- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07552181
Pembrolizumab/Kemoterápia Vizsgálata Élő Bioterapeutikummal, MO-03-mal, Korai Stádiumú Hármas Negatív Emlőrákban Szenvedő Betegeknél
II. fázisú vizsgálat a pembrolizumab kemoterápiával és az MO-03 élő bioterápiás termékkel kombinációban korai stádiumú hármas negatív emlőrákban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yuan Yuan, MD
- E-mail: yuan.yuan@csmc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Clinical Trials Navigator
- Telefonszám: 310-423-5842
- E-mail: GroupCancerTrialInformation@cshs.org
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Egyesült Államok, 90211
- Cedars-Sinai Medical Center Beverly Hills
-
Alkutató:
- Philomena McAndrew, MD
-
Kutatásvezető:
- Yuan Yuan, MD
-
Alkutató:
- Maryliza El-Masry, MD
-
Alkutató:
- Karissa Britten, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Clinical Trial Recruitment Navigator
- Telefonszám: 310-423-5842
- E-mail: GroupCancerTrialInformation@cshs.org
-
Tarzana, California, Egyesült Államok, 91356
- CS Cancer at Valley Oncology Medical Group
-
Alkutató:
- Natasha Banerjee, MD
-
Alkutató:
- Ryan Ponec, MD
-
Alkutató:
- Mazen Jizzini, MD
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90505
- Hunt Cancer Institute, an Affiliate of CS Cancer
-
Alkutató:
- Syed Jilani, MD
-
Alkutató:
- David Chan, MD
-
Alkutató:
- Vanessa Dickey, MD
-
Alkutató:
- Hugo Hool, MD
-
Alkutató:
- Andrew Horodner, MD
-
Alkutató:
- Thomas Lowe, MD
-
Alkutató:
- Justin Tiulim, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Sarah Valdez
- Telefonszám: 73422 3107503300
- E-mail: sarah.valdez@tmphysicians.com
-
Alkutató:
- Swati Skiaria, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Beválasztási feltételek:<\/p>
- Női vagy férfi, életkor ≥ 18 év.<\/li>
- Magas kockázatú korai stádiumú háromszorosan negatív emlőrákban szenvedő betegek. A háromszorosan negatív státusz meghatározása: ER ≤ 10%, PR ≤ 10%, HER2 negatív (FISH alapján) az ASCO-CAP irányelvek szerint.<\/li>
- Klinikai stádium: T1c bármely N M0 vagy bármely T N1-3 M0.<\/li>
- Hajlandó FFPE-t biztosítani a kiindulási standard ellátásból vett biopsziából és a műtét során eltávolított reziduális tumorból.<\/li>
- ECOG 0-1<\/li>
- A betegeknek megfelelő szervfunkcióval kell rendelkezniük az alábbiak szerint. A mintákat a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 28 napon belül le kell venni.<\/li>
- Csak az 1-es kezelési rendet kapó betegeknél: A résztvevőknek megfelelő szívműködéssel kell rendelkezniük. A bal kamrai ejekciós frakciónak ≥ 50%-nak kell lennie ECHO vagy MUGA vizsgálattal a kezelés megkezdése előtt 28 napon belül. Azok a résztvevők, akiknek ismert a kórelőzményében szívbetegség vagy jelenlegi tünetei vannak, vagy akiket kardiotoxikus szerekkel kezeltek, klinikai kockázatértékelést kell végezniük a New York Heart Association funkcionális besorolása alapján, és 2B vagy jobb osztályba kell tartozniuk.<\/li>
- Fogamzóképes nők: negatív vizelet- vagy szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a kezelés megkezdését követő 28 napon belül. Ha a vizelet teszt pozitív, vagy nem erősíthető meg negatívként, szérum terhességi teszt szükséges.<\/li>
- Férfi résztvevők: A férfi résztvevőnek bele kell egyeznie a fogamzásgátlás használatába a protokoll B függelékében részletezettek szerint a kezelési időszakban és az MO-03 utolsó adagját követő legalább 120 napig, valamint ez idő alatt tartózkodnia kell a spermaadástól.<\/li>
Női résztvevők: Egy női résztvevő akkor jogosult a részvételre, ha nem terhes (lásd B függelék), nem szoptat, és az alábbi feltételek közül legalább egy teljesül:<\/p>
i. Nem fogamzóképes nő (WOCBP) a B függelék szerint; VAGY ii. A fogamzóképes nőknek hajlandónak kell lenniük hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat során és az MO-03 utolsó adagját követő 120 napig.<\/p><\/li>
- Aláírt írásos beleegyező nyilatkozat a betegtől, valamint a beteg képes a vizsgálati követelmények betartására.<\/li><\/ul>
Kizárási feltételek:<\/p>
- A humán immundeficiencia vírussal (HIV) fertőzött résztvevőknek a regisztrációkor hatékony antiretrovirális terápiát kell kapniuk, és a regisztrációt megelőző 6 hónapon belül elvégzett legutóbbi teszterdetektálhatatlan vírusterhelést kell mutatniuk.<\/li>
- A krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzésre utaló jelekkel rendelkező résztvevők esetében a HBV vírusterhelésének nem kimutathatónak kell lennie, ha szuppresszív terápiát kapnak, a regisztrációt megelőző 6 hónapon belül elvégzett legutóbbi tesztek alapján, amennyiben indokolt.<\/li><\/ul>
Megjegyzés: Hepatitis B teszt nem szükséges, kivéve, ha a helyi egészségügyi hatóság előírja.<\/p>
- A résztvevőnek nem lehet nem kontrollált cukorbetegsége vagy magas vérnyomása a kezelővizsgáló véleménye szerint.<\/li>
- A résztvevőnek nem esett át nagyobb műtéten a szűrést megelőző 14 napon belül.<\/li>
- A résztvevőnek nem lehet súlyos fertőzése a bevonást megelőző 14 napon belül.<\/li>
Tiltott kezelések és\/vagy terápiák:<\/p>
- Minden korábbi kemoterápia, biológiai terápia, immunterápia a jelenlegi emlőrák diagnózisára a vizsgálati beavatkozás megkezdése előtt<\/li>
- Immunkontrollpont-gátló korábbi alkalmazása tilos<\/li>
- Korábbi emlőműtét vagy sugárterápia a jelenlegi invazív emlőrák miatt<\/li>
- A résztvevők nem lehetnek immunhiányos diagnózissal rendelkezők, nem kaphatnak krónikus szisztémás szteroid terápiát (napi 10 mg prednizon ekvivalens dózis felett) vagy bármilyen más immunszuppresszív kezelést a bevonást megelőző 7 napon belül.<\/li>
- A résztvevőknek nem lehet aktív autoimmun betegségük, amely szisztémás kezelést igényelt a bevonást megelőző 2 évben (azaz betegségmódosító szerek, kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásával). A helyettesítő terápia (pl. tiroxin, inzulin vagy fiziológiás kortikoszteroid pótló terápia mellékvese- vagy agyalapi mirigy-elégtelenség esetén) nem számít szisztémás kezelésnek.<\/li>
- A résztvevőknek nem lehet a kórelőzményükben szteroidot igénylő (nem fertőző eredetű) tüdőgyulladás, vagy jelenlegi (nem fertőző eredetű) tüdőgyulladás.<\/li>
- Minden élő vakcina a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 30 napon belül és a kemo-immunoterápia után 3 hónapig. Az élő vakcinák példái többek között: kanyaró, mumpsz, rubeola, bárányhimlő\/övsömör, sárgaláz, veszettség, BCG és tífusz vakcina. Az injekciós szezonális influenza vakcinák általában elölt vírus vakcinák, és engedélyezettek; az intranazális influenza vakcinák (pl. FluMist®) azonban élő attenuált vakcinák, és nem engedélyezettek.<\/li>
- Bármilyen warfarin dózisban részesülő résztvevők. Alacsony molekulatömegű heparin, antitrombin szerek, thrombocyta-aggregációt gátlók vagy Xa faktor inhibitorok használata engedélyezett<\/li>
- A résztvevők nem használhatnak más élő bioterápiás termékeket (LBP) vagy probiotikumokat tabletta formájában a vizsgálatban való részvételük során (pl. Ferring's Rebyota, Vowst).<\/li><\/ul><\/li>
- A résztvevők jelenleg nem vehetnek részt olyan vizsgálatban, ahol vizsgálati szert vagy eszközt alkalmaznak, és nem használtak vizsgálati eszközt a vizsgálati beavatkozás első adagját megelőző 4 héten belül.<\/li>
- Terhes vagy szoptat, vagy gyermeket vár, vagy gyermeket nemzhet a vizsgálat tervezett időtartama alatt, a szűrővizsgálattól kezdve a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 120 napig.<\/li>
- Ismert allergia a vizsgált szerek és\/vagy segédanyagaik bármely összetevőjére (pl. kukoricakeményítő, laktóz, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium vagy magnézium-sztearát).<\/li>
Kórtörténet és egyidejű betegségek:<\/p>
- Bármilyen korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a következőket: megfelelően kezelt bazálsejtes vagy laphámsejtes bőrrák, in situ cervix karcinóma, megfelelően kezelt I. vagy II. stádiumú rák, amelyből a beteg jelenleg teljes remisszióban van, vagy bármilyen más rák, amelytől a beteg legalább öt éve betegségmentes.<\/li>
- Ismert aktív központi idegrendszeri áttétek és\/vagy carcinomatosus meningitis. Korábban kezelt agyi áttétekkel rendelkező résztvevők akkor vehetnek részt, ha radiológiailag stabilak, azaz nincs bizonyíték progresszióra legalább 4 hétig ismételt képalkotással (Megjegyzés: az ismételt képalkotást a vizsgálati szűrés során kell elvégezni), klinikailag stabilak, és nem szorulnak szteroid kezelésre a vizsgálati beavatkozás első adagja előtt legalább 14 napig.<\/li>
- Kórelőzményben szerepel (nem fertőző eredetű) tüdőgyulladás, amely szteroidot igényelt, vagy jelenlegi tüdőgyulladás.<\/li>
- Ismert aktív TB (Mycobacterium tuberculosis) a kórelőzményben.<\/li><\/ul><\/li>
- Egyidejű vagy kórtörténetben szereplő egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint növeli a résztvevő kockázatát. Az alkalmatlanság újraértékelhető az egyidejű egészségügyi állapotok esetén, ha a vizsgáló szerint a megoldás\/felépülés megfelelő (pl. nagyobb műtétből való felépülés, súlyos fertőzés kezelésének befejezése).<\/li>
- Ismert pszichiátriai vagy szerhasználati zavar, amely akadályozná a vizsgálat követelményeivel való együttműködést.<\/li>
- Allogén szövet\/szilárd szerv átültetésen esett át.<\/li><\/ul>
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egykaros
Élő bioterápiás termék
|
Élő bioterápiás termék: MO-03 1 kapszula PO BID + szokásos ellátás pembrolizumab és carbo-docetaxel vagy carbo-paclitaxel, ezt követően Adriamycin-ciklofoszfamid
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patológiai teljes válasz (pCR)
Időkeret: Műtét időpontja
|
A patológiai teljes válasz (pCR) meghatározása a mellben és a nyirokcsomókban lévő invazív reziduális betegség hiánya lesz.
Ezt a műtét időpontjában fogják értékelni.
A patológiai teljes választ az ASCO/CAP irányelvei által meghatározott reziduális tumorterhelés (RCB) osztályozóval értékelik.
|
Műtét időpontja
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Eseménymentes Túlélés (EFS)
Időkeret: Legfeljebb 5 évvel a műtét után
|
Az eseménymentes túlélés a műtét időpontjától a következő események bármelyikének első előfordulásáig mért idő: betegség progressziója vagy kiújulása (lokális, regionális vagy távoli), vagy bármilyen okból bekövetkező halál.
5 éves utánkövetés során.
|
Legfeljebb 5 évvel a műtét után
|
|
Invazív betegségmentes túlélés (IDFS)
Időkeret: Legfeljebb 5 évvel a kezelés után
|
A invazív betegségmentes túlélést a műtét időpontjától számítják az invazív mellrák kiújulásáig (lokális, regionális vagy távoli), bármilyen okból bekövetkező halálozásig, vagy a kezelés után legfeljebb 5 évig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
Legfeljebb 5 évvel a kezelés után
|
|
Teljes Túlélés (TT)
Időkeret: A kezelést követően akár 5 évig
|
A teljes túlélés azon betegek aránya, akik a követési időszak végén életben maradnak.
|
A kezelést követően akár 5 évig
|
|
A páciens életminősége
Időkeret: 6 hónap
|
A betegek életminőségi pontszámainak változása a PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Fáradtság segítségével a kiindulási értéktől a műtét utáni 6 hónapos követési vizitig.
|
6 hónap
|
|
Beteg életminősége
Időkeret: 6 hónap
|
A betegek életminőség pontszámainak változása a PROMIS-29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) segítségével a kiindulási állapottól a 6 hónapos posztoperatív utánkövetési látogatásig.
|
6 hónap
|
|
A beteg életminősége
Időkeret: 6 hónap
|
A beteg életminőség-pontszámának változása az EORTC QLQ-C30 (Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet Életminőség Kérdőív Mag 30) segítségével a kiindulási állapottól a műtét utáni 6 hónapos követéses vizitig.
|
6 hónap
|
|
A MO-03 biztonsági és toxikológiai jellemzői
Időkeret: A kiindulási állapottól a kezelés végéig
|
A biztonságosságot és toxicitást a legalább lehetségesen MO-03-hoz kapcsolódó nemkívánatos események száma alapján értékeljük a NCI CTCAE v5.0 szerint a kiindulási állapottól a posztoperatív/EOT látogatásig.
|
A kiindulási állapottól a kezelés végéig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yuan Yuan, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Kutatásvezető: Jin Sun Lee-Bitar, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIT2024-04-YUAN-PREVAIL
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .