Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy tanulmány az MK-8690 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére közepesen vagy súlyosan aktív ulceratív colitises résztvevőknél (MK-8690-002)

2026. szeptember 16. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC

Egy 2a fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálat az MK-8690 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére közepesen vagy súlyosan aktív ulceratív colitissel rendelkező felnőtt résztvevőkben

Ennek a protokollnak a célja, hogy felmérje az MK-8690 hatékonyságát közepesen vagy súlyosan aktív ulceratív colitisban szenvedő résztvevőknél. Az elsődleges hipotézis szerint az MK-8690 jobb eredményt mutat a placebóhoz képest a 12. héten a módosított Mayo-pontszám szerint klinikai remissziót elérő résztvevők arányát tekintve.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Antioquia
      • Medellín, Antioquia, Colombia, 050001
        • Toborzás
        • Servicios de Salud IPS Suramericana S.A.S. - IPS Sura Industriales Medellín ( Site 1163)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +57 3134673355
    • Atlántico
      • Barranquilla, Atlántico, Colombia, 080020
        • Toborzás
        • Clinica de la Costa S.A.S. ( Site 1161)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +573006528529
    • Cundinamarca
      • Bogota, Cundinamarca, Colombia, 110111
        • Toborzás
        • Fundacion Santa Fe de Bogota ( Site 1165)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +57 3165243088
    • Valle del Cauca Department
      • Cali, Valle del Cauca Department, Colombia, 760032
        • Toborzás
        • Fundación Valle del Lili ( Site 1162)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +573146824542
      • Seoul, Dél -Korea, 03181
        • Toborzás
        • Kangbuk Samsung Hospital ( Site 1601)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +82-2-2001-8556
    • Kang-won-do
      • Wŏnju, Kang-won-do, Dél -Korea, 26426
        • Toborzás
        • Wonju Severance Christian Hospital ( Site 1602)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +82 33 741 0505
    • Kyonggi-do
      • Ansan-si, Kyonggi-do, Dél -Korea, 15355
        • Toborzás
        • Korea University Ansan Hospital ( Site 1603)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +82314127674
    • Lancashire
      • Bury, Lancashire, Egyesült Királyság, BL9 7TD
        • Toborzás
        • Fairfield General Hospital ( Site 1524)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +4401617783879
    • York
      • Huddersfield, York, Egyesült Királyság, HD3 3EA
        • Toborzás
        • Huddersfield Royal Infirmary ( Site 1522)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +4401484355434
    • California
      • Anaheim, California, Egyesült Államok, 92805
        • Toborzás
        • Clinnova Research ( Site 1042)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 949-889-0249
      • Coronado, California, Egyesült Államok, 92118
        • Toborzás
        • Southern California Research Center ( Site 1044)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 619-522-0330
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • Toborzás
        • Peak Gastroenterology Associates ( Site 1052)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 719-636-1201
      • Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
        • Toborzás
        • South Denver Gastroenterology, PC ( Site 1068)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 303-406-4288
    • Florida
      • Inverness, Florida, Egyesült Államok, 34452
        • Toborzás
        • Nature Coast Clinical Research ( Site 1045)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 352-341-2100
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33134
        • Toborzás
        • Research Associates of South Florida - Miami - Southwest 8th Street ( Site 1072)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 786-476-8790
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
        • Toborzás
        • AdventHealth Orlando ( Site 1074)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 407-303-9921
    • Georgia
      • Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31201
        • Toborzás
        • Gastroenterology Associates of Central Georgia ( Site 1060)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 478-464-2600
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • Toborzás
        • University of Kansas Medical Center ( Site 1077)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 913-588-6019
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • Toborzás
        • Tulane University School of Medicine-Gastroenterology and Hepatology ( Site 1073)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 504-988-5110
    • Missouri
      • Liberty, Missouri, Egyesült Államok, 64068
        • Toborzás
        • BVL Research - Kansas ( Site 1054)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 816-222-4241
    • Pas-de-Calais
      • Lens, Pas-de-Calais, Franciaország, 62300
        • Toborzás
        • Centre Hospitalier Dr Schaffner ( Site 1288)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +33321691306
    • Pays de la Loire Region
      • Nantes, Pays de la Loire Region, Franciaország, 44300
        • Toborzás
        • Clinique Jules Verne ( Site 1284)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +33251171652
    • Attica
      • Athens, Attica, Görögország, 10676
        • Toborzás
        • Evangelismos General Hospital of Athens ( Site 1362)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +306977617000
      • Athens, Attica, Görögország, 115 27
        • Toborzás
        • THORACIC GENERAL HOSPITAL OF ATHENS "I SOTIRIA" ( Site 1361)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +302107763359
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Hollandia, 6525 GA
        • Toborzás
        • Radboudumc ( Site 1650)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 0031 24-3619190
    • North Holland
      • Amsterdam, North Holland, Hollandia, 1081 HZ
        • Toborzás
        • Amsterdam UMC, locatie VUmc ( Site 1651)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 020-4446630
    • Alberta
      • Lethbridge, Alberta, Kanada, T1J 4G9
        • Toborzás
        • Prairie Institute of Liver and Luminal Advanced Research ( Site 1008)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: (587) 691 3756
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0C1
        • Toborzás
        • Centre Hospitalier de l Universite de Montreal - CHUM ( Site 1001)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: 514-890-8000
    • Lesser Poland Voivodeship
      • Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Lengyelország, 31-513
        • Toborzás
        • PROMED P. LACH R. GLOWACKI SP. J. ( Site 1447)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +48124111398
    • Lower Silesian Voivodeship
      • Wroclaw, Lower Silesian Voivodeship, Lengyelország, 53-611
        • Toborzás
        • Melita Medical Sp Zoo ( Site 1442)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +48717072111
    • Masovian Voivodeship
      • Warsaw, Masovian Voivodeship, Lengyelország, 00-189
        • Toborzás
        • EB Group Sp. Z o.o. Centrum Zdrowia MDM ( Site 1449)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +48783959687
      • Warsaw, Masovian Voivodeship, Lengyelország, 04-501
        • Toborzás
        • Medical Network Spółka z o.o. WIP Warsaw IBD Point Profesor Kierkuś ( Site 1448)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +48507091469
    • West Pomeranian Voivodeship
      • Szczecin, West Pomeranian Voivodeship, Lengyelország, 71-434
        • Toborzás
        • Twoja Przychodnia - Szczeciskie Centrum Medyczne ( Site 1450)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +48914332919
    • Baden-Wurttemberg
      • Ulm, Baden-Wurttemberg, Németország, 89081
        • Toborzás
        • Universitaetsklinikum Ulm. ( Site 1324)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +4973150044727
    • Emilia-Romagna
      • Bologna, Emilia-Romagna, Olaszország, 40138
        • Toborzás
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, Policlinico di Sant'Orsola ( Site 1404)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Study Coordinator
          • Telefonszám: +39 0512144134

