Radiazioni e ablazione degli androgeni per il cancro alla prostata
Radioterapia corporea stereotassica e ablazione androgena a breve termine per adenocarcinoma della prostata a rischio intermedio, localizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente, confinato localmente
- Il paziente deve soddisfare i criteri di rischio intermedio D'Amico per stadio clinico (T2b-T2c), PSA (antigene prostatico specifico) (10-20 ng/mL) e/o punteggio di Gleason (Gleason 7).
- Il paziente ha deciso di sottoporsi a radioterapia esterna come scelta terapeutica per il suo cancro alla prostata.
- Modulo di consenso specifico per lo studio firmato prima della registrazione
Criteri di esclusione:
- Malattia allo stadio T3-4.
- Gleason 8 o punteggio superiore.
- PSA > 20ng/ml.
- IPSS (punteggio internazionale dei sintomi della prostata) > 15
- Coinvolgimento linfonodale clinico o patologico (N1).
- Evidenza di metastasi a distanza (M1).
- Chirurgia radicale del carcinoma della prostata.
- Precedente chemioterapia, a meno che l'intervento non sia stato superiore a 5 anni dall'inizio del trattamento per il cancro alla prostata in corso.
- Precedente radioterapia pelvica.
- Tumori precedenti o concomitanti diversi dai tumori della pelle a cellule basali o squamose o dal cancro superficiale della vescica a meno che non siano liberi da malattia da almeno 5 anni.
- Storia di malattia infiammatoria intestinale.
- Grave malattia medica o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbe il completamento del trattamento e interferirebbe con il follow-up.
- Infarto del miocardio o accidente cerebrovascolare entro un anno dalla consultazione, o altro importante fattore di rischio vascolare che impedirebbe a un paziente di ricevere un'appropriata terapia di deprivazione androgenica.11
- Test di funzionalità epatica (LFT) superiori al doppio del limite superiore del normale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Radiazioni con terapia di deprivazione androgenica (ADT)
Questo sarà uno studio di Fase I/II che valuterà l'efficacia e la tossicità di un regime combinato di 7,25 Gy frazioni a giorni alterni a una dose totale di 36,25 Gy (totale di 5 frazioni) con terapia di deprivazione androgenica (ADT) per 4 mesi in totale, maggiore o uguale a 1 mese prima della SBRT (radioterapia corporea stereotassica).
Questa scelta della dose giornaliera si basa sulla precedente esperienza pubblicata che mostra la sicurezza e l'efficacia dei regimi ipofrazionati.
|
Frazioni di 7,25 Gy a giorni alterni per una dose totale di 36,25 Gy (totale di 5 frazioni)
Terapia di deprivazione androgenica (ADT) per un totale di 4 mesi, maggiore o uguale a 1 mese prima della SBRT.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di sopravvivenza libera da fallimento biochimico (BFFR) associato al regime di dose ipofrazionata combinata e terapia di deprivazione androgenica (ADT).
Lasso di tempo: Dal consenso fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento
|
Per valutare il tasso di assenza di fallimento biochimico a 5 anni (BFFR) associato alla radioterapia guidata da immagini a dosi di 7,25 Gy a giorni alterni per una dose totale di 36,25 Gy (5 frazioni) insieme a 4 mesi di terapia di deprivazione androgenica (ADT) in modo neoadiuvante e concomitante.
Il BFFR è definito come indicatore binario che indica se il PSA è aumentato di 2 ng/ml o più rispetto al nadir del PSA in qualsiasi momento prima della fine dei 5 anni come numero di eventi.
|
Dal consenso fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità valutata come incidenza di eventi avversi gastrointestinali (GI) e genitourinari (GU) di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Consenso a un follow-up fino a 5 anni o a un fallimento biochimico.
|
Incidenza di tossicità GU (genito-urinaria) e GI (gastrointestinale) di grado 3 o superiore con radioterapia guidata da immagini a dosi di 7,25 Gy a giorni alterni fino a una dose totale di 36,25 Gy (5 frazioni) insieme a 4 mesi di terapia di deprivazione androgenica (ADT) in modo neoadiuvante e concomitante.
|
Consenso a un follow-up fino a 5 anni o a un fallimento biochimico.
|
|
Tasso di Sopravvivenza Globale
Lasso di tempo: Inizio del trattamento fino a 5 anni
|
Valutare il tasso di controllo clinico misurando la Sopravvivenza Globale (OS), definita come la percentuale di partecipanti che hanno completato lo studio e sono sopravvissuti dal momento del trattamento fino al decesso per qualsiasi causa.
|
Inizio del trattamento fino a 5 anni
|
|
Numero di pazienti che hanno completato la raccolta di sangue intero per future ricerche
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il trattamento
|
Studi sui biomarcatori.
Numero di pazienti che hanno completato la raccolta di sangue intero per la futura ricerca.
|
Fino a 2 anni dopo il trattamento
|
|
Dati Auto-Riportati sulla Qualità della Vita del Paziente Utilizzando il Punteggio Internazionale dei Sintomi Prostatici (IPSS).
Lasso di tempo: Misurato al basale e a 3, 12, 24 e 36 mesi dopo il trattamento
|
L'International Prostate Symptom Score (IPSS) è uno strumento di valutazione soggettiva utile per i pazienti con iperplasia prostatica benigna (BPH); si tratta di una modifica dell'American Urological Association (AUA) Symptom Index.
Il questionario valuta il grado dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) e la qualità della vita.
I pazienti possono compilare il modulo IPSS prima degli esami, ma deve essere garantita un'interferenza minima da parte degli operatori sanitari.
Il punteggio totale varia da 0 a 35; un punteggio di 7 o meno è leggermente sintomatico, da 8 a 19 è moderatamente sintomatico e da 20 a 35 è gravemente sintomatico.
|
Misurato al basale e a 3, 12, 24 e 36 mesi dopo il trattamento
|
|
Patient Reported Sexual Health Inventory for Men (SHIM), una Valutazione Autodichiarata della Qualità della Vita
Lasso di tempo: Baseline e a 3, 12, 24 e 36 mesi di follow-up
|
L'SHIM svolge diverse funzioni chiave in ambito clinico e di ricerca.
Il suo scopo principale consiste nello screening e nella valutazione della gravità della disfunzione erettile (DE). Il punteggio totale varia da 5 a 25; punteggi più alti indicano una migliore funzione erettile. Un punteggio totale di 21 o inferiore indica disfunzione erettile. 22-25: Nessuna disfunzione erettile, 17-21: DE lieve, 12-16: DE da lieve a moderata, 8-11: DE moderata, 5-7: DE grave. |
Baseline e a 3, 12, 24 e 36 mesi di follow-up
|
|
L'Expanded Prostate Cancer Index Composite 26 (EPIC). Valutazione della Qualità della Vita Auto-riferita sulla Salute Sessuale
Lasso di tempo: follow-up a 3, 12, 24 e 36 mesi
|
L'EPIC-26 (Expanded Prostate Cancer Index Composite-Short Form) è un questionario validato per misurare la qualità della vita correlata alla salute sessuale.
I punteggi vanno da 1 a 100, con punteggi più alti che indicano un risultato migliore. |
follow-up a 3, 12, 24 e 36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel Song, M.D., Johns Hopkins University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie genitali, maschio
- Malattie genitali
- Neoplasie prostatiche
- Adenocarcinoma
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Antagonisti ormonali
- Terapie
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Antagonisti degli androgeni
- Radioterapia
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- J11157
- NA_00067963 (Altro identificatore: JHMIRB)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .