- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07482085
Efavirenz zur Behandlung der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, parallelgruppenbasierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Efavirenz bei Patienten mit Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
Dies ist eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, parallele Gruppen-Studie, die entwickelt wurde, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Efavirenz bei Patienten mit Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK) zu bewerten. Insgesamt werden 246 geeignete Teilnehmer an 21 Studienzentren im ganzen Land rekrutiert. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder Efavirenz oder Placebo zu erhalten.
Die Teilnehmer in der Efavirenz-Gruppe erhalten in der ersten Woche einmal täglich 200 mg zur Schlafenszeit, gefolgt von einer erhöhten Dosis von 400 mg einmal täglich danach. Die Teilnehmer in der Placebo-Gruppe erhalten übereinstimmende Placebo-Tabletten nach dem gleichen Dosierungsschema. Die Behandlung erfolgt unter doppelblinden Bedingungen und wird bis zum Tod oder Studienabschluss fortgesetzt.
Während der Studie erhalten alle Teilnehmer monatliche telefonische Nachuntersuchungen, beginnend mit Behandlungsbeginn, um die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit zu bewerten, fortgesetzt bis zum Tod oder Studienende.
Das primäre Ziel der Studie ist zu bestimmen, ob Efavirenz das Überleben von Patienten mit CJK verlängern kann. Der primäre Endpunkt ist die mediane Überlebenszeit von der Randomisierung bis zum Tod. Sekundäre Endpunkte umfassen die Bewertung der Wirkung von Efavirenz auf die Rate des funktionellen Abbaus und die Verträglichkeit der Behandlung. Unerwünschte Ereignisse (UE) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SUE) werden aufgezeichnet und auf Häufigkeit, Schweregrad, Ergebnisse und ihren Zusammenhang mit dem Studienmedikament hin bewertet.
Wichtige Einschlusskriterien umfassen Erwachsene beiderlei Geschlechts im Alter von 18 bis 80 Jahren mit einem Basiswert auf der MRC-Prionenerkrankung-Bewertungsskala (MRC-PDRS) von mehr als 10 und der Verfügbarkeit eines zuverlässigen Betreuers zur Unterstützung der Studienteilnahme. Wichtige Ausschlusskriterien umfassen das Vorhandensein anderer schwerer oder lebensbedrohlicher Erkrankungen, die Verwendung von mit Efavirenz kontraindizierten Medikamenten, die nicht angepasst werden können, sowie Schwangerschaft oder Stillzeit. Vor der Einschreibung wird von allen Teilnehmern oder ihren gesetzlich autorisierten Vertretern eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung eingeholt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zhongyun Chen, MD
- Telefonnummer: +86-10-1365-100-6467
- E-Mail: chenzhongyun3@163.com
Studienorte
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Beijing, China, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
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Kontakt:
- Yan Yin
- Telefonnummer: 010-83199270
- E-Mail: xwkxsc@163.com
-
Hauptermittler:
- Liyong Wu, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die die Diagnosekriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für wahrscheinliche sporadische CJD erfüllen oder eine genetisch bestätigte Diagnose von hereditärer CJD haben.
- Alter 18-80 Jahre, jedes Geschlecht.
- Basisscore auf der Medical Research Council Prion Disease Rating Scale (MRC-PDRS) >10 (d.h. mit erhaltener funktioneller Fähigkeit).
- Der Patient hat eine Betreuungsperson im Alter von ≥18 Jahren, die den Patienten während der Studie begleiten und bei der Bereitstellung relevanter Informationen helfen kann.
- Der Patient oder sein gesetzlicher Vertreter hat die Einwilligungserklärung unterschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen schwerer somatischer Erkrankungen oder instabiler klinischer Zustände, die die Studienteilnahme oder Patientensicherheit beeinträchtigen könnten, einschließlich Malignomen, fortgeschrittener Leber- oder Nierenfunktionsstörung, schwerer Herzerkrankungen (einschließlich Patienten mit einer Vorgeschichte signifikanter QTc-Verlängerung).
- Derzeitige Einnahme von Medikamenten, die bekannte Kontraindikationen mit Efavirenz aufweisen und nicht abgesetzt oder ersetzt werden können.
- Weibliche Teilnehmerinnen, die schwanger sind oder stillen.
- Andere medizinische oder psychiatrische Erkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfers die Teilnahme des Patienten an der Studie oder deren Abschluss beeinträchtigen könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Efavirenz-Behandlungsarm
Die Teilnehmer erhalten Efavirenz oral in einer Dosis von 200 mg einmal täglich (1 Tablette pro Dosis). Nach 1 Woche kontinuierlicher Behandlung wird die Dosis auf 400 mg einmal täglich (2 Tabletten pro Dosis) erhöht. Zur Verringerung zentralnervensystembezogener Nebenwirkungen wird die Einnahme zur Schlafenszeit empfohlen. Die Teilnehmer setzen die Studienbehandlung unter doppelblinden Bedingungen vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Erreichen des primären Studienendpunkts oder bis zum Abschluss der Studie fort. |
Das Studienmedikament in dieser Studie ist Efavirenz, und die Kontrolle ist ein passendes Placebo.
