon heterogén, és az ellátás szintje a kórházi kezelés helyétől függően változik (Szülészet, Anyás-babás osztály, Neonatológia, Köztes ellátás vagy NICU). Az újszülött, aki neonatális osztályon fekszik, átlagosan napi 16 fájdalmas beavatkozásnak van kitéve. A fájdalom hosszú távú negatív hatásait ezekre az újszülöttekre - reagálásukra a fájdalmas beavatkozások újabb kitettségére, fejlődésükre és jövőbeli egészségükre - ma már széles körben leírták a szakirodalomban.

Nincs formális, objektív módszer a fájdalom mérésére; ezért a fájdalom csak szubjektív felmérésen keresztül közelíthető meg. A kisgyermekek, különösen a szóban nem kifejező újszülöttek és csecsemők fájdalom felmérése még összetettebb, és meg kell különböztetnie a fájdalomhoz kapcsolódó megnyilvánulásokat más érzésekhez vagy szükségletekhez köthetőektől. Több kutatás is hozzájárult ahhoz, hogy jobban megértsük a fájdalom megnyilvánulásait ebben a populációban, és támogatták a fájdalom felmérési skálák fejlesztését. Bizonyos viselkedési, fiziológiai vagy kontextuális mutatók "mérésével" ezek a skálák a gyermek által tapasztalt fájdalom becslését célozzák. Ezt a felmérési módot megfigyelési felmérésnek (proxy felmérés) nevezzük, ami azt jelenti, hogy az értékelést nem a fájdalmat tapasztaló személy végzi.

Több fájdalom felmérési skálát alaposan tanulmányoztak, és pszichometriai tulajdonságaikat, valamint klinikai relevanciáját kiváló minőségű tanulmányokkal érvényesítették. Ezért számos eszköz áll jelenleg rendelkezésre kisgyermekek használatára. Azonban ezek az eszközök néha nagyon specifikus populációkra érvényesítettek, és nincs nemzetközi vagy nemzeti konszenzus az eszköz választását illetően, ami gyakran az egyes klinikai egységek belátására van bízva.

Például a Franciaország kontinentális részén található egy neonatális osztályon jelenleg akár három különböző fájdalom felmérési skála is megtalálható, amelyeket az összes kórházban fekvő beteg értékelésére használnak ugyanazon az osztályon belül, a terhességi kor, a lélegeztetés szintje és a szedáció szintje függvényében (az EDIN, DAN, EVENDOL és COMFORT-B a Francia Egészségügyi Hatóság [HAS] által neonatológiára érvényesített fájdalom skálák Franciaországban).

A fájdalom felmérésének elsődleges céljai a fájdalom azonosítása, jellemzése és változásának nyomon követése, különösen az analgetikus kezelés megkezdése után, valamint az egészségügyi szakemberek közös nyelvének kialakítása. Ezért fontosnak és relevánsnak tűnik, hogy a mérési torzítás minimalizálása érdekében a fájdalom felmérése egyetlen eszközre támaszkodjon, különösen ugyanazon a klinikai osztályon belül.

Ez a tanulmány egy prospektív megfigyelési vizsgálat a COMFORTneo újszülött fájdalom felmérési skála fordításához és interkulturális adaptációjához, amely magában foglal egy multidiszciplináris szakértői bizottságot orvosi, paramedikai és fordítási szakemberekből