Terapia diretta CTCL
I linfomi cutanei sono tumori rari dei linfociti (globuli bianchi) che coinvolgono la pelle. La micosi fungoide (MF) è il tipo più comune di linfoma cutaneo a cellule T (CTCL) che si presenta tipicamente con chiazze rosse e squamose che spesso imitano l'eczema o la dermatite cronica. L'incidenza della MF è di circa 1/100.000. Le lesioni cutanee tendono a comparire prima che la diagnosi di CTCL sia fatta da diversi anni. Le lesioni cutanee precoci possono assomigliare a qualsiasi dermatite, eczema o psoriasi, portando a ritardi nella diagnosi.
Si ritiene che l'infiammazione secondaria all'infezione batterica contribuisca alla proliferazione delle cellule T in questo tipo di linfoma cutaneo a cellule T. L'uso di antibiotici per altri scopi ha dimostrato di ridurre l'infiammazione e le dimensioni delle lesioni nei pazienti affetti da CTCL. Ci sono stati studi limitati con l'uso di antibiotici come trattamento diretto per questo cancro.
L'immunità dell'ospite è importante per ridurre lo sviluppo e la progressione del cancro. Imiquimod è una molecola che stimola l'immunità dell'ospite per ridurre la progressione del CTCL. Esistono prove evidenti di efficacia clinica tali che le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN) raccomandano Imiquimod per CTCL. Imiquimod è disponibile in forma generica, rendendo improbabile la registrazione specifica per CTCL, nonostante la sua efficacia.
Inoltre, imiquimod è considerato un trattamento di prima linea secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN) per il trattamento della micosi fungoide.
Al momento non sono stati pubblicati studi che affrontano il trattamento dei pazienti affetti da CTCL con un approccio combinato di 1) riduzione dell'infiammazione causata da batteri con antibiotici e 2) miglioramento del sistema immunitario dell'ospite per distruggere le cellule tumorali. La nostra teoria è che se trattiamo il paziente con 14 giorni di antibiotici e 30 giorni di Imiquimod ci sarà una significativa riduzione delle lesioni cutanee.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ali Dana, MD
- Numero di telefono: 5289 718-584-9000
- Email: Ali.Dana@VA.gov
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10468
- Reclutamento
- James J Peters Bronx Veterans Affairs Medical Center
-
Contatto:
- Ali Dana, MD/PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 30 e 89 anni
- Pazienti con CTCL in stadio da I a II
- Funzionalità renale normale, Cr ≤ 1,5
Criteri di esclusione:
- CTCL in progressione aggressiva
- Infezione attiva e/o tumore maligno concomitante
- Scarsa funzionalità renale (Cr > 1,5)
- Gravidanza (siero HCG +)
- Storia di soppressione del midollo osseo, MDS, anemia (emoglobina <8), trombocitopenia (<50.000) o neutropenia (ANC <1500)
- CHF, MI negli ultimi 6 mesi
- Endocardite
- Allergie a Imiquimod o doxiciclina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio singolo
Doxiciclina 100 mg PO BID x 14 giorni, poi Imiquimod fino a 2 confezioni 3/settimana x 28 giorni
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Doxiciclina 100 mg PO BID x 14 giorni
fino a 2 confezioni 3/settimana x 28 giorni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione pilota della risposta.
Lasso di tempo: 1 anno
|
Valutazione pilota della risposta valutata dalla riduzione delle dimensioni o dal cambiamento della superficie delle 5 lesioni
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1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ali Dana, MD, James J. Peters VAMC
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma, cellule T
- Linfoma, cellule T, cutaneo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Adiuvanti, immunologici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Induttori di interferone
- Antimalarici
- Imiquimod
- Doxiciclina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DAN-15-028
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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