Efavirenz wird als 200 mg Filmtabletten geliefert.
Die Placebo-Tabletten sind im Aussehen, in der Farbe und in der Größe identisch mit den Efavirenz-Tabletten, enthalten jedoch keinen Wirkstoff.
Die Haupthilfsstoffe des Placebos umfassen Laktose, mikrokristalline Cellulose, vernetzte Natriumcarboxymethylcellulose, Hydroxypropylcellulose, Natriumlaurylsulfat, gereinigtes Wasser, Opadry und eine magensaftresistente Filmüberzugsvormischung.
Sowohl Efavirenz- als auch Placebo-Tabletten werden einheitlich vom Sponsor hergestellt und geliefert und in identischen Verpackungen mit passenden Etikettennummern abgefüllt.
Die Verteilung und Verabreichung der Studienmedikamente erfolgt nach einem Doppelblindverfahren, um sicherzustellen, dass weder die Untersucher noch die Teilnehmer die Gruppenzuweisung anhand des Aussehens der Tabletten bestimmen können, wodurch die Verblindung während der gesamten Studie aufrechterhalten wird.
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Placebo-Komparator: Placebo-Kontrollarm
Die Teilnehmer erhalten orale Placebo-Tabletten, die im Aussehen, in der Farbe und in der Größe mit Efavirenz-Tabletten identisch sind, in einer Dosis von 200 mg einmal täglich (1 Tablette pro Dosis). Nach 1 Woche kontinuierlicher Behandlung wird die Dosis auf 400 mg einmal täglich (2 Tabletten pro Dosis) erhöht. Die Teilnehmer setzen die Studienbehandlung fort, bis der primäre Studienendpunkt erreicht ist oder die Studie abgeschlossen ist. Alle anderen Behandlungsverfahren und -bedingungen sind dieselben wie in der Efavirenz-Behandlungsgruppe. |
Das Studienmedikament in dieser Studie ist Efavirenz, und die Kontrolle ist ein passendes Placebo.
Efavirenz wird als 200 mg filmüberzogene Tabletten geliefert.
Die Placebo-Tabletten sind im Aussehen, in der Farbe und Größe identisch mit den Efavirenz-Tabletten, enthalten jedoch keinen Wirkstoff.
Die Haupthilfsstoffe des Placebos umfassen Laktose, mikrokristalline Cellulose, vernetztes Natriumcarboxymethylcellulose, Hydroxypropylcellulose, Natriumlaurylsulfat, gereinigtes Wasser, Opadry und eine magensaftresistente Filmüberzugsvormischung.
Sowohl Efavirenz- als auch Placebo-Tabletten werden einheitlich vom Sponsor hergestellt und geliefert und in identischer Verpackung mit übereinstimmenden Etikettennummern abgegeben.
Die Verteilung und Verabreichung der Studienmedikamente folgt einem Doppelblindverfahren, um sicherzustellen, dass weder die Untersucher noch die Teilnehmer die Gruppenzuweisung anhand des Aussehens der Tabletten bestimmen können, wodurch die Verblindung während der gesamten Studie aufrechterhalten wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Medianes Überlebenszeit
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod, beurteilt bis zu 36 Monate
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Die mediane Anzahl der Tage von der Randomisierung bis zum Tod
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Von der Randomisierung bis zum Tod, beurteilt bis zu 36 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Verlust der selbstständigen Ernährungsfähigkeit
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum ersten Erreichen von 0 für das Ernährungsitem im Barthel-Index, ausgewertet bis zu 36 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten des Verlusts der unabhängigen Fütterungsfähigkeit, definiert als der Zeitpunkt, an dem das Fütterungsitem im Barthel-Index erstmals auf 0 fällt (Tage)
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum ersten Erreichen von 0 für das Ernährungsitem im Barthel-Index, ausgewertet bis zu 36 Monate
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Zeit bis zum Verlust der Darm- und Blasenkontrolle
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis beide Darm- und Blasenkontrolle-Items im Barthel-Index erstmals 0 erreichen, bewertet bis zu 36 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten des Verlusts der Darm- und Blasenkontrolle, definiert als der erste Zeitpunkt, an dem beide Items "Darmkontrolle" und "Blasenkontrolle" im Barthel-Index auf 0 abfallen (Tage)
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Von der Randomisierung bis beide Darm- und Blasenkontrolle-Items im Barthel-Index erstmals 0 erreichen, bewertet bis zu 36 Monate
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Zeit bis zur Entwicklung von akinetischem Mutismus
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis der Patient die Kriterien für akinetischen Mutismus erfüllt, bewertet bis zu 36 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum Einsetzen des akinetischen Mutismus, definiert als der Zeitpunkt, zu dem der Patient unabhängig bewertet und von zwei Untersuchern gemeinsam bestätigt wird, keine spontanen Bewegungen zu haben, aber einen Schlaf-Wach-Zyklus beibehält (Tage)
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Von der Randomisierung bis der Patient die Kriterien für akinetischen Mutismus erfüllt, bewertet bis zu 36 Monate
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Veränderungen der MRC-PDRS- und Barthel-Index-Scores
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu jeder monatlichen Nachuntersuchungsbewertung, monatlich bis zu 36 Monaten bewertet
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Veränderungen der Funktionsbewertungswerte von der Randomisierung bis zu jedem vordefinierten Nachbeobachtungszeitpunkt, einschließlich MRC-PDRS-Werten und Barthel-Index-Werten, monatlich über Telefon-Nachfolgeinterviews mit dem Patienten oder der Pflegekraft bewertet
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Von der Randomisierung bis zu jeder monatlichen Nachuntersuchungsbewertung, monatlich bis zu 36 Monaten bewertet
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Ende der Studie, bewertet bis zu 36 Monate
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Inzidenz, Schweregrad und Ergebnisse unerwünschter Ereignisse (AEs) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs) werden erfasst und analysiert, einschließlich der Bewertung ihres potenziellen Zusammenhangs mit der Studienerhandlung.
Sicherheitsinformationen werden durch monatliche telefonische Nachbefragungen mit dem Patienten oder der Betreuungsperson gesammelt.
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Von der Randomisierung bis zum Ende der Studie, bewertet bis zu 36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lerner AJ, Arnold SE, Maxfield E, Koenig A, Toth ME, Fortin B, Mast N, Trombetta BA, Denker J, Pieper AA, Tatsuoka C, Raghupathy S, Pikuleva IA. CYP46A1 activation by low-dose efavirenz enhances brain cholesterol metabolism in subjects with early Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2022 Dec 29;14(1):198. doi: 10.1186/s13195-022-01151-z.
- Ali T, Hannaoui S, Nemani S, Tahir W, Zemlyankina I, Cherry P, Shim SY, Sim V, Schaetzl HM, Gilch S. Oral administration of repurposed drug targeting Cyp46A1 increases survival times of prion infected mice. Acta Neuropathol Commun. 2021 Apr 1;9(1):58. doi: 10.1186/s40478-021-01162-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 临研审[2026]009号-002
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Beschreibung des IPD-Plans
Die Ergebnisse dieser Studie werden zeitnah nach Studienabschluss zusammengefasst, wobei eine Veröffentlichung in Fachzeitschriften in Betracht gezogen wird. Jede Veröffentlichung wird die ICMJE-Richtlinien bezüglich Autorschaft und Offenlegung von Interessenkonflikten einhalten. Unabhängig davon, ob die Studienergebnisse positiv oder negativ ausfallen, werden sie auf öffentlichen Plattformen gemeldet (z. B. Updates im Chinesischen Register für klinische Studien). Die Datenweitergabe erfolgt gemäß den Richtlinien der Beijing Hospital Authority und des Sponsors. Angemessene Anfragen von Forschern zur Datenweitergabe werden geprüft, und anonymisierte Daten können gegebenenfalls bereitgestellt werden, wobei die Vertraulichkeit der personenbezogenen Daten der Teilnehmer gewahrt bleibt.
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
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Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutierungCreutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJD)Israel
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Peking University Third HospitalCenters for Disease Control and Prevention, ChinaAbgeschlossenCreutzfeldt-Jakob-Krankheit
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University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)Abgeschlossen
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First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityAnmeldung auf Einladung
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Massachusetts General HospitalBroad Institute of MIT and HarvardRekrutierungPrionenkrankheiten | Familiäre tödliche Schlaflosigkeit | CJD (Creutzfeldt-Jakob-Krankheit) | GSS | FFIVereinigte Staaten
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Sheba Medical CenterProf. Zerr , Prion Referral Center , University of Gottingen, GermanyNoch keine RekrutierungCreutzfeldt-Jakob-Syndrom
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Broad Institute of MIT and HarvardNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutierungPrion-KrankheitVereinigte Staaten
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NHS Blood and TransplantIrish Blood Transfusion Service; Welsh Blood Service; Scottish National Blood...AbgeschlossenHepatitis B | Hepatitis C | Menschlicher Immunschwächevirus | Creutzfeldt-Jakob-Syndrom | Humanes T-lymphotropes Virus I und IIVereinigtes Königreich
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University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA)RekrutierungLebensqualität | Kognitive Dysfunktion | Demenz | Alzheimer Erkrankung | Chronische Erkrankung | Lewy-Körper-Krankheit | Demenz, Gefäß | Frontotemporale Lobärdegeneration | Huntington-Krankheit | Gesundheitskommunikation | Kognitives Altern | Patientenversorgung | Qualität, Zugang und Bewertung der Gesundheitsversorgung und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Nemours Children's ClinicRekrutierungSuprakondyläre Humerusfraktur | Humerusfrakturen | Ellenbogenluxation | Radialkopffrakturen | Ellenbogenschmerzen | Radiale Kopf- oder Halsfrakturen | Jakob-II-KlassifikationVereinigte Staaten
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Washington University School of MedicineAbgeschlossen
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