- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07482085
Efavirenz a Creutzfeldt-Jakob-betegség kezelésére
Egy többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat a Creutzfeldt-Jakob-kórban szenvedő betegeknél az efavirenz hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére
Ez egy multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebó-kontrollált, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat, amelynek célja az efavirenz hatásosságának és biztonságosságának értékelése Creutzfeldt-Jakob betegségben (CJD) szenvedő betegekben. Összesen 246 megfelelő résztvevőt fogunk bevonni az ország 21 vizsgálati központjában. A résztvevőket véletlenszerűen, 1:1 arányban osztják be, hogy vagy efavirenzt, vagy placebót kapjanak.
Az efavirenz csoport résztvevői az első héten naponta egyszer 200 mg-ot kapnak lefekvéskor, majd ezt követően a napi adagot 400 mg-ra növelik. A placebó csoport résztvevői ugyanezen adagolási ütem szerint kapnak megfelelő placebó tablettákat. A kezelést kettős vak feltételek mellett végzik, és a halál vagy a vizsgálat befejezéséig folytatják.
A vizsgálat során minden résztvevő havonta telefonos követő értékeléseket kap a kezelés megkezdésétől kezdve a hosszú távú hatásosság és biztonságosság értékelésére, és ezt a halál vagy a vizsgálat befejezéséig folytatják.
A vizsgálat elsődleges célja annak meghatározása, hogy az efavirenz képes-e meghosszabbítani a CJD-betegek túlélését. Az elsődleges végpont a randomizációtól a halálig eltelt medián túlélési idő. A másodlagos végpontok közé tartozik az efavirenz hatásának értékelése a funkcionális hanyatlás ütemére és a kezelés tolerálhatóságára. A mellékhatásokat (AE-k) és súlyos mellékhatásokat (SAE-k) rögzítik és értékelik gyakoriságuk, súlyosságuk, kimenetelük és kapcsolatuk szempontjából a vizsgálati gyógyszerrel.
A kulcsfontosságú bevonási kritériumok közé tartoznak a 18 és 80 év közötti, bármely nemű felnőttek, akiknél a kiindulási MRC-Prionbetegség Értékelési Skála (MRC-PDRS) pontszáma nagyobb, mint 10, és rendelkezésre áll egy megbízható gondozó a vizsgálati részvétel támogatására. A kulcsfontosságú kizárási kritériumok közé tartoznak más súlyos vagy életveszélyes betegségek jelenléte, az efavirenzzel ellenjavallt gyógyszerek használata, amelyek nem módosíthatók, valamint terhesség vagy szoptatás. Írásbeli tájékoztatott beleegyezést kérnek minden résztvevőtől vagy törvényes képviselőjétől a beiratkozás előtt.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zhongyun Chen, MD
- Telefonszám: +86-10-1365-100-6467
- E-mail: chenzhongyun3@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100053
- Toborzás
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yan Yin
- Telefonszám: 010-83199270
- E-mail: xwkxsc@163.com
-
Kutatásvezető:
- Liyong Wu, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Páciensek, akik megfelelnek a Világegészségügyi Szervezet (WHO) valószínű sporadikus CJD diagnosztikai kritériumainak, vagy akiknek genetikailag megerősített örökletes CJD diagnózisuk van.
- Életkor 18-80 év, bármely nem.
- Alapvonali pontszám az Orvostudományi Kutatási Tanács Prionbetegség Értékelési Skáláján (MRC-PDRS) >10 (azaz megtartva némi funkcionális képességet).
- A betegnek van egy ≥18 éves gondozója, aki kísérheti a beteget a vizsgálat során, és segíthet a releváns információk megadásában.
- A beteg vagy jogilag felhatalmazott képviselője aláírta a tájékoztatott beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos szomatikus betegségek vagy instabil klinikai állapotok jelenléte, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati betartást vagy a beteg biztonságát, beleértve a malignitást, haladó máj- vagy vesefunkciózavart, súlyos szívbetegséget (beleértve a jelentős QTc-hosszabbodás előzményével rendelkező betegeket).
- Jelenlegi olyan gyógyszerek használata, amelyek ismert ellenjavallatok az efavirenzzel, és nem szakíthatók meg vagy helyettesíthetők.
- Terhes vagy szoptató női résztvevők.
- Egyéb orvosi vagy pszichiátriai állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint akadályozhatják a beteg részvételét vagy a vizsgálat befejezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Efavirenz Kezelési Ág
A résztvevők naponta egyszer 200 mg-os adagban kapnak szájon át beadható efavirenzt (adagonként 1 tabletta). Az egyhetes folyamatos kezelés után a dózis napi egyszeri 400 mg-ra növelésre kerül (adagonként 2 tabletta). A központi idegrendszerrel kapcsolatos mellékhatások csökkentése érdekében az esti lefekvéskor történő beadás javasolt. A résztvevők kettős vak vizsgálati körülmények között folytatják a vizsgálati kezelést a randomizálástól kezdve egészen addig, amíg el nem érik a vizsgálat elsődleges végpontját, vagy a vizsgálat be nem fejeződik. |
A vizsgálatban használt gyógyszer az Efavirenz, a kontroll pedig egy megfelelő placebo.
Az Efavirenz 200 mg filmtabletta formájában áll rendelkezésre.
A placebo tabletták megjelenésben, színben és méretben azonosak az Efavirenz tablettákkal, de nem tartalmaznak hatóanyagot.
A placebo fő segédanyagai közé tartozik a laktóz, mikrokristályos cellulóz, keresztben kapcsolt nátrium-karboxi-metil-cellulóz, hidroxi-propil-cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, Opadry és egy enterikus bevonópremix.
Mind az Efavirenz, mind a placebo tablettákat a szponzor egységesen gyártja és szállítja, és azonos csomagolásban kerülnek kiosztásra, megegyező címkeszámokkal.
A vizsgálati gyógyszerek elosztása és beadása kettős vak eljárást követ annak érdekében, hogy sem a kutatók, sem a résztvevők ne tudják a tabletták megjelenése alapján meghatározni a csoportbeosztást, ezáltal a vizsgálat során biztosítva a vakolást.
|
|
Placebo Comparator: Placebo Kontroll Csoport
A résztvevők olyan orális placebo-tablettákat kapnak, amelyek megjelenésében, színében és méretében megegyeznek az efavirenz tablettákkal, napi egyszer 200 mg dózisban (1 tabletta adagonként). Egy hét folyamatos kezelés után a dózist napi egyszer 400 mg-ra emelik (2 tabletta adagonként). A résztvevők a vizsgálati kezelést addig folytatják, amíg el nem érik a fő vizsgálati végpontot, vagy a vizsgálat be nem fejeződik. Minden egyéb kezelési eljárás és feltétel megegyezik az efavirenz kezelési csoportban alkalmazottakkal. |
A vizsgálatban alkalmazott gyógyszer az Efavirenz, a kontroll pedig egy megfelelő placebo.
Az Efavirenz 200 mg filmtablettaként kerül előállításra.
A placebo tabletták külső megjelenésben, színben és méretben megegyeznek az Efavirenz tablettákkal, de nem tartalmaznak hatóanyagot.
A placebo fő segédanyagai közé tartozik a laktóz, mikrokristályos cellulóz, keresztkötött nátrium-karboxi-metil-cellulóz, hidroxi-propil-cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, Opadry és egy enterikus filmbevonó keverék.
Az Efavirenz és a placebo tablettákat a szponzor egységesen gyártja és szállítja, azonos csomagolásban, megegyező címkézési számokkal.
A vizsgálati gyógyszerek elosztása és beadása kettős vak eljárást követ, hogy sem a kutatók, sem a résztvevők ne tudják a csoportbeosztást a tabletták megjelenése alapján meghatározni, ezáltal a vakítás a vizsgálat során fennmaradjon.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Medián túlélési idő
Időkeret: A randomizálástól a halálig, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
A randomizálástól a halálig eltelt napok medián száma
|
A randomizálástól a halálig, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Idő a független táplálási képesség elvesztéséig
Időkeret: A randomizálástól kezdve, amíg a Barthel Index táplálkozási tétele először nem éri el a 0 értéket, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
Az idő a randomizációtól a független táplálási képesség első előfordulásáig, amely a Barthel Index táplálási pontjának első alkalommal 0-ra csökkenésével van meghatározva (nap)
|
A randomizálástól kezdve, amíg a Barthel Index táplálkozási tétele először nem éri el a 0 értéket, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
|
Az idő a bél- és hólyagkontroll elvesztéséig
Időkeret: A randomizációtól kezdve mindaddig, amíg a Barthel Indexben a bél- és hólyagkontroll tételek először el nem érik a 0-t, legfeljebb 36 hónapon keresztül értékelve
|
Az idő a randomizációtól a bél- és hólyagkontroll elvesztésének első előfordulásáig, amelyet úgy definiálunk, mint az első alkalommal, amikor a Barthel Indexben mind a "bélkontroll", mind a "hólyagkontroll" pontszám 0-ra csökken (napokban)
|
A randomizációtól kezdve mindaddig, amíg a Barthel Indexben a bél- és hólyagkontroll tételek először el nem érik a 0-t, legfeljebb 36 hónapon keresztül értékelve
|
|
Az akinetikus mutizmus kialakulásának ideje
Időkeret: A randomizációtól kezdve, amíg a beteg nem felel meg az akinetikus mutizmus kritériumainak, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
Az idő a randomizációtól az akinetikus mutizmus kezdetéig, amely a következőként van meghatározva: az az időpont, amikor a beteget függetlenül értékelik és két kutató közösen megerősíti, hogy nincsenek spontán mozgásai, de fenntartja az alvás-ébrenléti ciklust (napokban)
|
A randomizációtól kezdve, amíg a beteg nem felel meg az akinetikus mutizmus kritériumainak, legfeljebb 36 hónapig értékelve
|
|
Az MRC-PDRS és a Barthel Index pontszámok változásai
Időkeret: A randomizációtól kezdve minden havi követő értékelésig, havonta értékelve akár 36 hónapig
|
A funkcionális értékelési pontszámok változásai a randomizációtól minden előre meghatározott követési időpontig, beleértve az MRC-PDRS pontszámokat és a Barthel Index pontszámokat, amelyeket havonta telefonos követési interjúk során értékelnek a beteggel vagy a gondozóval
|
A randomizációtól kezdve minden havi követő értékelésig, havonta értékelve akár 36 hónapig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Káros események
Időkeret: A randomizációtól a vizsgálat végéig, legfeljebb 36 hónapon keresztül értékelve
|
A mellékhatások (AE-k) és a súlyos mellékhatások (SAE-k) előfordulási gyakoriságát, súlyosságát és kimenetelét rögzítik és elemzik, beleértve azok lehetséges kapcsolatának értékelését a vizsgálati kezeléssel.
A biztonsági információkat a beteggel vagy gondozóval folytatott havi telefonos utókövetési interjúk során gyűjtik. |
A randomizációtól a vizsgálat végéig, legfeljebb 36 hónapon keresztül értékelve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lerner AJ, Arnold SE, Maxfield E, Koenig A, Toth ME, Fortin B, Mast N, Trombetta BA, Denker J, Pieper AA, Tatsuoka C, Raghupathy S, Pikuleva IA. CYP46A1 activation by low-dose efavirenz enhances brain cholesterol metabolism in subjects with early Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2022 Dec 29;14(1):198. doi: 10.1186/s13195-022-01151-z.
- Ali T, Hannaoui S, Nemani S, Tahir W, Zemlyankina I, Cherry P, Shim SY, Sim V, Schaetzl HM, Gilch S. Oral administration of repurposed drug targeting Cyp46A1 increases survival times of prion infected mice. Acta Neuropathol Commun. 2021 Apr 1;9(1):58. doi: 10.1186/s40478-021-01162-1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 临研审[2026]009号-002
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ennek a tanulmánynak az eredményeit a tanulmány befejezése után azonnal összefoglaljuk, figyelemmel az akadémiai folyóiratokban való publikálás lehetőségére. Minden publikáció betartja az ICMJE irányelveit a szerzőség és az érdekütközések nyilvánosságra hozatala tekintetében. Függetlenül attól, hogy a tanulmány eredményei pozitívak vagy negatívak, azokat nyilvános platformokon (pl. a Kínai Klinikai Vizsgálati Regiszter frissítései) jelentik be. Az adatmegosztás követi a Pekingi Kórház Hatóság és a szponzor politikáját. A kutatók észszerű adatmegosztási kéréseit figyelembe veszik, és névtelenített adatokat lehet, hogy megfelelő módon biztosítanak, biztosítva a résztvevők személyes adatainak bizalmasságát.
Mielőtt bármilyen cikket vagy jelentést publikálnának, egyetlen résztvevő sem hozhatja nyilvánosságra a köztes eredményeket vagy a nem publikált adatokat a szponzor engedélye nélkül, hogy elkerüljék a megállapítások félreértését. A publikált tartalom csak aggregált adatokat mutat be, anélkül, hogy egyéni személyazonosságokat tárna fel.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .