Trasferimento di embrioni congelati nei cicli di sostituzione naturale e ormonale
Confronto dei risultati della gravidanza nel trasferimento di embrioni congelati nei cicli di sostituzione naturale e ormonale: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio tutti i pazienti che saranno sottoposti a trasferimento di embrioni congelati vengono assegnati in modo casuale per essere preparati per il trasferimento utilizzando il ciclo naturale (con o senza hCG per l'induzione dell'ovulazione) o il ciclo ormonale (con o senza somministrazione di GnRH-a) Nel ciclo naturale senza hCG, il monitoraggio giornaliero dell'LH urinario viene avviato dall'ottavo giorno del ciclo e il trasferimento dell'embrione congelato-scongelato è pianificato 3-5 giorni dopo il rilevamento del picco di LH, osservando i follicoli maturi negli ultrasuoni e lo spessore dell'endometrio superiore a 7 mm per gli embrioni di clivaggio.
Nel ciclo naturale con hCG, dopo il rilevamento di follicoli maturi negli ultrasuoni e uno spessore endometriale superiore a 7 mm, vengono iniettate 10.000 UI di hCG per l'ovulazione e il trasferimento dell'embrione viene eseguito 3-5 giorni dopo nella fase di scissione.
Nel gruppo 3, l'iniezione di agonista del GnRH (Superfact) a una dose giornaliera sottocutanea di 0,5 mg viene iniziata il giorno 17-19 del ciclo mestruale naturale. Una volta confermata la desensibilizzazione ipofisaria, si inizia il trattamento ormonale con 4 mg/die di estradiolo valerato per via orale e dopo 7 giorni se lo spessore dell'endometrio è adeguato, si continuerà la somministrazione di estradiolo con la stessa dose e si somministrano 100 mg di progesterone prima del trasferimento dell'embrione, altrimenti i pazienti sono candidati per dosaggio più elevato di estradiolo fino al raggiungimento di uno spessore endometriale favorevole.
Nel gruppo ormonale senza GnRH-a, la preparazione dell'endometrio inizierà con la somministrazione giornaliera di 6 mg di estradiolo valerato dal 2° giorno del ciclo mestruale naturale per 6 giorni. Quindi il trattamento continuerà in modo simile al 3o gruppo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Leila Arab, MD
- Numero di telefono: 414 (+98)23562000
- Email: Leara91@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nasser Aghdami, MD,PhD
- Numero di telefono: 516 (+98)23562000
- Email: nasser.aghdami@royaninstitute.org
Luoghi di studio
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Reclutamento
- Royan Institute
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Contatto:
- Leila Arab, MD
- Numero di telefono: 414 (+98)23562000
- Email: Leara91@gmail.com
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Contatto:
- Nasser Aghdami, MD,PhD
- Numero di telefono: 516 (+98)212356000
- Email: nasser.aghdami@royaninstitute.org
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Investigatore principale:
- Tahere Madani, MD
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Investigatore principale:
- Ladan Mohammadi Yegane, MSC
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Sub-investigatore:
- Fariba Ramezani, MD
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Sub-investigatore:
- Mahnaz Rashidi, BSC
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Sub-investigatore:
- Narges Bagheri Lankarani, PhD
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Sub-investigatore:
- Fatemeh Hassani, MSC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con cicli mestruali regolari
- Età 20-37 anni
- Pazienti sottoposti a lungo protocollo
- Indice di massa corporea (BMI) ≤ 30 kg/m2
- Pazienti che subiranno per la prima volta il trasferimento di embrioni congelati
Criteri di esclusione:
- Cicli di donazione di ovociti o embrioni
- Malattie o malformazioni uterine
- Iperprolattinemia
- Disturbi della tiroide
- Tubercolosi
- Storia di aborti ricorrenti
- Endometriosi grave
- Disturbi dell'ovulazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ciclo naturale
Nel ciclo naturale senza hCG, il monitoraggio giornaliero dell'LH urinario viene avviato dall'ottavo giorno del ciclo e il trasferimento dell'embrione congelato-scongelato è pianificato 3-5 giorni dopo il rilevamento del picco di LH, osservando i follicoli maturi negli ultrasuoni e lo spessore dell'endometrio superiore a 7 mm per gli embrioni di clivaggio .
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In questo studio tutti i pazienti che saranno sottoposti a trasferimento di embrioni congelati vengono assegnati in modo casuale per essere preparati per il trasferimento utilizzando il ciclo naturale (con o senza hCG per l'induzione dell'ovulazione) o il ciclo ormonale (con o senza somministrazione di GnRH-a).
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Sperimentale: Ciclo naturale + hCG per l'induzione dell'ovulazione
Nel ciclo naturale con hCG, dopo il rilevamento di follicoli maturi negli ultrasuoni e uno spessore endometriale superiore a 7 mm, vengono iniettate 10.000 UI di hCG per l'ovulazione e il trasferimento dell'embrione viene eseguito 3-5 giorni dopo nella fase di scissione.
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In questo studio tutti i pazienti che saranno sottoposti a trasferimento di embrioni congelati vengono assegnati in modo casuale per essere preparati per il trasferimento utilizzando il ciclo naturale (con o senza hCG per l'induzione dell'ovulazione) o il ciclo ormonale (con o senza somministrazione di GnRH-a).
Nel ciclo naturale con hCG, dopo il rilevamento di follicoli maturi negli ultrasuoni e uno spessore endometriale superiore a 7 mm, vengono iniettate 10.000 UI di hCG per l'ovulazione e il trasferimento dell'embrione viene eseguito 3-5 giorni dopo nella fase di scissione.
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Sperimentale: Ciclo a controllo ormonale con GnRH-a
In questo gruppo, l'iniezione di agonista del GnRH (Superfact) a una dose giornaliera sottocutanea di 0,5 mg viene iniziata il giorno 17-19 del ciclo mestruale naturale.
Una volta confermata la desensibilizzazione ipofisaria, si inizia il trattamento ormonale con 4 mg/die di estradiolo valerato per via orale e dopo 7 giorni se lo spessore dell'endometrio è adeguato, si continuerà la somministrazione di estradiolo con la stessa dose e si somministrano 100 mg di progesterone prima del trasferimento dell'embrione, altrimenti i pazienti sono candidati per dosaggio più elevato di estradiolo fino al raggiungimento di uno spessore endometriale favorevole.
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In questo studio tutti i pazienti che saranno sottoposti a trasferimento di embrioni congelati vengono assegnati in modo casuale per essere preparati per il trasferimento utilizzando il ciclo naturale (con o senza hCG per l'induzione dell'ovulazione) o il ciclo ormonale (con o senza somministrazione di GnRH-a).
Nel gruppo 3, l'iniezione di agonista del GnRH (Superfact) a una dose giornaliera sottocutanea di 0,5 mg viene iniziata il giorno 17-19 del ciclo mestruale naturale.
Una volta confermata la desensibilizzazione ipofisaria, si inizia il trattamento ormonale con 4 mg/die di estradiolo valerato per via orale e dopo 7 giorni se lo spessore dell'endometrio è adeguato, si continuerà la somministrazione di estradiolo con la stessa dose e si somministrano 100 mg di progesterone prima del trasferimento dell'embrione, altrimenti i pazienti sono candidati per dosaggio più elevato di estradiolo fino al raggiungimento di uno spessore endometriale favorevole.
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Sperimentale: Ciclo a controllo ormonale senza GnRH-a
Nel gruppo ormonale senza GnRH-a, la preparazione dell'endometrio inizierà con la somministrazione giornaliera di 6 mg di estradiolo valerato dal 2° giorno del ciclo mestruale naturale per 6 giorni.
Quindi il trattamento continuerà in modo simile al 3o gruppo.
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In questo studio tutti i pazienti che saranno sottoposti a trasferimento di embrioni congelati vengono assegnati in modo casuale per essere preparati per il trasferimento utilizzando il ciclo naturale (con o senza hCG per l'induzione dell'ovulazione) o il ciclo ormonale (con o senza somministrazione di GnRH-a).
Nel gruppo ormonale senza GnRH-a, la preparazione dell'endometrio inizierà con la somministrazione giornaliera di 6 mg di estradiolo valerato dal 2° giorno del ciclo mestruale naturale per 6 giorni.
Quindi il trattamento continuerà in modo simile al 3o gruppo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: 4 settimane
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Il tasso di gravidanza sarà valutato nelle pazienti di ciascun gruppo 4-6 settimane dopo il trasferimento dell'embrione.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di impianto
Lasso di tempo: 4 settimane
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Valutazione del tasso di impianto nei pazienti di ciascun gruppo 4-6 settimane dopo il trasferimento dell'embrione congelato
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4 settimane
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tassi di gravidanza chimica
Lasso di tempo: 2 settimane
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Valutazione dei tassi di gravidanza chimica nei pazienti di ciascun gruppo 2 settimane dopo il trasferimento dell'embrione.
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2 settimane
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Gravidanza in corso
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutazione della gravidanza in corso nelle pazienti di ciascun gruppo 12 settimane dopo il trasferimento dell'embrione.
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12 settimane
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tasso di aborto spontaneo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutazione del tasso di aborto spontaneo in pazienti di ciascun gruppo 12 settimane dopo il trasferimento dell'embrione.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Tahereh Madani, MD, Department of Endocrinology and Female Infertility at Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran
- Investigatore principale: Ladan Mohammadi Yeganeh, MSC, Department of Endocrinology and Female Infertility at Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infertilità
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Estrogeni
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti contraccettivi, femmina
- Estradiolo
- Estradiolo 17 beta-cipionato
- Estradiolo 3-benzoato
- Poliestradiolo fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Royan-Emb-019
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NCT02210208Completato
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