Uno studio sull'effetto del cilostazolo nei pazienti con acufene cronico (CITI-ESR)
Uno studio pilota randomizzato, prospettico, controllato con placebo, in doppio cieco, sull'effetto del cilostazolo per 4 settimane in pazienti con acufene cronico
- Panoramica sull'acufene L'acufene è un suono rumoroso che viene percepito senza alcuna sorgente sonora esterna. Secondo il sondaggio degli Stati Uniti, il 10-20% degli adulti ha il sintomo dell'acufene e il 3-5% dei pazienti con acufene ha un grave disagio della vita quotidiana. L'acufene grave può provocare problemi psichiatrici come depressione e disturbi d'ansia. Miglioramento del suono ambientale, apparecchi acustici, generatori di suoni, terapia cognitiva, terapia magnetica transcranica e terapia farmacologica sono stati provati per il trattamento dell'acufene. L'ossido nitrico (NO) è un noto neurotrasmettitore che agisce come vasodilatatore attraverso la regolazione della produzione di guanosina monofosfato ciclico (cGMP) e può essere trovato in vari siti della coclea. È stato riportato che il cGMP migliora l'attività della protein chinasi A (PKA), un mediatore dell'inibizione dell'aggregazione piastrinica e della vasodilatazione e determina un aumento del flusso vascolare.
- Caratteristiche del farmaco di ricerca clinica, cilostazolo Il cilostazolo inibisce selettivamente la fosfodiesterasi di tipo 3 (PDE3) e aumenta la quantità di cAMP mediante l'inibizione della degradazione dell'adenosina monofosfato ciclico (cAMP). cAMP di nuovo aumentando la forma attiva di PKA sopprime la produzione di coaguli di sangue e aumenta il flusso sanguigno espandendo i vasi sanguigni. L'attività antipiastrinica e l'effetto vasodilatatore del cilostazolo sono stati utilizzati per il miglioramento dei disturbi vascolari periferici diabetici e la soppressione delle recidive di ictus. Precedenti studi hanno riportato che aumentando l'attività di NO e PKA, è possibile migliorare il flusso sanguigno della stria vascolare e delle cellule ciliate cocleari. Questi studi implicano che il cilostazolo, che provoca l'inibizione della PDE3 e l'aumento della PKA, può avere un potenziale effetto sul miglioramento dell'acufene mediante l'aumento del flusso sanguigno alle cellule cocleari periferiche. Pertanto, abbiamo ipotizzato che il cilostazolo, che è stato ampiamente utilizzato per migliorare il flusso sanguigno periferico, possa migliorare l'acufene causando un migliore flusso sanguigno periferico della coclea.
- Lo scopo dello studio Abbiamo pianificato questo studio per convalidare le ipotesi del background. Lo scopo del nostro studio è se la somministrazione di cilostazolo può migliorare l'acufene in termini di grado soggettivo dei sintomi nei pazienti con acufene cronico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Metodi di ricerca clinica
- Determinazione dell'idoneità mediante anamnesi, esame fisico, audiometria tonale pura, audiometria vocale e test di emissione otoacustica del prodotto di distorsione.
- Randomizzazione mediante generazione di sequenze casuali
- Somministrazione: cilostazolo 100 mg Bid 4 settimane per il gruppo di studio e compressa placebo Bid 4 settimane per il gruppo di controllo.
- Batteria di valutazione: questionari (inventario dell'handicap dell'acufene, scala analogica visiva, Qualità della vita SF-36)
- Tempo di valutazione: prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
- Monitoraggio degli effetti collaterali
- Valutazione della risposta al trattamento - Analisi statistica dei punteggi dei questionari utilizzando SPSS K12.0 (test t accoppiato per i cambiamenti di ciascun gruppo e test U di Mann-Whitney per confrontare i punteggi medi di due gruppi)
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 138-736
- Asan Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età superiore ai 19 anni
- Tinnito unilaterale o bilaterale
- Tinnito cronico che dura più di 3 mesi
- Scala analogica visiva iniziale dell'acufene >3
Criteri di esclusione:
- Ipoacusia trasmissiva all'audiometria tonale pura
- Associato altre malattie dell'orecchio interno come la malattia di Meniere
- Tinnito oggettivo o pulsatile
- Controindicazione al farmaco antipiastrinico
- Qualsiasi malattia cardiaca
- Tendenza al sanguinamento e operazione importante entro 3 mesi
- Allattamento al seno
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo cilostazolo
Somministrazione di cilostazolo 100 mg due volte al giorno per 4 settimane
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Somministrazione di cilostazolo 100 mg due volte al giorno per 4 settimane
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
farmaco placebo due volte al giorno per 4 settimane.
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placebo una compressa corrispondente a cilostazolo due volte al giorno per 4 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del punteggio dell'inventario di handicap per acufeni (THI).
Lasso di tempo: entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Un questionario per valutare il disagio soggettivo da acufene cronico
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entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio Cambiamenti della qualità della vita (SF-36).
Lasso di tempo: entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Un questionario per valutare il disagio soggettivo da acufene cronico
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entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Modifica del punteggio della scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Un questionario per valutare il disagio soggettivo da acufene cronico
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entro 2 settimane prima della somministrazione, 2 settimane dopo la somministrazione, 4 settimane dopo la somministrazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jong Woo Chung, M.D., Asan Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mazurek B, Haupt H, Szczepek AJ, Sandmann J, Gross J, Klapp BF, Kiesewetter H, Kalus U, Stover T, Caffier PP. Evaluation of vardenafil for the treatment of subjective tinnitus: a controlled pilot study. J Negat Results Biomed. 2009 Feb 17;8:3. doi: 10.1186/1477-5751-8-3.
- Ye YL, Shi WZ, Zhang WP, Wang ML, Zhou Y, Fang SH, Liu LY, Zhang Q, Yu YP, Wei EQ. Cilostazol, a phosphodiesterase 3 inhibitor, protects mice against acute and late ischemic brain injuries. Eur J Pharmacol. 2007 Feb 14;557(1):23-31. doi: 10.1016/j.ejphar.2006.11.003. Epub 2006 Nov 10.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie dell'orecchio
- Disturbi della sensibilità
- Disturbi dell'udito
- Tinnito
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Inibitori della fosfodiesterasi 3
- Cilostazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AMC-2010-0800
- KCT0000128 (Identificatore di registro: Clinical Research Information Service (CRIS))
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