CTCL řízená terapie
Kožní lymfomy jsou vzácné rakoviny lymfocytů (bílých krvinek), které postihují kůži. Mycosis Fungoides (MF) je nejběžnějším typem kožního T-buněčného lymfomu (CTCL), který se typicky projevuje červenými šupinatými skvrnami, které často napodobují ekzém nebo chronickou dermatitidu. Incidence MF je asi 1/100 000. Kožní léze mají tendenci se objevit dříve, než je stanovena diagnóza CTCL o několik let. Časné kožní léze mohou vypadat jako jakákoli dermatitida, ekzém nebo psoriáza, což vede ke zpoždění diagnózy.
Předpokládá se, že zánět sekundární k bakteriální infekci přispívá k proliferaci T-buněk u tohoto typu kožního T-buněčného lymfomu. Použití antibiotik pro jiné účely prokázalo snížení zánětu a velikosti lézí u pacientů s CTCL. Byly provedeny omezené studie s použitím antibiotik jako přímé léčby této rakoviny.
Imunita hostitele je důležitá pro zpomalení rozvoje a progrese rakoviny. Imiquimod je molekula, která stimuluje imunitu hostitele ke snížení progrese CTCL. Existují silné důkazy o klinické účinnosti, takže směrnice National Comprehensive Cancer Network (NCCN) doporučují Imiquimod pro CTCL. Imiquimod je dostupný v generické formě, takže je nepravděpodobné, že by byl registrován specificky pro CTCL, navzdory jeho účinnosti.
Kromě toho je imichimod považován za léčbu první volby podle pokynů National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pro léčbu Mycosis Fungoides.
V současné době nejsou publikovány žádné studie, které by se zabývaly léčbou pacientů s CTCL kombinovaným přístupem 1) snížení zánětu způsobeného bakteriemi pomocí antibiotik a 2) posílení imunitního systému hostitele, aby zničil rakovinné buňky. Naše teorie je, že pokud budeme pacienta léčit 14 dnů antibiotiky a 30 dnů Imiquimodem, dojde k významnému snížení kožních lézí.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ali Dana, MD
- Telefonní číslo: 5289 718-584-9000
- E-mail: Ali.Dana@VA.gov
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- Nábor
- James J Peters Bronx Veterans Affairs Medical Center
-
Kontakt:
- Ali Dana, MD/PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 30 - 89 let
- Pacienti s CTCL stadia I až II
- Normální funkce ledvin, Cr ≤ 1,5
Kritéria vyloučení:
- Agresivně postupující CTCL
- Aktivní infekce a/nebo souběžná malignita
- Špatná funkce ledvin (Cr > 1,5)
- Těhotenství (HCG sérum +)
- Anamnéza suprese kostní dřeně, MDS, anémie (hemoglobin < 8), trombocytopenie (< 50 000) nebo neutropenie (ANC < 1500)
- CHF, MI za posledních 6 měsíců
- Endokarditida
- Alergie na imichimod nebo doxycyklin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoručka
Doxycyklin 100 mg PO BID x 14 dní, poté Imiquimod až 2 balení 3/týden x 28 dní
|
Doxycyklin 100 mg PO BID x 14 dní
až 2 balení 3/ týden x 28 dní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pilotní hodnocení odezvy.
Časové okno: 1 rok
|
Pilotní hodnocení odpovědi hodnocené zmenšením velikosti nebo změnou povrchu 5 lézí
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ali Dana, MD, James J. Peters VAMC
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-buňka
- Lymfom, T-buňka, kožní
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Adjuvans, Imunologická
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Induktory interferonu
- Antimalarika
- Imiquimod
- Doxycyklin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DAN-15-028
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lymfom, T-buňka, kožní
-
NCT00080535DokončenoLymfom | Kožní | T-cell
-
NCT07192471Zatím nenabírámeT-Cell NHL (PTCL nebo CTCL)
-
NCT05523661NáborCAR-T Cell | Ph pozitivní VŠECHNY | Dasatinib
-
NCT06701344Zatím nenabírámeEnteropathy Associated T Cell Lymfoma
-
NCT03217643DokončenoEnteropathy Associated T-cell Lymfoma
-
NCT06420076NáborT buněčný lymfom | T buněčná prolymfocytární leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie T-buněk | T-buněčná leukémie | T-buněčný lymfom CNS | T Cell dětství VŠECHNY
-
NCT00704691UkončenoAnaplastický velkobuněčný lymfom | Angioimunoblastický T-buněčný lymfom | Periferní T-buněčné lymfomy | Dospělá T-buněčná leukémie | Dospělý T-buněčný lymfom | Nespecifikovaný periferní T-buněčný lymfom | Systémový typ T/Null Cell | Kožní t-buněčný lymfom s uzlinovým/viscerálním onemocněním
-
NCT02588651DokončenoAngioimunoblastický T-buněčný lymfom | T-buněčný lymfom | Dospělá T-buněčná leukémie/lymfom | Enteropathy Associated T-cell Lymfoma | Hepatoslezinný T-buněčný lymfom | NK T-buněčný lymfom
-
NCT02533700NeznámýHepatosplenický T-buněčný lymfom | Periferní T-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | ALK-negativní anaplastický velkobuněčný lymfom | Angioimunoblastický T buněčný lymfom | Enteropathy Associated T Cell Lymfoma | Subkutánní panikulitida jako T-buněčný lymfom