- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07512947
A YKST02 egyedül vagy YK012-vel kombinálva aktív vagy refrakter szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegekben végzett vizsgálata
Klinikai vizsgálat a YKST02 monoterápiájának vagy a YK012-vel való kombinációjának biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, farmakodinámiájának, immunogenitásának és előzetes hatékonyságának értékelésére aktív vagy refrakteri rendszeri lupus erythematosusban szenvedő betegekben
A klinikai vizsgálat célja annak értékelése, hogy a YKST02 önmagában vagy YK012-vel kombinálva alkalmazva milyen biztonságos, tolerálható, farmakokinetikai (PK), farmakodinamikai (PD), immunogenitási és előzetes hatékonysági tulajdonságokkal rendelkezik aktív vagy refrakter szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő résztvevőknél.
A tanulmány fő kérdései, amelyekre választ szeretne kapni:
- Vajon a YKST02 önmagában vagy YK012-vel kombinálva biztonságos és jól tolerálható-e aktív vagy refrakter SLE-ben szenvedő résztvevőknél
- Vajon a YKST02 önmagában vagy YK012-vel kombinálva előzetes hatékonyságot mutat-e az SLE kezelésében
- Mik a YKST02 PK és PD jellemzői, ha önmagában vagy YK012-vel kombinálva adják be
- Vajon a YKST02 kezelés anti-gyógyszer antitest választ vált-e ki
A résztvevők:
- Intravénás infúziót kapnak YKST02-ből önmagában vagy YK012-vel kombinálva a kijelölt kohorsz szerint
- Biztonsági értékeléseken esnek át, beleértve a mellékhatások monitorozását
- Vérmintákat adnak PK, PD és immunogenitási elemzésekhez
- Körülbelül 49 hétig követik őket a biztonság és hatékonyság értékelése érdekében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egyközpontos, nyílt címkéjű klinikai vizsgálat, amely a YKST02 önmagában vagy a YK012-vel kombinálva történő alkalmazását értékeli aktív vagy refrakteris rendszeri lupus erythematosus (SLE) betegeknél. A vizsgálat a biztonságosság, tolerálhatóság, farmakokinetika (PK), farmakodinamika (PD), immunogenitás és előzetes hatékonyság értékelésére lett tervezve.
A vizsgálat két kohorszra oszlik:
Kohorsz 1 (YKST02 monoterápia):
A résztvevők YKST02-t kapnak egyetlen szerként annak biztonságosságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának értékelésére.
Kohorsz 2 (Kombinált terápia):
A résztvevők YKST02-t kapják a YK012-vel kombinálva. Ez a kohorsz tartalmaz egy dózis-emelési szakaszt a biztonságosság és tolerálhatóság értékelésére a különböző dózisszinteken, majd egy dózis-bővítési szakaszt a kiválasztott dózisszinteken a biztonságosság és előzetes hatékonyság további értékelésére.
A vizsgálat tartalmaz egy szűrési időszakot, egy kezelési időszakot, amely alatt a résztvevők intravénás infúzióval kapják a vizsgálati szereket, és egy utókövetési időszakot a biztonságosság és hatékonyság értékelésére.
A biztonságossági értékelések közé tartoznak az események figyelése, klinikai laboratóriumi tesztek és egyéb biztonságossági paraméterek. PK és PD értékeléseket végeznek a gyógyszer expozíciójának és biológiai aktivitásának jellemzésére. Az immunogenitást az anti-gyógyszer antitest válaszok értékelésével vizsgálják.
A feltáró elemzések magukban foglalhatják az immunsejt populációk, citokinek és egyéb biomarkerek értékelését a vizsgálati kezelések biológiai hatásainak további jellemzésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Qiubai Li, MD, PhD
- Telefonszám: +86 27 85726338
- E-mail: qiubaili@hust.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430022
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kutatásvezető:
- Qiubai Li, MD, PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- Qiubai Li, MD, PhD
- Telefonszám: +86 27 85726338
- E-mail: qiubaili@hust.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Rendszeres lupus erythematosus (SLE) diagnózis a 2019-es EULAR/ACR osztályozási kritériumok szerint, aktív betegséggel, amelyet SLEDAI-2K ≥6 érték definiál a szűrés során, és amelyet a standard terápiára való elégtelen válasznak, intoleranciának vagy alkalmasságnak tekintenek.
- Legalább 12 héttel a szűrés előtt standard SLE-terápiát kapott (beleértve a kortikoszteroidokat és legalább egy immunoszuppresszív és/vagy biológiai szert), vagy intoleráns vagy alkalmatlan az ilyen terápiákra.
- Stabil háttérterápiát kap a bevonás előtt, beleértve stabil kortikoszteroid adagokat (a bevonást megelőző 2 héten belül), és/vagy antimalária szereket vagy egy immunoszuppresszív szert (a bevonást megelőző 4 héten belül).
- Legalább egy lupus-kapcsolatos autoantitest pozitivitás a szűrés során (pl. anti-dsDNS, antinukleáris antitest vagy anti-Smith antitest).
- Képes és hajlandó írásbeli tájékoztatott beleegyezést adni és betartani a vizsgálati eljárásokat.
Kizárási kritériumok:
- Ismert túlérzékenység monoklonális antitestekre, immunglobulinokra vagy a vizsgálati szer bármely összetevőjére.
- Korábbi kezelés B-sejt-depletáló terápiákkal, B-sejt-célzott biológiai szerekkel vagy más biológiai vagy célzott terápiákkal a protokollban meghatározott kimosási időszakon belül.
- Intravénás immunglobulin vagy plazmacserélés fogadása a protokollban meghatározott kimosási időszakon belül.
- Élő vagy gyengített védőoltások fogadása a bevonást megelőző 4 héten belül.
- Egyéb aktív autoimmun betegségek vagy gyulladásos állapotok jelenléte (kivéve másodlagos Sjögren-szindrómát), amelyek zavarhatják az SLE-betegségaktivitás értékelését.
- Fő szervátültetés előzménye.
- Rákos megbetegedés előzménye az elmúlt 5 évben (kivéve megfelelően kezelt alacsony kockázatú daganatok).
- Klinikailag jelentős vagy kontrollálatlan szív- és érrendszeri, agyi érrendszeri, neurológiai, máj-, vese-, hematológiai vagy anyagcsere-betegségek.
- Aktív vagy kontrollálatlan fertőzések, beleértve a tuberkulózist (aktív vagy kezeletlen lappangó), hepatitis B-t vagy C-t, humán immunhiány vírust (HIV) vagy más klinikailag jelentős fertőzéseket.
- Aktív vagy súlyos neuropszichiátriai állapotok, amelyek zavarhatják a vizsgálatban való részvételt.
- Kontrollálatlan magas vérnyomás vagy klinikailag jelentős EKG-eltérések (beleértve a meghosszabbodott QT-intervallumot).
- Klinikailag jelentős abnormális laboratóriumi eredmények a szűrés során (pl. súlyos citopéniák, sérült máj- vagy vesefunkció, vagy véralvadási rendellenességek).
- Közelmúltbeli nagyobb műtét vagy tervezett műtét a vizsgálati időszak alatt.
- Közelmúltbeli vizsgálati szerekkel való kezelés vagy más klinikai vizsgálatban való részvétel a bevonást megelőző 4 héten belül.
- Terhes vagy szoptató nők, vagy gyermekvállalásra képes nők, akik nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat alatt és az utolsó adag után megfelelő időszakban.
- Bármely más állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tenné a résztvevőt a vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: YKST02 Monoterápia
A résztvevők monoterápiaként kapják a YKST02-t intravénás (IV) infúzió útján.
A kezelés indukciós dózisokat, majd cél dózis beadást foglal magában.
|
A YKST02-t intravénás (IV) infúzióval adják be.
|
|
Kísérleti: YKST02 + YK012 kombinációs terápia
A résztvevők YKST02-t kapnak YK012-vel kombinálva intravénás (IV) infúzió révén.
A kezelés indukciós adagolást tartalmaz, amelyet a protokoll által meghatározott adagolási szinteken történő folytatott beadás követ.
|
A YKST02-t intravénás (IV) infúzióval adják be.
