Um estudo sobre o efeito do cilostazol em pacientes com zumbido crônico (CITI-ESR)
Um estudo piloto randomizado, prospectivo, duplo-cego, controlado por placebo sobre o efeito do cilostazol por 4 semanas em pacientes com zumbido crônico
- Visão geral do zumbido O zumbido é um som ruidoso que é percebido sem qualquer fonte sonora externa. De acordo com a pesquisa dos EUA, 10-20% dos adultos têm o sintoma de zumbido e 3-5% dos pacientes com zumbido têm desconforto grave na vida diária. O zumbido grave pode resultar em problemas psiquiátricos, como depressão e transtornos de ansiedade. Aprimoramento do som ambiente, aparelhos auditivos, geradores de som, terapia cognitiva, terapia magnética transcraniana e terapia medicamentosa foram testados para o tratamento do zumbido. O óxido nítrico (NO) é um conhecido neurotransmissor que atua como vasodilatador através da regulação da produção de guanosina monofosfato cíclico (cGMP) e pode ser encontrado em vários locais da cóclea. É relatado que o cGMP aumenta a atividade da proteína quinase A (PKA), um mediador da inibição da agregação plaquetária e vasodilatação e resulta em aumento do fluxo vascular.
- Características do medicamento de pesquisa clínica, cilostazol O cilostazol inibe a fosfodiesterase tipo 3 (PDE3) seletivamente e aumenta a quantidade de cAMP pela inibição da degradação do monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). cAMP novamente aumentando a forma ativa de PKA suprime a produção de coágulos sanguíneos e aumenta o fluxo sanguíneo expandindo os vasos sanguíneos. A atividade antiplaquetária e o efeito vasodilatador do cilostazol têm sido usados para melhorar os distúrbios vasculares periféricos diabéticos e suprimir a recorrência do AVC. Estudos anteriores relataram que, ao aumentar a atividade de NO e PKA, o fluxo sanguíneo da estria vascular e das células ciliadas da cóclea pode ser melhorado. Esses estudos indicam que o cilostazol, que causa inibição da PDE3 e aumento da PKA, pode ter um efeito potencial na melhora do zumbido pelo aumento do fluxo sanguíneo para as células cocleares periféricas. Assim, levantamos a hipótese de que o cilostazol, que tem sido amplamente utilizado para aumentar o fluxo sanguíneo periférico, pode trazer melhora do zumbido por causar melhor fluxo sanguíneo periférico da cóclea.
- O objetivo do estudo Planejamos este estudo para validar os pressupostos do plano de fundo. O objetivo do nosso estudo é se a administração de cilostazol pode melhorar o zumbido em termos de grau subjetivo de sintomas em pacientes com zumbido crônico.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Métodos de pesquisa clínica
- Determinação da elegibilidade por anamnese, exame físico, audiometria tonal liminar, audiometria da fala e teste de emissão otoacústica de produto de distorção.
- Randomização por geração de sequência aleatória
- Administração: cilostazol 100 mg Bid 4 semanas para o grupo de estudo e placebo comprimido Bid 4 semanas para o grupo controle.
- Bateria de avaliação: questionários (inventário de desvantagem do zumbido, escala visual analógica, Qualidade de vida SF-36)
- Tempo de avaliação: pré-administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
- Monitoramento de efeitos colaterais
- Avaliação da resposta ao tratamento - Análise estatística das pontuações dos questionários usando SPSS K12.0 (teste t pareado para alterações de cada grupo e teste Mann-Whitney U para comparação das pontuações médias de dois grupos)
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul, Republica da Coréia, 138-736
- Asan Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos maiores de 19 anos
- Zumbido unilateral ou bilateral
- Zumbido crônico com duração superior a 3 meses
- Escala visual analógica inicial de zumbido >3
Critério de exclusão:
- Perda auditiva condutiva na audiometria tonal liminar
- Outras doenças do ouvido interno associadas, como a doença de Meniere
- Zumbido objetivo ou pulsátil
- Contra-indicação ao antiplaquetário
- Qualquer doença cardíaca
- Tendência de sangramento e grande operação dentro de 3 meses
- Amamentação
- Gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo cilostazol
Administração de Cilostazol 100mg duas vezes ao dia por 4 semanas
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Administração de Cilostazol 100mg duas vezes ao dia por 4 semanas
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo placebo
droga placebo duas vezes ao dia durante 4 semanas.
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placebo um comprimido correspondente ao cilostazol duas vezes ao dia durante 4 semanas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da pontuação do Tinnitus Handicap Inventory (THI)
Prazo: dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Um questionário para avaliar o desconforto subjetivo do zumbido crônico
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dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação de Mudanças na Qualidade de Vida (SF-36)
Prazo: dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Um questionário para avaliar o desconforto subjetivo do zumbido crônico
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dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Alteração da pontuação da escala visual analógica (VAS)
Prazo: dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Um questionário para avaliar o desconforto subjetivo do zumbido crônico
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dentro de 2 semanas antes da administração, 2 semanas após a administração, 4 semanas após a administração
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jong Woo Chung, M.D., Asan Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mazurek B, Haupt H, Szczepek AJ, Sandmann J, Gross J, Klapp BF, Kiesewetter H, Kalus U, Stover T, Caffier PP. Evaluation of vardenafil for the treatment of subjective tinnitus: a controlled pilot study. J Negat Results Biomed. 2009 Feb 17;8:3. doi: 10.1186/1477-5751-8-3.
- Ye YL, Shi WZ, Zhang WP, Wang ML, Zhou Y, Fang SH, Liu LY, Zhang Q, Yu YP, Wei EQ. Cilostazol, a phosphodiesterase 3 inhibitor, protects mice against acute and late ischemic brain injuries. Eur J Pharmacol. 2007 Feb 14;557(1):23-31. doi: 10.1016/j.ejphar.2006.11.003. Epub 2006 Nov 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Doenças do ouvido
- Distúrbios da Sensação
- Distúrbios da Audição
- Zumbido
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Agentes Neuroprotetores
- Agentes de proteção
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Inibidores da fosfodiesterase
- Inibidores da Fosfodiesterase 3
- Cilostazol
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- AMC-2010-0800
- KCT0000128 (Identificador de registro: Clinical Research Information Service (CRIS))
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