Domperidone nella sclerosi multipla secondaria progressiva (SPMS)
Studio di futilità in aperto, monocentrico, a braccio singolo che valuta il domperidone orale 10 mg QID per ridurre la progressione della disabilità nei pazienti con sclerosi multipla secondaria progressiva (SPMS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario
Dimostrare la non utilità di domperidone per ridurre la progressione della disabilità, misurata con la camminata temporizzata di 25 piedi (T25FW), nella sclerosi multipla secondaria progressiva (SPMS).
Obiettivi secondari
- Valutare la sicurezza di domperidone nella popolazione in studio per la durata dello studio.
- Per valutare l'effetto del domperidone sulla destrezza della mano misurata con il 9HPT
- Per valutare l'effetto del domperidone sulla cognizione, come misurato con l'SDMT
- Per valutare l'effetto del domperidone sulla qualità della vita correlata alla salute, come misurato con il MSQOL-54
- Per valutare l'effetto del domperidone sulla fatica, come misurato con il MFIS
- Stabilire il modello Simon-2-stage come modello di studio nella ricerca sulla SM. L'applicazione di questa metodologia agli studi sulla SM progressiva avrà importanti conseguenze per la progettazione e la conduzione della ricerca clinica e traslazionale nella SM progressiva, in particolare per gli studi di fase II nella SM progressiva
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Calgary MS Clinic at Foothills Medical Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- consenso informato scritto ottenuto
- con sclerosi multipla e con decorso secondario progressivo della malattia
- screening del punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) compreso tra 4,0 e 6,5 inclusi
- screening cronometrato 25 piedi camminata (media di due prove) lof 9 secondi o più
Criteri di esclusione:
- Intervallo QT lungo, definito come intervallo QT corretto superiore a 470 msec negli uomini e superiore a 450 msec nelle donne all'ECG basale
- Pazienti con nota sindrome del QT lungo
- Pazienti con aritmia ventricolare nota
- Pazienti con un noto disturbo elettrolitico
- Pazienti in trattamento con farmaci che aumentano l'intervallo QTc
- Pazienti in trattamento con farmaci che inibiscono il CYP3A4, in particolare: Ketoconazolo, Fluconazolo, Eritromicina, Claritromicina, Ritonavir
- Pazienti con una storia di cancro al seno o carcinoma in situ
- Pazienti con nota insufficienza renale
- Pazienti con allergia nota o altra intolleranza al domperidone
- Pazienti che attualmente utilizzano Fampridina o 4-aminopiridina
- Pazienti che intendono iniziare Fampridina o 4-aminopiridina durante il periodo di studio
- Pazienti che intendono iniziare Baclofen o Tizanidina durante la durata dello studio
- Pazienti che intendono aumentare o diminuire la dose di baclofene o tizanidina durante il periodo di studio
- Pazienti che intendono ricevere un trattamento con tossina botulinica nei muscoli delle gambe durante la durata dello studio
- Pazienti con compromissione epatica significativa
- Pazienti con un prolattinoma
- Pazienti nei quali la stimolazione gastrointestinale potrebbe essere pericolosa
- Pazienti che usano inibitori MAO
- Pazienti con una storia di cancro al seno
- Donne incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Domperidone
Trattamento: domperidone orale quattro volte al giorno Dose target: 40 mg al giorno Durata: 1 anno
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Progetto Simon-2-stage per l'inutilità del domperidone
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Camminata cronometrata di 25 piedi (T25W)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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test quantitativo delle prestazioni di deambulazione
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fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del piolo a 9 fori
Lasso di tempo: somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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test breve, standardizzato e quantitativo dell'arto superiore
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somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Test delle modalità delle cifre dei simboli
Lasso di tempo: somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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misura la velocità di elaborazione cognitiva e la memoria di lavoro
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somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Sistemi funzionali e scala estesa dello stato di disabilità (EDSS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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L'EDSS è la misura standard della compromissione neurologica utilizzata per descrivere la disabilità nella SM.
