- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07510464
Transzkraniális Váltakozó Áramú Stimuláció az Agyvérzés Utáni Afázia Terápiában (AfatES)
Transzkraniális váltakozó áramú stimuláció a stroke utáni afázia terápiájában. Egy pilot tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az afázia az egyik legnagyobb kihívást jelentő hosszú távú fogyatékosság az agyvérzés után. A neuromodulációs módszerek, mint például a transzkraniális elektromos stimuláció, szinaptikus neuroplasztikus folyamatokat indukálhatnak és elősegíthetik a nyelvi funkciók helyreállítását. Kifejezetten a transzkraniális váltakozó áramú stimuláció (tACS) befolyásolhatja az intrinszikus kortikális oszcillációkat és a GABA(A)-gátlást.
Ez a randomizált, háromszor vak, alanyon belüli keresztezett pilotvizsgálat célja a tACS megvalósíthatóságának és hatékonyságának értékelése, mint kiegészítő technika krónikus agyvérzés utáni afáziában szenvedő felnőttek terápiájában.
A résztvevők (>6 hónap az agyvérzés után) 20 terápiás sessionen vesznek részt, amely nyelvi képzést (a nevezési képességre összpontosítva) foglal magában, kombinálva 75 Hz-es tACS-szal kiválasztott kortikális területeken. A stimulációs célpontokat egyénileg azonosítják az első intervenciós session előtt funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) segítségével egy nevezési feladat alatt, kiválasztva a legmagasabb BOLD jelű régiókat.
A résztvevők 10 aktív tACS sessiont és 10 sham stimulációs sessiont kapnak randomizált sorrendben. Minden intervenciós fázis 2 hetet fog tartani, összesen 4 hetes intervenciót eredményezve. A két intervenciós fázis között 16 napos washout periódust alkalmaznak. A nyelvi képzés magában foglalja a vanishing cues módszert és egy vizuális beszédfelismerési szegmens komponenst a nyelvi fejlődés támogatására és a résztvevők magas szintű motivációjának fenntartására.
A primer eredménymérő a nevezési pontosság lesz, amelyet a helyesen megnevezett tárgyak százalékaként értékelnek egy képnevezési feladatban (kiképzett tárgyak), három időpontban mérve: közvetlenül az intervenció befejezése után (utolsó session), 2 hetes és 6 hetes követéskor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Lengyelország, 02-366
- "Projekt Samodzielni" sp. z o.o.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- afázia jelenléte (Broca-féle vagy vegyes)
- első agyi érkatasztrófa egy nagyobb elváltozással a bal agyféltekében
- krónikus stádium (legalább 6 hónap telt el a kezdet óta)
- jobbkezesség
- képes tájékoztatott beleegyezés megadására
- anyanyelvi lengyel beszélő
- 5-80% helyes válasz az első elnevezési feladatban
Kizárási kritériumok:
- műtéti idegsebészeti beavatkozások előzménye
- egyéb neurológiai vagy pszichiátriai betegségek előzménye (beleértve a demenciát, koponyasérülést, alkoholfogyasztási problémákat stb.)
- rohamok jelentése az elmúlt 36 hónapban
- súlyos látászavarok
- rohamkockázatot növelő vagy neuroplaszticitást befolyásoló gyógyszerek
- elektromos, mágneses vagy mechanikus aktiválású implantátumok vagy az elektromosságra érzékeny egyéb rendszerek a testben
- gyermekkori nyelvi és/vagy beszédzavarok vagy értelmi fogyatékosság előzménye
- kétnyelvűség
- terhesség
- klausztrofóbia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aktív tACS
Aktív transzkraniális váltakozó áramú stimuláció kombinálva nyelvi feladatokkal.
|
A résztvevők 10 aktív tACS kezelésben részesülnek.
Minden kezelés 40 perces, amely 4 részre van osztva pihenőszünetekkel, és magas gamma frekvenciatartományban váltakozó áram alkalmazását foglalja magában a nyelvi kéregre 5x5 és 5x10 (referencia) elektródokon keresztül.
Más nevek:
|
|
Sham Comparator: Sham tACS
Ál transzkraniális váltakozó áram stimuláció nyelvi feladatokkal kombinálva.
|
A résztvevők 10 alkalommal kapnak placebo stimulációt.
Minden alkalom utánozza az aktív állapotot, rövid be- és kikapcsolási időszakokkal (30 másodperc) minden stimulációs rész kezdetén és végén, gyógyító dózis nélkül.
A stimulációt a bal félteken alkalmazzák 5x5 és 5x10 (referencia) elektródákon keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Százalékos pontosság egy képnevezési feladatban (edzett elemek)
Időkeret: A beavatkozás (utolsó ülés) befejezése után azonnal, valamint a 2 hetes és 6 hetes utókövetés során értékelve
|
A nevezési pontosságot a nevezési feladatban helyesen megnevezett elemek százalékos arányaként értékeljük, amely 40 valósághű főnévi képet tartalmaz, amelyeket a résztvevők a beavatkozás előtt nem tudtak helyesen megnevezni.
A pontszám 0% és 100% között mozog, ahol 0% azt jelenti, hogy nincsenek helyes válaszok, 100% pedig azt, hogy minden elemet helyesen neveztek meg.
A magasabb pontszámok jobb nevezési teljesítményt jeleznek.
|
A beavatkozás (utolsó ülés) befejezése után azonnal, valamint a 2 hetes és 6 hetes utókövetés során értékelve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elektromos stimuláció tolerálhatósága (fájdalomskála)
Időkeret: minden kezelési ülés után
|
A fájdalom intenzitását a Wong-Baker FACES fájdalomértékelési skála segítségével mérik, amely egy 0-tól 10-ig terjedő validált vizuális analóg skála, ahol a 0 "nincs fájdalom", a 10 pedig "a legrosszabb fájdalom" jelentését hordozza.
A magasabb pontszámok nagyobb fájdalomintenzitást jeleznek, ami a stimuláció rosszabb tolerálhatóságát tükrözi.
|
minden kezelési ülés után
|
|
A legnehezebb szinten helyesen visszakeresett szavak száma (támogató jelzések nélkül)
Időkeret: a kezelési ülések során
|
A névkimondás hatékonyságát a legmagasabb nehézségi szinten helyesen felidézett szavak abszolút számaként értékeljük az anómiakezelési feladat során, amelyet 75 Hz-es tACS vagy sham stimulációval párosítanak.
Ezen a szinten a célobjektumot bármilyen támogató segítség nélkül mutatják be.
A magasabb pontszám jobb névkimondási teljesítményt mutat.
|
a kezelési ülések során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Iwona Sarzyńska-Długosz, Institute of Psychiatry and Neurology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fridriksson J, Rorden C, Elm J, Sen S, George MS, Bonilha L. Transcranial Direct Current Stimulation vs Sham Stimulation to Treat Aphasia After Stroke: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Dec 1;75(12):1470-1476. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.2287.
- Nowak M, Hinson E, van Ede F, Pogosyan A, Guerra A, Quinn A, Brown P, Stagg CJ. Driving Human Motor Cortical Oscillations Leads to Behaviorally Relevant Changes in Local GABAA Inhibition: A tACS-TMS Study. J Neurosci. 2017 Apr 26;37(17):4481-4492. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0098-17.2017. Epub 2017 Mar 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Kommunikációs zavarok
- Nyelvi zavarok
- Beszédzavarok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Stroke
- Beszédzavar
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KB/1261/19-TmpDel
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .