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Efficiency and Cost-effectiveness of a Culturally Adopted Lifestyle Intervention Program - the MEDIM Study. (MEDIM)

28 settembre 2018 aggiornato da: Region Skane

A Middle Eastern Immigrant Population At-risk for Diabetes; Contributing Risk Factors and the Efficiency and Cost-effectiveness of a Culturally Adopted Lifestyle Intervention Program - the MEDIM Study.

An increasing proportion of Sweden's population comprises non-European immigrants, who constitute a high risk-population for T2D. Numbering almost 9,000 individuals, Iraqi citizens represent the largest immigrant group in Malmoe and are identified as a risk group for Type 2 Diabetes (T2D) in whom genetic and lifestyle factors probably play significant roles in the development of T2D.

Several studies have shown that adoption of an active lifestyle by at-risk individuals dramatically reduces the risk of T2D. However, there are currently no established methods for providing support to high-risk individuals from different cultural and social backgrounds to help them adopt beneficial lasting lifestyle changes. Instead of just waiting for Iraqi high-risk individuals to develop T2D, this project will implement and assess lifestyle intervention programs aimed at reducing the risk of developing T2D and tailored to individuals with a different social and cultural background.

The study thus seeks to optimize preventive action in health care and aims to facilitate the adoption of permanent changes in lifestyle in high-risk patients, taking account of cultural and social barriers.

Since T2D is associated with a sedentary lifestyle and develops earlier in men than women and an average 10 years earlier in immigrants from the Middle East than in native Swedes, it is crucial to study pathogenic mechanisms triggering T2D development in relation to sex, lifestyle and ethnic background. The results will provide the basis for deciding how health care providers can actively work to prevent T2D and other lifestyle-associated diseases in this high-risk population that has not been studied before.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In this randomized controlled trial, 308 participants (born in Iraq, living in Malmö, Sweden and at high risk of type 2 diabetes) will be allocated to either a culturally adapted intervention or a control group. The intervention will consist of 10 group counseling sessions focusing on diet, physical activity and behavioral change over 6 months, and the offer of exercise sessions. Cultural adaptation includes gender-specific exercise sessions, and counseling by a health coach community member. The control group will receive the information about healthy lifestyle habits provided by the primary health care center. The primary outcome is change in fasting glucose level. Secondary outcomes are changes in body mass index, insulin sensitivity,physical activity, food habits and health-related quality of life. Measurements will be taken at baseline, after 3 and 6 months. Data will be analyzed by the intention-to-treat approach. The cost-effectiveness during the trial period and over the longer term will be assessed by simulation modeling from patient, health care and societal perspectives.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

96

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Skåne
      • Malmö, Skåne, Svezia, 20502
        • Centre for Primary Health Care Research, Region Skåne and Lund University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • (1) 30 to 75 years of age
  • (2) individuals in the baseline survey diagnosed with prediabetes. OR BMI ≥ 28 kg/m2 OR waist >=80 cm in females and >=94cm in males.

Exclusion Criteria:

  • pregnancy, severe mental illness, diabetes, and/or cognitive impairment, current CVD or history of CVD events. CVD includes stroke, angina or myocardial infarction (MI), percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA), congestive heart failure (CHF), coronary artery bypass graft surgery (CABG), transient ischemic attack (TIA) and peripheral vascular disease (PVD) or other physical disorders that prevent physical exercise.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Lifestyle intervention
Lifestyle intervention: 500 participants from Iraq with obesity and/or prediabetes (impaired fasting glucose) and we expect to recruit 308 participants. Half of them will be randomized to lifestyle intervention i.e. group counseling and physical activity during a period of 1 year. An equal amount of controls will have treatment as usual. Every third month blood tests and a physical exam will be conducted in the intervention group.
Increased physical activity and improved food habits
Nessun intervento: Controls
Controls have treatment as usual. Every third month blood tests and a physical exam will be conducted in the control group.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Body weight
Lasso di tempo: 4 months
measured by study nurses
4 months
Physical activity
Lasso di tempo: 4 months
self-reported
4 months
Caloric intake
Lasso di tempo: 4 month
from food records
4 month

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
QALY
Lasso di tempo: 4 month
The effectiveness will be measured as change in health related quality in life measures as Quality adjusted life years (QALY)
4 month
Glycemic changes
Lasso di tempo: 4 month
fasting glucose, 2-hr glucose
4 month
HbA1C
Lasso di tempo: 4 month
4 month
Insulin sensitivity and secretion
Lasso di tempo: 4 month
insulin sensitivity index and disposition index
4 month
Blood lipid profile
Lasso di tempo: 4 month
LDL, HDL, trilycerides
4 month
Blood pressure
Lasso di tempo: 4 month
systolic and diastolic
4 month

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Louise Bennet, MD,PhD, Region Skane

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 agosto 2011

Primo Inserito (Stima)

19 agosto 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 settembre 2018

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2009/36

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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