A Többkomponensű Szoptatástámogató Program Hatása a Szoptatási Önhatékonyságra és az Anyagyermek Kötődésre Császármetszéssel Szülő Anyák Körében

A császármetszés negatívan befolyásolhatja a korai szoptatás kezdetét, az anyai mobilitást, a bőr-bőr érintkezést és a korai anya-csecsemő kölcsönhatást a műtét utáni fájdalom, a késleltetett mobilitás és a sebészeti felépülés miatt. Ezek a tényezők csökkenthetik az anya szoptatásban való önbizalmát és kedvezőtlenül befolyásolhatják a korai anya-csecsemő kötődést. Ezért a szervezett és folyamatos szakmai szoptatási támogatás a korai szülés utáni időszakban rendkívül fontos, különösen a császármetszéssel szülő anyák esetében.

A szoptatási önhatékonyság, amely Bandura Szociális Kognitív Elméletén alapul, az anya azon hite, hogy képes sikeresen végrehajtani és fenntartani a szoptatást. A magasabb szoptatási önhatékonyság hosszabb szoptatási időtartammal, hatékonyabb szoptatási nehézségek kezeléssel és erősebb anya-csecsemő kötődéssel állt összefüggésben. Ezen kívül a szoptatás során felszabaduló oxitocin támogatja mind a tejkiürülést, mind az érzelmi kötődést, megerősítve a hatékony szoptatás és a kötődési folyamatok közötti pszichobiológiai kapcsolatot.

Ez a kísérleti tanulmány előteszt-utóteszt kontrollcsoportos vizsgálatként készült, hogy értékelje a többkomponensű szoptatási támogatási program hatékonyságát a korai szülés utáni időszakban. A vizsgálatot a Sivas Cumhuriyet Egyetem Oktató és Kutató Kórház Szülészeti Szolgálatán és Laktációs Tanácsadó Klinikáján fogják végrehajtani 2026. február 20. és augusztus 30. között.

Beavatkozási folyamat (Kísérleti csoport)

A beavatkozás két szervezett fázisból áll:

1. Korai kórházi támogatás (Első 48 óra)

   A kísérleti csoport anyái egyéni szoptatási oktatást és gyakorlati útmutatást kapnak a kutató által. A beavatkozás magában foglalja a pozicionálási technikákat, a hatékony tapadás támogatását, a tejfejési módszereket, a gyakori szoptatási problémák kezelését, valamint a bőr-bőr érintkezés és a közös szobában tartás gyakorlatainak erősítését. A szoptatási viselkedést rendszeresen megfigyelik és támogatják a szülés utáni első 48 óra alatt.

   Az oktatási tartalmakhoz való hozzáférés fokozása érdekében QR-kód által támogatott digitális anyagokat biztosítanak. Ez lehetővé teszi az anyák számára, hogy szükség esetén áttekintsék az oktatási anyagokat.

   Ezen kívül a szoptatási motiváció növelése és a szoptatás ösztönzése társas helyzetekben érdekében támogató ajándékcsomagokat készítenek. Ezek a csomagok egy szoptatási takarót fognak tartalmazni, és azt az üzenetet közvetítik, hogy az anyák bátran szoptathatják babáikat bármilyen környezetben. Ez a megközelítés az anyai szoptatási önbizalom megerősítését célozza az otthoni környezeten kívül.

2. Kórházból való elbocsátás utáni követés (Első 4 hét)

Az elbocsátás után a kísérleti csoport anyái strukturált napi támogató és motivációs szöveges üzeneteket kapnak 28 napig. Ezek az üzenetek a jelenlegi bizonyítékokon alapuló szoptatási és szülés utáni ápolási irányelvekkel összhangban készültek, és foglalkoznak a szoptatás kezelésével, a tej fiziológiájával, az anyai önhatékonysággal, a kötődéssel és a pszichoszociális jól-léttel.

Ezen kívül egyéni telefonos tanácsadási üléseket fognak tartani a szülés utáni 15. napon és az első hónap végén. Ezek a hívások a szoptatás előrehaladásának felmérését, személyre szabott problémamegoldó támogatás nyújtását és az anyai szoptatási önbizalom megerősítését célozzák.

Kontrollcsoport

A kontrollcsoport anyái folytatják a rutin szülés utáni ellátást és a kórház által nyújtott szabványos szoptatási tanácsadást. A kontrollcsoportnak nem nyújtanak további beavatkozást, motivációs üzeneteket, strukturált oktatási programot vagy támogató anyagokat.

Eredménymérők

A fő eredménymérők a szoptatási önhatékonyság és az anya-csecsemő kötődés pontszámainak változásai az alapvonal és a szülés utáni negyedik hét között.

Ezen kívül értékelni fogják a korai szülés utáni szoptatás hatékonyságát.

A statisztikai elemzéseket SPSS szoftverrel fogják elvégezni. Parametrikus vagy nem parametrikus teszteket alkalmaznak az adateloszlás jellemzői szerint. Hatásnagyságokat számolnak és jelentnek a beavatkozás hatásának mértékének meghatározásához.

Ez a tanulmány célja, hogy bizonyítékot szolgáltasson a strukturált és távtámogatással fokozott szoptatási programok hatékonyságáról a császármetszéssel szülő anyák számára, és hozzájáruljon a fenntartható szülés utáni szoptatási támogatási modellek fejlesztéséhez.