A YK012-t intravénás (IV) infúzióval adják be a YKST02-vel kombinálva.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT) előfordulása
Időkeret: Az első dózistól a 35. napig
|
A protokollban meghatározott módon meghatározott adagkorlátozó toxicitások (DLT) által érintett résztvevők száma és aránya.
|
Az első dózistól a 35. napig
|
|
Az eseményellenőrző (AE) és a súlyos eseményellenőrző (SAE) események előfordulása
Időkeret: Az első dózistól a 49. hétig
|
A résztvevők számának és arányának, akik mellékhatásokat (AE) és súlyos mellékhatásokat (SAE) tapasztaltak, a CTCAE kritériumok szerint osztályozva.
|
Az első dózistól a 49. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Farmakokinetikai (PK) paraméterek
Időkeret: Az első adagtól a 49. hétig
|
A vizsgálati szer farmakokinetikai paraméterei, beleértve a maximális megfigyelt koncentrációt és az összes expozíciót.
|
Az első adagtól a 49. hétig
|
|
Perifériás B-sejt- és T-sejt-populációk változásai
Időkeret: Az alapértékektől a 49. hétig
|
Az alapértékhez képest bekövetkezett változások a perifériás vér B-sejtjeiben, T-sejtjeiben és azok altípusaiban.
|
Az alapértékektől a 49. hétig
|
|
A vizeletfehérje alapértékhez viszonyított változása
Időkeret: Az alapvizsgálattól a 49. hétig
|
Az alapháromtól való változás a vizeletfehérje mennyiségében (24 órás vizeletfehérje) azoknál a résztvevőknél, akiknél az alapháromnál proteinuria volt (>0,5 g/24 óra).
|
Az alapvizsgálattól a 49. hétig
|
|
Az anti-dsDNS antitestek változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Az alaptól a 49. hétig
|
Az anti-double stranded DNA (anti-dsDNA) antitest-szintek változása a kiindulási értékhez képest.
|
Az alaptól a 49. hétig
|
|
Az alapérték változása a komplement szintekben (C3 és C4)
Időkeret: Az alaptervtől a 49. hétig
|
Az alapvonalhoz képesti változás a komplementrendszer C3 és C4 komponens szintjében, külön elemezve és jelentve.
|
Az alaptervtől a 49. hétig
|
|
Az alapszinthez képest bekövetkezett változás az immunglobulinszintekben (IgG, IgM, IgA)
Időkeret: A kiinduló állapottól a 49. hétig
|
Az immunoglobulin G (IgG), immunoglobulin M (IgM) és immunoglobulin A (IgA) szintek alapértékhez viszonyított változása
|
A kiinduló állapottól a 49. hétig
|
|
Anti-Gyógyszerellenes Antitestek (ADA) előfordulása
Időkeret: Az első adagtól a 49. hétig
|
A kezeléssel összefüggő antigyógyszer-antitestek (ADA) mutató résztvevők aránya; semlegesítő antitestek értékelése történhet ADA-pozitív résztvevők esetén.
|
Az első adagtól a 49. hétig
|
|
Systemic Lupus Erythematosus Responder Index-4 (SRI-4) válaszadási arány
Időkeret: 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők aránya, akik elérnek egy választ, amelyet a Systemic Lupus Erythematosus Responder Index-4 (SRI-4) határoz meg, amely egy összetett válaszvégpont, amely a betegség aktivitásának javulásán alapul, amelyet a Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) értékel, anélkül, hogy romlás következne be a British Isles Lupus Assessment Group 2004 index (BILAG-2004) szerint, és anélkül, hogy klinikailag jelentős romlás következne be az Orvos Globális Értékelése (PGA) szerint.
|
12., 24. és 48. hét
|
|
Brit-szigeteki Lupus Értékelő Csoport alapján készült Összetett Lupus Értékelés (BICLA) Válaszadási Aránya
Időkeret: 12., 24. és 48. héten
|
A résztvevők aránya, akik választ értek el a Brit-szigeteki Lupus Értékelő Csoport alapján kialakított Kompozit Lupus Értékelés (BICLA) alapján, amely egy összetett válaszadói végpont, amely előre meghatározott kritériumokon alapul, beleértve a betegség aktivitásának javulását a BILAG-2004 index által értékelve, más szervrendszerek állapotának romlásának hiányát, valamint a Szisztémás Lupus Erythematosus Betegség Aktivítás Index 2000 (SLEDAI-2K) és az Orvosi Globális Értékelés (PGA) klinikailag jelentős romlásának hiányát.
|
12., 24. és 48. héten
|
|
A Szisztémás Lupus Erythematosus (DORIS) Remisszió Definíciói szerinti Remissziós Arány
Időkeret: 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők aránya, akik elérték a remissziót a Szisztémás Lupusz Eritematosus (DORIS) remissziódefiníciók szerint, előre meghatározott klinikai kritériumok alapján, beleértve a klinikai betegségaktivitás hiányát és az alacsony Orvosi Globális Értékelést (PGA), stabil háttérterápiával.
|
12., 24. és 48. hét
|
|
Lupus Low Disease Activity State (LLDAS) elérési arány
Időkeret: 12., 24. és 48. héten
|
A résztvevők aránya, akik az alacsony betegségaktivitást elérték a Lupus Alacsony Betegségaktivitási Állapot (LLDAS) kritériumai szerint, előre meghatározott kritériumok alapján, beleértve az alacsony általános betegségaktivitást, nincs új vagy romló betegségaktivitás és stabil kezelést.
|
12., 24. és 48. héten
|
|
Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index 50 (CLASI-50) Válaszadási Arány
Időkeret: A 49. hétig
|
A bázisvonalhoz képest legalább 50%-os javulást mutató résztvevők aránya a Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index (CLASI) pontszámban azok között a résztvevők között, akiknél a bázisvonali CLASI pontszám ≥10.
|
A 49. hétig
|
|
Közös Válaszadási Arány
Időkeret: Az alapvonalaktól a 49. hétig
|
A résztvevők aránya, akiknél az ízületi számlálás javulása következett be.
|
Az alapvonalaktól a 49. hétig
|
|
Glükokortikoid Dózis Csökkentés
Időkeret: 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők aránya, akik elértek <5 mg/nap prednizonszintet (vagy ekvivalens).
|
12., 24. és 48. hét
|
|
Idő a betegség kiújulásáig az LLDAS elérése után
Időkeret: A 49. hétig
|
Idő az első LLDAS elérésétől a betegség fellángolásáig.
|
A 49. hétig
|
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás a Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) értékében
Időkeret: Az alaptervtől a 49. hétig
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás a Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) összpontszámban, amely egy érvényesített, 0-tól 105-ig terjedő, összetett betegségaktivitási mutató, ahol magasabb pontszám nagyobb betegségaktivitást jelez.
|
Az alaptervtől a 49. hétig
|
|
Alapvonalhoz viszonyított változás a British Isles Lupus Assessment Group 2004 Index (BILAG-2004) szerint
Időkeret: Az alapvizsgálat időpontjától a 49. hétig
|
A betegség aktivitásának változása a kiindulási értékhez képest a Brit-szigeteki Lupus Értékelő Csoport 2004-es Indexe (BILAG-2004) szerint, amely egy validált, szervalapú betegségaktivitási index, és a betegség súlyosságát ordinális fokozatokkal (A, B, C, D és E) kategorizálja a szervrendszerekben, ahol A a legmagasabb szintű betegségaktivitást, E pedig a jelenlegi betegségaktivitás hiányát jelenti.
|
Az alapvizsgálat időpontjától a 49. hétig
|
|
Az orvos globális értékelésének (PGA) változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Az alapvonalaktól a 49. hétig
|
A kezelés előtti állapothoz viszonyított változás az Orvosi Globális Értékelés (PGA) pontszámában, amelyet egy 0-tól 3-ig terjedő vizuális analóg skálával értékelnek, ahol magasabb pontszámok nagyobb betegségaktivitást jeleznek.
|
Az alapvonalaktól a 49. hétig
|
|
A beteg által bejelentett eredmények (életminőség és fáradtság) változása a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Az alapvizsgálattól a 49. hétig
|
A beteg által jelentett eredmények változása a kiindulási értékhez képest, beleértve: a 36 pontból álló Rövid Űrlap Egészségfelmérést (SF-36), amely egy érvényesített módszer az egészséggel összefüggő életminőség mérésére több területen, a pontszámok 0 és 100 között mozognak, ahol a magasabb pontszám jobb egészségi állapotot jelez; a Fáradtság Súlyossági Skálát (FSS), amely egy érvényesített módszer a fáradtság súlyosságának mérésére, a pontszámok jellemzően 1 és 7 között mozognak, ahol a magasabb pontszám nagyobb fáradtságot jelez. |
Az alapvizsgálattól a 49. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Qiubai Li, MD, PhD, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- YKST02-YK012-1
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .