- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07488182
Preoperatív Karotis Doppler Ultrahang Paraméterek a Post-Indukciós Hypotónia Előrejelzéséhez Elektív Nem-Szívsebészeti Műtéteknél
A preoperatív carotis Doppler ultrahang paraméterek értéke a postindukciós hypotónia előrejelzésében elektív nem-kardiológiai műtéten áteső betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az indukció utáni hipotenzió (PIH) gyakori hemodinamikai szövődmény az általános anesztézia indukciója során, és fokozott perioperatív morbiditási és mortalitási kockázattal jár. A hipotenzió kialakulásának kockázatával fenyegetett betegek azonosítása az anesztézia indukciója előtt lehetővé teheti az aneszteziológusok számára, hogy megelőző stratégiákat alkalmazzanak és optimalizálják a perioperatív hemodinamikai kezelést.
A hagyományos statikus hemodinamikai paraméterek gyakran nem elegendőek az intravaszkuláris térfogati állapot és a kardiovaszkuláris tartalék pontos felméréséhez. A Doppler ultrahangon alapuló mérések hasznos, nem invazív eszközökké váltak a kardiovaszkuláris dinamika értékelésére. A karotisz Doppler ultrahangvizsgálat különösen lehetővé teszi a hemodinamikai paraméterek, például a karotisz sebesség-idő integrál (karotisz VTI) és a korrigált karotisz áramlási idő (ccFT) gyors ágy melletti felmérését, amelyek tükrözhetik a stroke térfogat és a preload válaszreakció változásait.
Ez a prospektív megfigyelési tanulmány célja, hogy értékelje a preoperatív karotisz Doppler paraméterek, beleértve a karotisz VTI-t és a korrigált karotisz áramlási időt (ccFT), előrejelző képességét az indukció utáni hipotenzió kialakulására általános anesztézia alatt elektív nem szívműtéten áteső felnőtt betegeknél. A karotisz Doppler méréseket a preoperatív időszakban végzik el, és az anesztézia indukcióját a tanulmány protokollja szerint, szabványos monitorozási feltételek mellett hajtják végre. A hemodinamikai paramétereket az indukciós időszakban rögzítik, és dokumentálják az indukció utáni hipotenzió előfordulását.
A tanulmány elsődleges célja, hogy meghatározza a karotisz VTI és a korrigált karotisz áramlási idő előrejelző teljesítményét az indukció utáni hipotenzióra. A másodlagos elemzések feltárják a Doppler-alapú hemodinamikai paraméterek és a perioperatív hemodinamikai változások közötti kapcsolatot. A tanulmány eredményei hozzájárulhatnak a perioperatív kockázatstratifikáció javításához és az egyéni hemodinamikai kezelési stratégiák irányításához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Engin Kılınç, medical doctor
- Telefonszám: 00 90 332 223 60 00
- E-mail: enginkilinc96@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Konya, Törökország (Türkiye)
- Necmettin Erbakan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Engin Kılınç, medical doctor
- Telefonszám: 00 90 332 223 60 00
- E-mail: enginkilinc96@gmail.com
-
Alkutató:
- Engin Kılınç, Medical Doctor
-
Kutatásvezető:
- SULE ARICAN, Assoc. Prof.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Felnőtt betegek 18-65 éves kor között
American Society of Anesthesiologists (ASA) fizikai állapot I-II
Elektív, nem szívsebészeti műtétre ütemezett általános érzéstelenítés alatt
Tervezett endotracheális intubáció
Írásos tájékoztatott beleegyezés adásának képessége
Kizárási kritériumok:
A vizsgálatban való részvétel megtagadása
Tervezett sürgősségi műtét
Tervezett szívsebészeti beavatkozás
Több mint 50%-os karotis artéria stenosis jelenléte
Közepesen súlyos vagy súlyos szívbillentyűbetegség
Atriális fibrilláció vagy jelentős arrhythmia jelenléte
Súlyos szívelégtelenség
Preoperatív hipotenzió vagy hemodinamikai instabilitás
Megbízható ultrahangos mérések elvégzésének lehetetlensége
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Nem sürgős nem szívsebészeti beavatkozásra váró betegek
A választott nem szívműtéten áteső betegeket prospektívan regisztrálják.
A preoperatív nyaki Doppler ultrahang paramétereket, beleértve a nyaki sebesség-idő integrált (VTI) és a korrigált nyaki áramlási időt (ccFT), az anesztézia indukciója előtt mérik.
A vizsgálati protokoll részeként nem alkalmaznak beavatkozást.
A betegeket a standardizált anesztézia indukció utáni indukció utáni hipotónia előfordulására követik nyomon.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Post-induction hypotension
Időkeret: Az anesztézia indukciójától a trachealis intubációt követő 10 percig vagy a műtét kezdetéig, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
Az anesztézia indukciója utáni posztindukciós hipotónia előfordulása, amely a közepes artériás nyomás (MAP) legalább 30%-os csökkenésétől az alapértékhez képest vagy a MAP <65 mmHg legalább 1 percig tartó fennállását jelenti.
|
Az anesztézia indukciójától a trachealis intubációt követő 10 percig vagy a műtét kezdetéig, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nyaki Doppler paraméterek prediktív teljesítménye
Időkeret: Az anesztézia indukciójának megkezdésétől a trachealis intubációt követő 10 percig, vagy a sebészeti metszésig, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
A preoperatív karotisz Doppler paraméterek (karotisz VTI és korrigált karotisz áramlási idő [ccFT]) diagnosztikai pontossága a postindukciós hipotónia előrejelzésében, beleértve a fogadó működési karakterisztika görbe alatti területét (AUC), érzékenységet, specifikusságot és optimális határértékeket.
|
Az anesztézia indukciójának megkezdésétől a trachealis intubációt követő 10 percig, vagy a sebészeti metszésig, attól függően, hogy melyik következik be először.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mascha EJ, Yang D, Weiss S, Sessler DI. Intraoperative Mean Arterial Pressure Variability and 30-day Mortality in Patients Having Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2015 Jul;123(1):79-91. doi: 10.1097/ALN.0000000000000686.
- Cheong I, Otero Castro V, Sosa FA, Tort Oribe B, Fruchtenicht MF, Tamagnone FM, Merlo PM. Passive leg raising test using the carotid flow velocity-time integral to predict fluid responsiveness. J Ultrasound. 2024 Mar;27(1):97-104. doi: 10.1007/s40477-023-00824-1. Epub 2023 Sep 5.
- Blanco P
- Cheong I, Otero Castro V, Sosa FA, Tort Oribe B, Merlo PM, Tamagnone FM. Carotid flow as a surrogate of the left ventricular stroke volume. J Clin Monit Comput. 2023 Apr;37(2):661-667. doi: 10.1007/s10877-022-00938-7. Epub 2022 Nov 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2026/6334
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .