Két különböző előkészítési rendszer és két különböző csatornatömítő hatása a posztoperatív fájdalomra gyökértömés után (POP)

A műtét utáni fájdalom továbbra is jelentős probléma az endodontiai kezelésben, még az aszimptomatikus irreverzibilis pulpitis eseteiben is. Bár a gyökérkezelés nagyon hatékony, a betegek a kezelés során tapasztalhatnak kellemetlenséget a periapikális szövetek mechanikus, kémiai vagy mikrobális irritációja miatt. E tényezők között a műszeres rendszer típusa és a gyökérkanál-tömítőanyag befolyásolhatja a műtét utáni fájdalom mértékét a törmelék kilökődésre, a csatorna formázási jellemzőire és a biológiai szövetreakcióra gyakorolt hatásukon keresztül.

A minimálisan invazív műszeres rendszereket bevezették a dentin szerkezet megőrzése és az eredeti csatorna anatómia fenntartása érdekében. A TruNatomy (Dentsply Maillefer) vékony Ni-Ti huzallal és regresszív kúpossággal készült, amelynek célja a csatorna elmozdulás csökkentése és a törmelék csúcsirányú kilökődésének minimalizálása. Ezzel szemben a ProTaper Gold (Dentsply Maillefer) progresszív kúposságot és fokozott vágóhatékonyságot kínál, ami javíthatja az alakítási képességet, de potenciálisan növelheti a törmelék kilökődését a csúcson túl.

A műszeres kezelés mellett a gyökérkanál-tömítőanyagok kémiai összetétele és biológiai tulajdonságai is befolyásolhatják a műtét utáni eredményeket. Az AH Plus, egy epoxigyanta-alapú tömítőanyag, erős tapadást és méretstabilitást mutat. A TotalFill BC Sealer, egy kalcium-szilikát alapú biokerámia anyag, magas biokompatibilitás és bioaktivitás jellemzi, beleértve a kalciumion-kibocsátást, ami kedvező szövetreakciót elősegíthet.

Ez a tanulmány egy faktorális szerkezetű, prospektív, randomizált klinikai vizsgálatként tervezett, amely értékeli a műszeres rendszerek és a tömítőanyag-típusok független és kombinált hatásait a műtét utáni fájdalomra. E változók közötti kölcsönhatást is felmérik annak meghatározására, hogy bizonyos kombinációk fokozott vagy csökkentett fájdalmi szinttel járnak-e.

Minden kezelés szabványos klinikai körülmények között történik egy látogatásos protokoll alkalmazásával, konzisztens öblítési rendszerekkel és tömítési technikákkal a zavaró változók minimalizálása érdekében. A fájdalom intenzitását több műtét utáni időpontban rögzítik egy validált numerikus skála segítségével, lehetővé téve a fájdalom intenzitásának és időbeli mintázatának értékelését.

Ennek a tanulmánynak az eredményei várhatóan klinikailag releváns bizonyítékot szolgáltatnak a műszeres rendszerek és a gyökérkanál-tömítőanyagok kiválasztásával kapcsolatban a beteg kényelmének optimalizálása érdekében az endodontiai kezelést követően.