- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07510464
Transkraniální stimulace střídavým proudem v terapii afázie po cévní mozkové příhodě (AfatES)
Transkraniální stimulace střídavým proudem v terapii afázie po cévní mozkové příhodě. Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Afázie zůstává jednou z nejnáročnějších dlouhodobých následků po mozkové příhodě. Metody neuromodulace, jako je transkraniální elektrická stimulace, mohou vyvolat synaptické neuroplasticitní procesy a usnadnit obnovu řeči. Konkrétně transkraniální střídavá proudová stimulace (tACS) může ovlivnit vnitřní kortikální oscilace a GABA(A) inhibici.
Tato randomizovaná, trojitě zaslepená, pilotní studie s křížovým designem v rámci subjektu si klade za cíl vyhodnotit proveditelnost a účinnost tACS jako doplňkové techniky v terapii dospělých s chronickou post-cévní mozkovou příhodou afázií.
Účastníci (>6 měsíců po mozkové příhodě) podstoupí 20 terapeutických sezení skládajících se z jazykového tréninku (se zaměřením na pojmenovací schopnost) kombinovaného s 75 Hz tACS nad vybranými kortikálními oblastmi. Cíle stimulace budou identifikovány individuálně před prvním intervenčním sezením pomocí funkční magnetické rezonance (fMRI) během pojmenovacího úkolu, s výběrem oblastí s nejvyšším BOLD signálem.
Účastníci obdrží 10 sezení aktivní tACS a 10 sezení falešné stimulace v náhodném pořadí. Každá intervenční fáze bude trvat 2 týdny, celkem tedy 4 týdny intervence. Mezi dvěma intervenčními fázemi bude aplikováno 16denní vyplavovací období. Jazykový trénink bude zahrnovat metodu mizejících nápověd a vizuální složku percepce řeči k podpoře zlepšení jazyka a udržení vysoké úrovně motivace účastníků.
Primárním výsledkovým měřítkem bude přesnost pojmenování, hodnocená jako procento správně pojmenovaných položek v úkolu pojmenování obrázků (trénované položky), měřené ve třech časových bodech: bezprostředně po dokončení intervence (poslední sezení), po 2 týdnech a po 6 týdnech následného sledování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polsko, 02-366
- "Projekt Samodzielni" sp. z o.o.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- přítomnost afázie (Brocovy nebo smíšené)
- první cévní mozková příhoda s jedním hlavním ložiskem v levé hemisféře
- chronické stadium (nejméně 6 měsíců od začátku)
- pravorukost
- schopnost poskytnout informovaný souhlas
- rodilý mluvčí polštiny
- 5-80% správných odpovědí v první pojmenovací úloze
Kritéria pro vyloučení:
- historie neurochirurgických zákroků
- historie jiných neurologických nebo psychiatrických onemocnění (včetně demence, poranění hlavy, zneužívání alkoholu atd.)
- zprávy o záchvatech během posledních 36 měsíců
- vážné poruchy zraku
- medikamenty zvyšující riziko záchvatů nebo ovlivňující neuroplasticitu
- elektricky, magneticky nebo mechanicky aktivované implantáty nebo jiné systémy citlivé na elektřinu v těle
- historie jazykových a/nebo řečových poruch nebo mentálního postižení v dětství
- bilingvismus
- těhotenství
- klaustrofobie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní tACS
Aktivní transkraniální střídavá proudová stimulace kombinovaná s jazykovými úkoly.
|
Účastníci obdrží 10 sezení aktivní tACS.
Každé sezení zahrnuje 40 minut (rozdělených do 4 částí s přestávkami mezi nimi) aplikace střídavého proudu ve vysokém gama kmitočtovém pásmu na jazykovou kůru prostřednictvím 5x5 a 5x10 (referenčních) elektrod.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Falešná tACS
Falešná transkraniální střídavá proudová stimulace kombinovaná s jazykovými úlohami.
|
Účastníci obdrží 10 sezení falešné stimulace.
Každá relace napodobuje aktivní podmínku s krátkými obdobími nástupu a útlumu (30 sekund) na začátku a na konci každé stimulační části, aniž by byla podána terapeutická dávka.
Stimulace je aplikována na levé hemisféře prostřednictvím 5x5 a 5x10 (referenčních) elektrod.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální přesnost v úloze pojmenování obrázků (natrénované položky)
Časové okno: Hodnoceno bezprostředně po ukončení intervence (poslední sezení), ve 2týdenním a 6týdenním sledování
|
Přesnost pojmenování bude hodnocena jako procento správně pojmenovaných položek v úkolu pojmenování, který se skládá z 40 realistických obrázků podstatných jmen, které účastníci nebyli před intervencí schopni správně pojmenovat.
Skóre se bude pohybovat od 0 % do 100 %, přičemž 0 % znamená žádné správné odpovědi a 100 % znamená, že všechny položky byly pojmenovány správně.
Vyšší skóre bude znamenat lepší výkon v pojmenování.
|
Hodnoceno bezprostředně po ukončení intervence (poslední sezení), ve 2týdenním a 6týdenním sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost elektrické stimulace (bolestivost)
Časové okno: po každém léčebném sezení
|
Intenzita bolesti bude měřena pomocí Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, ověřené vizuální analogové škály v rozsahu od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest“.
Vyšší skóre bude znamenat větší intenzitu bolesti, což odráží horší tolerovatelnost stimulace.
|
po každém léčebném sezení
|
|
Počet správně vybavených slov na nejvyšší úrovni obtížnosti (bez podpůrných nápověd)
Časové okno: během léčebných sezení
|
Účinnost pojmenování bude hodnocena jako absolutní počet správně vybavených slov na nejvyšší úrovni obtížnosti úlohy léčby anomie spojené s 75 Hz tACS nebo falešnou stimulací.
Na této úrovni bude cílový objekt prezentován bez jakýchkoli podpůrných vodítek.
Vyšší skóre bude znamenat lepší výkon v pojmenování.
|
během léčebných sezení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Iwona Sarzyńska-Długosz, Institute of Psychiatry and Neurology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fridriksson J, Rorden C, Elm J, Sen S, George MS, Bonilha L. Transcranial Direct Current Stimulation vs Sham Stimulation to Treat Aphasia After Stroke: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Dec 1;75(12):1470-1476. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.2287.
- Nowak M, Hinson E, van Ede F, Pogosyan A, Guerra A, Quinn A, Brown P, Stagg CJ. Driving Human Motor Cortical Oscillations Leads to Behaviorally Relevant Changes in Local GABAA Inhibition: A tACS-TMS Study. J Neurosci. 2017 Apr 26;37(17):4481-4492. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0098-17.2017. Epub 2017 Mar 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy komunikace
- Poruchy jazyka
- Poruchy řeči
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Mrtvice
- Afázie
Další identifikační čísla studie
- KB/1261/19-TmpDel
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na aktivní 75 Hz transkraniální střídavá proudová stimulace
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)Spojené státy
-
Sooma Medical IncNáborVelká depresivní porucha (MDD)Spojené státy