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

A fő beavatkozási kritériumok közé tartoznak, de nem kizárólagosan a következők:

  • A randomizáció előtt legalább 3 hónapja van ulceratív colitis (UC) betegsége (a tünetek kezdetétől számítva)
  • Mérsékelten vagy súlyosan aktív UC betegséggel rendelkezik
  • Testtömege ≥40 kg
  • Megfelel legalább 1 kritériumnak: Nem megfelelő választ adott vagy válasza csökkent 1 vagy több protokollban meghatározott kezelésre; protokollban meghatározott kortikoszteroid-függőség; intoleráns volt 1 vagy több protokollban meghatározott UC kezelésre
  • Bármely protokollban meghatározott gyógyszer kezelés alatt áll a vizsgálat során, és megfelel a gyógyszer-stabilizálási követelményeknek, ahol alkalmazható

A fő kizárási kritériumok közé tartoznak, de nem kizárólagosan a következők:

  • Crohn-betegség (CD) vagy határozatlan colitis (gyulladásos bélbetegség (IBD) - meghatározatlan) vagy más típusú colitis vagy enteritis diagnózisa van, amely zavarhatja a hatékonyság értékelését
  • Jelenleg fulmináns colitis és/vagy toxikus megacolon diagnózisa van
  • UC csak a végbélre korlátozódik
  • Jelenleg vagy közeljövőben colostomiára vagy ileostomiára van szüksége
  • Teljes proktocolectomiát vagy részleges colectomiát végeztek rajta
  • UC rohamozódása miatt kórházi kezelésre volt szüksége a szűrés előtti 2 héten belül
  • Bármilyen aktív fertőzése van a protokollban meghatározottak szerint
  • Ismert, hogy hepatitis B vírussal (HBV), hepatitis C vírussal (HCV) vagy humán immunhiány vírussal (HIV) fertőzött
  • Aktív tuberkulózis (TB) jelei vannak vagy megfelel a TB kizárási paramétereinek
  • Rákmegbetegedés előzménye van (kivéve teljesen kezelt nem-melanoma bőrsejtes rákokat vagy teljes sebészeti eltávolítás utáni helyben lévő méhnyakrákot), és a randomizáció előtt kevesebb, mint 5 éve betegségmentes, vagy bármikor volt vastagbélrák előzménye
  • Határozott vastagbéli dysplasiája volt vagy van, kivéve az alacsony fokú dysplasiát, amely teljesen eltávolításra került
  • Fő műtétet végeztek rajta a szűrés előtti 3 hónapon belül, vagy fő műtétet (azaz általános érzéstelenítést igénylő sebészeti eljárást) terveznek a vizsgálat során
  • Protokollban meghatározott tiltott gyógyszereket kapott

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. periódus: MK-8690
A résztvevők 12 hétig MK-8690-et kapnak bőr alatti injekció formájában.
Bőr alatti injekcióhoz való oldat
Más nevek:
  • PRA052
Placebo Comparator: 1. időszak: Placebo
A résztvevők 12 hétig helyettesítő szereket kapnak bőr alatti injekció útján.
Bőr alá adható oldat
Kísérleti: 2. periódus: MK-8690
Azok a résztvevők, akik nem reagálnak a kezelésre az 1. időszakban (függetlenül az 1. időszakban kapott kezeléstől), 12 héten át MK-8690-et kapnak subcután injekció formájában.
Bőr alatti injekcióhoz való oldat
Más nevek:
  • PRA052
Kísérleti: 3. időszak: MK-8690
A résztvevők, akik a kezelésre válaszolnak az 1. vagy a 2. periódusban, további MK-8690-et kapnak subcután injekció formájában körülbelül legfeljebb 42 hétig.
Bőr alatti injekcióhoz való oldat
Más nevek:
  • PRA052

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők százalékos aránya, akik a módosított Mayo-pontszám (MMS) szerint klinikai remissziót értek el a 12. héten
Időkeret: 12. hét
Az MMS egy kompozit pontszám, amely a UC betegség aktivitását mutatja egy 0-9-ig terjedő, növekvő súlyosságú skálán, és amelyet három alpontszám összegzésével számítanak ki: Endoszkópos alpontszám (ES), amelyet egy 0 (normális vagy inaktív betegség) és 3 (súlyos betegség, például spontán vérzés vagy fekély) közötti, növekvő súlyosságú skálán értékelnek; Székletgyakoriság alpontszám (SFS), amelyet egy 0 (normál székletszám) és 3 (≥5 széklet több a normálisnál naponta a résztvevő esetében) közötti, növekvő gyakoriságú skálán értékelnek; és végbéli vérzés alpontszám (RBS), amelyet egy 0 (nem látható vér) és 3 (csak vér ürül) közötti, növekvő súlyosságú skálán értékelnek. A Klinikai Remisszió az ES 0 vagy 1 (friabilitás nélkül), RBS 0 és SFS 0 vagy 1 (és nem nagyobb, mint a kiindulási SFS) értékeként definiálható.
12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők százalékos aránya, akiknél egy vagy több mellékhatás (AE) jelentkezett
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
Az AE (kívánatlan esemény) bármilyen kóros orvosi esemény egy klinikai vizsgálat résztvevőjében, amely időben összefügg a vizsgálati beavatkozás alkalmazásával, függetlenül attól, hogy a vizsgálati beavatkozással kapcsolatba hozható-e vagy sem. Az AE tehát bármilyen kedvezőtlen és nem szándékos jel (ideértve az abnormális laboratóriumi eredményt), tünet vagy betegség (új vagy súlyosbodott) lehet, amely időben összefügg a vizsgálati beavatkozás alkalmazásával. Azon résztvevők százalékos aránya, akik AE-t tapasztalnak, jelentésre kerül.
Körülbelül 12 hónapig
Azon résztvevők százalékos aránya, akik az AE miatt abbahagyták a vizsgálati intervenciót
Időkeret: Legfeljebb körülbelül 12 hónap
Az AE (körülményes esemény) bármilyen kedvezőtlen orvosi esemény a klinikai vizsgálat résztvevőjében, amely időben összefügg a vizsgálati beavatkozás használatával, függetlenül attól, hogy a vizsgálati beavatkozással összefüggésbe hozható-e vagy sem. Ezért az AE lehet bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt jel (beleértve az abnormális laboratóriumi eredményt), tünet vagy betegség (új vagy súlyosbodott), amely időben összefügg a vizsgálati beavatkozás használatával. Azon résztvevők százalékos aránya, akik AE miatt abbahagyják a vizsgálati kezelést, jelentésre kerül.
Legfeljebb körülbelül 12 hónap
A résztvevők százalékos aránya, akik klinikai választ értek el az MMS szerint a 12. héten
Időkeret: 12. hét
Az MMS egy kompozit pontszám az UC betegség aktivitására, amely a súlyosság növekedésének skáláján 0-9 között mozog, és három alpontszám összegzésével számítják ki: az ES-t, amely a súlyosság növekedésének skáláján 0-tól (normális vagy inaktív betegség) 3-ig (súlyos betegség, például spontán vérzés vagy fekélyesedés) pontozzák; az SFS-t, amely a gyakoriság növekedésének skáláján 0-tól (normális székletszám) 3-ig (≥5 széklet több, mint a résztvevő napi normál székletszáma) pontozzák; és az RBS-t, amely a súlyosság növekedésének skáláján 0-tól (nem látható vér) 3-ig (csak vér ürül) pontozzák. Klinikai válasz definíciója: legalább 2 pont és legalább 30%-os MMS-csökkenés a kiindulási értékhez képest, plusz legalább 1 pontos RBS-csökkenés vagy 0 vagy 1 abszolút RBS-érték.
12. hét
A résztvevők százalékos aránya endoszkópos javulással a 12. héten
Időkeret: 12. hét
Az endoszkópos javulást 0 vagy 1 ES érték határozza meg friabilitás nélkül. Az ES a UC súlyosságát méri endoszkópián alapulva egy 0-3 skálán, ahol a számok a súlyosság növekedését jelzik.
12. hét
A résztvevők százalékos aránya, akik klinikai remissziót értek el a részlegesen módosított Mayo-pontszám (pMMS) alapján a 12. héten
Időkeret: 12. hét
A pMMS egy összetett pontszám, amely a colitis ulcerosa (UC) betegségaktivitását méri 0-tól 6-ig terjedő, növekvő súlyosságú skálán, és két alpontszám összegzésével számítják ki: az SFS-t, amely 0-tól (normál székletszám) 3-ig (a résztvevő napi normál székletszámánál ≥5-tel több széklet) terjed, és az RBS-t, amely 0-tól (nem látható vér) 3-ig (csak vér ürül) terjed. A pMMS szerinti klinikai remisszió az RBS 0 és az SFS ≤1 értékeként definiálható.
12. hét
A résztvevők százalékos aránya, akik a 12. héten hisztológiai-endoszkópos nyálkahártya-javulást (HEMI) értek el
Időkeret: 12. hét
A HEMI-t úgy definiáljuk, mint 3,1 vagy annál alacsonyabb Geboes-pontszámot és 0 vagy 1-es ES-t, gyengédség nélkül. A Geboes-pontszám egy hisztológiai besorolási rendszer a gyulladásra UC-ban, amely 0-tól 5,4-ig terjed, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb gyulladást jelentenek. Az ES az UC súlyosságát méri endoszkópia alapján, 0-tól (normális vagy inaktív betegség) 3-ig (súlyos betegség, például spontán vérzés vagy fekély) terjedő skálán.
12. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. március 24.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. október 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. december 21.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. március 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 4.

Első közzététel (Tényleges)

2026. március 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 16.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 8690-002
  • 2025 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
  • MK-8690-002 (Egyéb azonosító: MSD)
  • U1111-1326-7763 (Registry Identifier: UTN)
  • 2025-523479-49-00 (Registry Identifier: EU CT)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

https://trialstransparency.msdclinicaltrials.com/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel