Fattore ottimale di correzione dell'insulina nell'iperglicemia post-esercizio ad alta intensità negli adulti con diabete di tipo 1 (FIT) (FIT)
Fattore ottimale di correzione dell'insulina nell'iperglicemia post-esercizio ad alta intensità negli adulti con diabete di tipo 1: lo studio FIT
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ronnie Aronson, MD
- Numero di telefono: 416-645-2929
- Email: aronsonresearch@LMC.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Saeideh Mayanloo, BSc
- Numero di telefono: 9330 416-645-2929
- Email: saeideh.mayanloo@LMC.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Reclutamento
- LMC Bayview
-
Contatto:
- Ronnie Aronson, MD
- Numero di telefono: 416-645-2929
- Email: torontoresearch@lmc.ca
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Maschio o femmina
- Diagnosi clinica di presunto T1D autoimmune
- Età 18-55 anni inclusi
- Durata del T1D ≥ 6 mesi
- Utilizzo della terapia MDI per almeno 6 mesi
- Valore del peptide C a digiuno < 0,7 ng/mL (0,23 nmol/L) alla visita di screening
- Il paziente deve essere disposto a sottoporsi a una fase di rodaggio di 8 settimane prima del periodo di studio in cui sarà richiesto di utilizzare la terapia MDI almeno 4 volte al giorno e passare dalla normale insulina basale all'insulina glargine U300
- Esercizio fisico regolare: ovvero ≥ 30 minuti di attività aerobica moderata o vigorosa ≥ 3 volte/settimana per un minimo di 90 minuti settimanali
- VO2peak ≥32 ml/kg/min per le femmine e ≥ 35 ml/kg/min per i maschi
- HbA1c tra 6,0 e 9,0% compreso alla visita di screening.
- Dose giornaliera totale di insulina (TDD) ≥ 30 U/giorno
- In buona salute generale senza condizioni note che potrebbero influenzare l'esito dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, è un buon candidato per lo studio sulla base della revisione dell'anamnesi disponibile, dell'esame fisico e delle valutazioni cliniche di laboratorio
- Disponibilità ad aderire ai requisiti del protocollo per la durata dello studio
Criteri di esclusione
- Incinta o in allattamento
- Retinopatia diabetica attiva (retinopatia diabetica proliferativa o emorragia vitreale negli ultimi 6 mesi) che potrebbe potenzialmente essere peggiorata dal protocollo di esercizio
- Qualsiasi evidenza di malattia cardiovascolare instabile, disturbi o anomalie a discrezione del medico. .
- Attualmente segue una dieta a bassissimo contenuto calorico o altra dieta dimagrante che può influire sul controllo del glucosio e mascherare le misure di esito primarie e secondarie
- Più di un episodio di grave ipoglicemia con convulsioni, coma o che richiede l'assistenza di un'altra persona negli ultimi 6 mesi
- Ignoranza nota dell'ipoglicemia
- Uso di paracetamolo (Tylenol) durante la fase di rodaggio o il periodo di studio
- Farmaci diversi dall'insulina che potrebbero influire sulle misure di esito:
- Beta bloccanti
- Agenti che influenzano la produzione di glucosio epatico come agonisti e antagonisti beta adrenergici, derivati della xantina
- Pramlintide
- Qualsiasi terapia per il diabete non insulinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Correzione dell'insulina in bolo allo 0%.
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I pazienti non riceveranno alcuna correzione dell'insulina in bolo per l'iperglicemia post-esercizio
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Comparatore attivo: Correzione dell'insulina in bolo al 50%.
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I pazienti riceveranno il 50% della loro solita correzione di insulina in bolo per l'iperglicemia post-esercizio
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Comparatore attivo: Correzione dell'insulina in bolo al 100%.
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I pazienti riceveranno il 100% della loro solita correzione di insulina in bolo per l'iperglicemia post-esercizio
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Comparatore attivo: Correzione dell'insulina in bolo al 150%.
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I pazienti riceveranno il 150% della loro solita correzione insulinica in bolo per l'iperglicemia post-esercizio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Riduzione del glucosio plasmatico (YSI)
Lasso di tempo: 147 giorni
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147 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Indagare la risposta glicemica di una correzione dell'insulina in bolo allo 0%, 50%, 100% e 150% dell'iperglicemia post-esercizio rispetto a nessuna correzione dell'insulina in bolo
Lasso di tempo: 147 giorni
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147 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ronnie Aronson, MD, LMC Diabetes & Endocrinology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- 1. Robertson K, Adolfsson P, Scheiner G, Hanas R, Riddell M. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatric diabetes. 2009;10(Journal Article):154. 2. Wasserman DH, Zinman B. Exercise in individuals with IDDM. Diabetes Care. 1994;17(8):924-937. 3. Galassetti P, Riddell MC. Exercise and type 1 diabetes (T1DM). Compr Physiol. 2013;3(3):1309-1336. 4. Zaharieva DP, Riddell MC. Prevention of exercise-associated dysglycemia: a case study-based approach. Diabetes Spectr. 2015;28(1):55-62. 5. Pivovarov JA, Taplin CE, Riddell MC. Current perspectives on physical activity and exercise for youth with diabetes. Pediatr Diabetes. 2015. 6. Marliss EB, Vranic M. Intense exercise has unique effects on both insulin release and its roles in glucoregulation: implications for diabetes. Diabetes. 2002;51 Suppl 1:S271-283. 7. Fahey AJ, Paramalingam N, Davey RJ, Davis EA, Jones TW, Fournier PA. The effect of a short sprint on postexercise whole-body glucose production and utilization rates in individuals with type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(11):4193-4200. 8. Benbenek-Klupa T, Matejko B, Klupa T. Metabolic control in type 1 diabetes patients practicing combat sports: at least two-year follow-up study. Springerplus. 2015;4:133. 9. Iscoe KE, Riddell MC. Continuous moderate-intensity exercise with or without intermittent high-intensity work: effects on acute and late glycaemia in athletes with Type 1 diabetes mellitus. Diabetic Med. 2011;28(7):824-832. 10. Graveling AJ, Frier BM. Risks of marathon running and hypoglycaemia in Type 1 diabetes. Diabet Med. 2010;27(5):585-588. 11. Tanenberg RJ, Newton CA, Drake AJ. Confirmation of hypoglycemia in the
- Potashner D, Brown RE, Li A, Riddell MC, Aronson R. Paradoxical Rise in Hypoglycemia Symptoms With Development of Hyperglycemia During High-Intensity Interval Training in Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2019 Oct;42(10):2011-2014. doi: 10.2337/dc19-0609. Epub 2019 Aug 7.
- Aronson R, Brown RE, Li A, Riddell MC. Optimal Insulin Correction Factor in Post-High-Intensity Exercise Hyperglycemia in Adults With Type 1 Diabetes: The FIT Study. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):10-16. doi: 10.2337/dc18-1475. Epub 2018 Nov 19.
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Completamento primario
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- FIT
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