La valutazione neurologica comprende sette sistemi funzionali.
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somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Scala di impatto della fatica modificata (MFIS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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questionario strutturato di autovalutazione con 21 punti riguardanti l'impatto della fatica sulla vita del paziente
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somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Scala della qualità della vita per la sclerosi multipla Versione a 54 articoli
Lasso di tempo: somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Misura multidimensionale della qualità della vita correlata alla salute a 54 item che combina item generici e specifici per la SM
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somministrato al basale, un mese, 6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marcus W Koch, MD, PhD, University Of Calgary
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rudick R, Antel J, Confavreux C, Cutter G, Ellison G, Fischer J, Lublin F, Miller A, Petkau J, Rao S, Reingold S, Syndulko K, Thompson A, Wallenberg J, Weinshenker B, Willoughby E. Recommendations from the National Multiple Sclerosis Society Clinical Outcomes Assessment Task Force. Ann Neurol. 1997 Sep;42(3):379-82. doi: 10.1002/ana.410420318.
- Noseworthy JH, Lucchinetti C, Rodriguez M, Weinshenker BG. Multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):938-52. doi: 10.1056/NEJM200009283431307. No abstract available.
- Lassmann H, van Horssen J, Mahad D. Progressive multiple sclerosis: pathology and pathogenesis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):647-56. doi: 10.1038/nrneurol.2012.168. Epub 2012 Sep 25.
- Nylander A, Hafler DA. Multiple sclerosis. J Clin Invest. 2012 Apr;122(4):1180-8. doi: 10.1172/JCI58649. Epub 2012 Apr 2.
- Weinshenker BG, Bass B, Rice GP, Noseworthy J, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. 2. Predictive value of the early clinical course. Brain. 1989 Dec;112 ( Pt 6):1419-28. doi: 10.1093/brain/112.6.1419.
- Rovaris M, Confavreux C, Furlan R, Kappos L, Comi G, Filippi M. Secondary progressive multiple sclerosis: current knowledge and future challenges. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):343-54. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70410-0.
- Patrikios P, Stadelmann C, Kutzelnigg A, Rauschka H, Schmidbauer M, Laursen H, Sorensen PS, Bruck W, Lucchinetti C, Lassmann H. Remyelination is extensive in a subset of multiple sclerosis patients. Brain. 2006 Dec;129(Pt 12):3165-72. doi: 10.1093/brain/awl217. Epub 2006 Aug 18. Erratum In: Brain. 2007 Mar;130(Pt 3):879.
- Franklin RJ, ffrench-Constant C, Edgar JM, Smith KJ. Neuroprotection and repair in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):624-34. doi: 10.1038/nrneurol.2012.200. Epub 2012 Oct 2.
- Tselis A, Khan OA, Lisak RP. Approaches to neuroprotective strategies in multiple sclerosis. Expert Opin Pharmacother. 2010 Dec;11(17):2869-78. doi: 10.1517/14656566.2010.508070. Epub 2010 Aug 5.
- Zhornitsky S, Yong VW, Weiss S, Metz LM. Prolactin in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jan;19(1):15-23. doi: 10.1177/1352458512458555. Epub 2012 Aug 29.
- Koch MW, Sage K, Kaur S, Kim J, Cerchiaro G, Yong VW, Cutter GR, Metz LM. Repurposing Domperidone in Secondary Progressive Multiple Sclerosis: A Simon 2-Stage Phase 2 Futility Trial. Neurology. 2021 May 4;96(18):e2313-e2322. doi: 10.1212/WNL.0000000000011863. Epub 2021 Mar 23.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Processi neoplastici
- Sclerosi multipla
- Sclerosi Multipla Cronica Progressiva
- Sclerosi
- Metastasi neoplastica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della dopamina
- Domperidone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Domperidone_MS01
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