Preoperative karotis-Doppler ultralydparametere for prediksjon av postinduksjons hypotensjon i elektiv ikke-hjertekirurgi

Post-induksjonshypotensjon (PIH) er en vanlig hemodynamisk komplikasjon under induksjon av generell anestesi og er assosiert med økt risiko for perioperativ morbiditet og mortalitet. Å identifisere pasienter i risiko for å utvikle hypotensjon før anestesiinduksjon kan gjøre det mulig for anestesileger å implementere forebyggende strategier og optimalisere perioperativ hemodynamisk håndtering.

Tradisjonelle statiske hemodynamiske parametere er ofte utilstrekkelige for å nøyaktig vurdere intravaskulær volumstatus og kardiovaskulær reserve. Doppler ultralyd-baserte målinger har vist seg å være nyttige ikke-invasive verktøy for å evaluere kardiovaskulær dynamikk. Carotis Doppler ultralyd, spesielt, tillater rask sengekantvurdering av hemodynamiske parametere som carotis hastighet-tid integral (carotis VTI) og korrigert carotis flow tid (ccFT), som kan reflektere endringer i slagvolum og preload-responsivitet.

Denne prospektive observasjonsstudien har som mål å evaluere evnen til preoperativ carotis Doppler parametere, inkludert carotis VTI og korrigert carotis flow tid (ccFT), til å forutsi utviklingen av post-induksjonshypotensjon hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv ikke-hjertekirurgi under generell anestesi. Carotis Doppler målinger vil bli utført i den preoperative perioden, og anestesiinduksjon vil bli utført i henhold til studiens protokoll under standard overvåkingsforhold. Hemodynamiske parametere vil bli registrert under induksjonsperioden, og forekomsten av post-induksjonshypotensjon vil bli dokumentert.

Hovedmålet med denne studien er å bestemme prediktiv ytelse av carotis VTI og korrigert carotis flow tid for post-induksjonshypotensjon. Sekundære analyser vil utforske forholdet mellom Doppler-avledede hemodynamiske parametere og perioperative hemodynamiske endringer. Funnene fra denne studien kan bidra til å forbedre perioperativ risikostratifisering og veilede individualiserte hemodynamiske håndteringsstrategier.