Controllo circadiano dei livelli di endocannabinoidi circolanti umani

I tempi di assunzione di cibo e la distribuzione calorica nell'arco delle 24 ore stanno emergendo come fattori che contribuiscono all'aumento di peso. L'idea che non solo ciò che mangi, ma anche quando mangi possa contribuire all'aumento di peso ha raccolto l'interesse sia della comunità scientifica che del pubblico. Infatti, la distribuzione dell'apporto calorico nell'arco delle 24 ore al giorno è stata recentemente riconosciuta come una potenziale fonte di "disallineamento circadiano" che può provocare esiti avversi per la salute, tra cui eccesso di cibo, ridotta tolleranza al glucosio e sensibilità all'insulina. Inoltre, il mangiare guidato dalla ricompensa (mangiare per l'aspetto piacevole invece che per il fabbisogno energetico) generalmente si traduce in un apporto calorico ben superiore al fabbisogno energetico ed è riconosciuto come uno dei principali colpevoli dell'epidemia di obesità. Il sistema endocannabinoide (eCB) è coinvolto in entrambi i processi omeostatici (solo fabbisogno energetico) che regolano l'assunzione di cibo e ha dimostrato di svolgere un ruolo chiave nel ricompensare il mangiare. Pertanto, il ruolo dell'organizzazione circadiana del sistema eCB e il modo in cui il disallineamento può contribuire all'eccesso di cibo, al sovrappeso, all'obesità e al diabete è l'obiettivo principale di questo studio. L'obiettivo generale è determinare se la tempistica dell'assunzione di cibo è un fattore determinante della variazione di 24 ore nell'attività del BCE che a sua volta influenza la fame e l'appetito, il metabolismo del glucosio e la sensibilità all'insulina. Questo studio si concentrerà su individui in sovrappeso che sono ad alto rischio di obesità ma sono ancora su una traiettoria che può essere potenzialmente invertita dai cambiamenti dello stile di vita. A seguito di un'attenta valutazione del sonno abituale del soggetto e dei tempi dei pasti e della distribuzione calorica in condizioni di vita reale, un breve studio di laboratorio determinerà se i partecipanti che consumano più calorie giornaliere nel corso della giornata (successivamente cronotipo dietetico) mostrano ritardi nel ritmo ECB e minore sensibilità all'insulina. Durante un intervento di 6 giorni sul paziente, combinando procedure di laboratorio e ambulatoriali, le procedure dello studio valuteranno l'effetto della modifica sperimentale della distribuzione calorica durante il giorno, avanzando o ritardando il cronotipo dietetico. Le misure di esito saranno la tempistica del picco giornaliero del ritmo ECB e la sensibilità all'insulina. Questo studio misurerà anche la potenziale durata dell'intervento sul successivo comportamento abituale in condizioni di vita reale, in quanto si mantiene l'alimentazione nel programma di alimentazione imposto in laboratorio e tale programma influisce sul comportamento e/o sul peso successivi. L'identificazione del disallineamento circadiano del sistema eCB come mediatore dell'aumento dell'assunzione di cibo e della ridotta sensibilità all'insulina può aiutare a sviluppare nuove strategie preventive.