- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07488182
Präoperative Karotis-Doppler-Ultraschall-Parameter zur Vorhersage von Post-Induktions-Hypotonie bei elektiver nicht-kardialer Chirurgie
Der Wert präoperativer Parameter der Carotis-Doppler-Sonographie bei der Vorhersage einer postinduktiven Hypotonie bei Patienten, die sich einem elektiven nicht-kardialen chirurgischen Eingriff unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Post-Induktions-Hypotonie (PIH) ist eine häufige hämodynamische Komplikation während der Einleitung einer Allgemeinanästhesie und steht im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für perioperative Morbidität und Mortalität. Die Identifizierung von Patienten mit Risiko für die Entwicklung einer Hypotonie vor der Anästhesieeinleitung könnte es Anästhesisten ermöglichen, präventive Strategien umzusetzen und das perioperative hämodynamische Management zu optimieren.
Traditionelle statische hämodynamische Parameter sind oft unzureichend, um den intravaskulären Volumenstatus und die kardiovaskuläre Reserve genau zu beurteilen. Doppler-ultraschallbasierte Messungen haben sich als nützliche nicht-invasive Werkzeuge zur Bewertung der kardiovaskulären Dynamik erwiesen. Insbesondere die Karotis-Doppler-Sonographie ermöglicht eine schnelle hämodynamische Beurteilung am Patientenbett, wie z.B. des Karotis-Geschwindigkeits-Zeit-Integrals (Karotis-VTI) und der korrigierten Karotis-Flusszeit (ccFT), die Veränderungen des Schlagvolumens und der Vorlast-Reaktionsfähigkeit widerspiegeln können.
Diese prospektive Beobachtungsstudie zielt darauf ab, die Fähigkeit präoperativer Karotis-Doppler-Parameter, einschließlich Karotis-VTI und korrigierter Karotis-Flusszeit (ccFT), zur Vorhersage der Entwicklung einer Post-Induktions-Hypotonie bei erwachsenen Patienten, die sich einer elektiven nicht-kardialen Chirurgie unter Allgemeinanästhesie unterziehen, zu bewerten. Karotis-Doppler-Messungen werden während der präoperativen Periode durchgeführt, und die Anästhesieeinleitung erfolgt gemäß dem Studienprotokoll unter standardisierten Überwachungsbedingungen. Hämodynamische Parameter werden während der Einleitungsphase aufgezeichnet, und das Auftreten von Post-Induktions-Hypotonie wird dokumentiert.
Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Vorhersageleistung von Karotis-VTI und korrigierter Karotis-Flusszeit für Post-Induktions-Hypotonie zu bestimmen. Sekundäre Analysen werden die Beziehung zwischen dopplerbasierten hämodynamischen Parametern und perioperativen hämodynamischen Veränderungen untersuchen. Die Ergebnisse dieser Studie könnten dazu beitragen, die perioperative Risikostratifizierung zu verbessern und individualisierte hämodynamische Managementstrategien zu leiten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Engin Kılınç, medical doctor
- Telefonnummer: 00 90 332 223 60 00
- E-Mail: enginkilinc96@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Konya, Türkei (türkiye)
- Necmettin Erbakan University
-
Kontakt:
- Engin Kılınç, medical doctor
- Telefonnummer: 00 90 332 223 60 00
- E-Mail: enginkilinc96@gmail.com
-
Unterermittler:
- Engin Kılınç, Medical Doctor
-
Hauptermittler:
- SULE ARICAN, Assoc. Prof.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten im Alter von 18-65 Jahren
American Society of Anesthesiologists (ASA) physischer Status I-II
Geplant für elektive nicht-kardiale Chirurgie unter Vollnarkose
Geplante endotracheale Intubation
Fähigkeit zur Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
Verweigerung der Studienteilnahme
Geplante Notfalloperation
Geplante Herzoperation
Vorliegen einer Karotisstenose größer als 50%
Mittelschwere bis schwere Klappenerkrankung
Vorliegen von Vorhofflimmern oder signifikanter Arrhythmie
Fortgeschrittene Herzinsuffizienz
Präoperative Hypotonie oder hämodynamische Instabilität
Unmöglichkeit zuverlässiger ultrasonografischer Messungen
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Elektive Nicht-Herzchirurgie-Patienten
Patienten, die sich einer elektiven nicht-kardialen Operation unterziehen, werden prospektiv eingeschlossen.
Präoperative Parameter der Karotis-Doppler-Sonographie, einschließlich des Karotis-Velocity-Time-Integrals (VTI) und der korrigierten Karotis-Flow-Zeit (ccFT), werden vor der Narkoseeinleitung gemessen.
Im Rahmen des Studienprotokolls wird keine Intervention durchgeführt.
Die Patienten werden auf das Auftreten von postinduktiver Hypotonie nach standardisierter Narkoseeinleitung hin beobachtet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Postinduktionshypotonie
Zeitfenster: Von der Narkoseeinleitung bis 10 Minuten nach der trachealen Intubation oder bis zum Beginn der Operation, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Auftreten von postinduktiver Hypotonie nach Narkoseeinleitung, definiert entweder als Abfall des mittleren arteriellen Drucks (MAP) um ≥30% vom Ausgangswert oder als MAP <65 mmHg, der mindestens 1 Minute anhält.
|
Von der Narkoseeinleitung bis 10 Minuten nach der trachealen Intubation oder bis zum Beginn der Operation, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prädiktive Leistung von Doppler-Parametern der Karotis
Zeitfenster: Von Beginn der Anästhesieeinleitung bis 10 Minuten nach der trachealen Intubation oder bis zum chirurgischen Schnitt, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Diagnostische Genauigkeit präoperativer Karotis-Doppler-Parameter (Karotis-VTI und korrigierte Karotis-Flusszeit [ccFT]) zur Vorhersage einer postinduktiven Hypotonie, einschließlich Fläche unter der Receiver-Operating-Characteristic-Kurve (AUC), Sensitivität, Spezifität und optimaler Grenzwerte.
|
Von Beginn der Anästhesieeinleitung bis 10 Minuten nach der trachealen Intubation oder bis zum chirurgischen Schnitt, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mascha EJ, Yang D, Weiss S, Sessler DI. Intraoperative Mean Arterial Pressure Variability and 30-day Mortality in Patients Having Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2015 Jul;123(1):79-91. doi: 10.1097/ALN.0000000000000686.
- Cheong I, Otero Castro V, Sosa FA, Tort Oribe B, Fruchtenicht MF, Tamagnone FM, Merlo PM. Passive leg raising test using the carotid flow velocity-time integral to predict fluid responsiveness. J Ultrasound. 2024 Mar;27(1):97-104. doi: 10.1007/s40477-023-00824-1. Epub 2023 Sep 5.
- Blanco P
- Cheong I, Otero Castro V, Sosa FA, Tort Oribe B, Merlo PM, Tamagnone FM. Carotid flow as a surrogate of the left ventricular stroke volume. J Clin Monit Comput. 2023 Apr;37(2):661-667. doi: 10.1007/s10877-022-00938-7. Epub 2022 Nov 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026/6334
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Postoperative Morbidität
-
Tampere University HospitalTampere University of TechnologyAbgeschlossenPostoperativ; Dysfunktion nach Herzchirurgie | Postoperativ; Funktionsstörung nach einer LungenoperationFinnland
-
Tidal Medical TechnologiesRekrutierungPostoperativVereinigte Staaten
-
Mayo ClinicAbgeschlossenPostoperativVereinigte Staaten
-
Ain Shams UniversityNoch keine RekrutierungAnalgesie, postoperativÄgypten
-
Region SkaneScilife LabNoch keine Rekrutierung
-
Assiut UniversityNoch keine Rekrutierung
-
Fayoum University HospitalAbgeschlossenAnalgesie | PostoperativÄgypten
-
Zagazig UniversityAktiv, nicht rekrutierendOpioidkonsum, postoperativÄgypten
-
Twin Cities Spine CenterAllina Health SystemRekrutierungKomplikationen, PostoperativVereinigte Staaten
-
Marmara UniversityHacettepe University; Cukurova University; Gazi University; Baskent University; Istanbul... und andere MitarbeiterNoch keine RekrutierungKomplikationen, PostoperativTruthahn