Gemcitabina intra-arteriosa vs Gemcitabina IV e Nab-Paclitaxel dopo radioterapia per LAPC (TIGeR-PaC)
Gemcitabina intra-arteriosa mirata vs. Continuazione della gemcitabina IV più Nab-Paclitaxel dopo l'induzione con gemcitabina IV sequenziale più Nab-Paclitaxel e radioterapia per carcinoma pancreatico localmente avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nicki Keller
- Numero di telefono: 616-516-1162
- Email: tigerpac-clinical@renovorx.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Leesa Gentry
- Email: lgentry@renovorx.com
Luoghi di studio
-
-
-
Bruges, Belgio, 8310
- Terminato
- AZ Sint-Lucas
-
Edegem, Belgio, 2650
- Terminato
- UZ Antwerp
-
Ghent, Belgio, 9000
- Ritirato
- UZ Gent
-
Ghent, Belgio, 9000
- Terminato
- AZ Maria Middelares
-
La Louvière, Belgio, 7100
- Terminato
- Jolimont Hospital
-
Roeselare, Belgio, 8800
- Terminato
- AZ Delta
-
-
-
-
California
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92357
- Terminato
- VA Loma Linda Healthcare System
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Reclutamento
- Sutter Cancer Center Sacramento
-
Investigatore principale:
- Christopher Laing, MD
-
Contatto:
- Michele Pierini
- Numero di telefono: 916-454-6994
- Email: pierinmm@sutterhealth.org
-
Contatto:
- Clara Dunn
- Numero di telefono: 916-454-6931
- Email: dunncm@sutterhealth.org
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Ritirato
- Rocky Mountain Cancer Centers
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Ritirato
- Comprehensive Cancer Care and Research Institute of Colorado, CCCRIC
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20016
- Reclutamento
- Sibley Memorial Hospital - a member of Johns Hopkins medicine
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20057
- Ritirato
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33907
- Terminato
- 21st Century Oncology
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33167
- Reclutamento
- Miami Cancer Center
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34329
- Reclutamento
- Sarasota Memorial Health Care System
-
Contatto:
- Angele Price
- Numero di telefono: 941-917-3614
- Email: Angele-price@smh.com
-
Investigatore principale:
- Kenneth Meredith, MD
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Terminato
- Moffitt Cancer Center
-
Weeki Wachee, Florida, Stati Uniti, 34607
- Terminato
- ASCLEPES Research Centers
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Stati Uniti, 31904
- Ritirato
- Piedmont-Columbus Regional - John B. Amos Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Reclutamento
- University of Iowa Hospitals and Clinics - Holden Comprehensive Cancer Center
-
Contatto:
- Michelle Arnold
- Numero di telefono: 319-356-2778
- Email: michelle-arnold@uiowa.edu
-
Investigatore principale:
- Pashtoon Kasi, MD
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ritirato
- Ochsner Clinic Foundation
-
Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
- Ritirato
- LSU Health Shreveport
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21237
- Terminato
- MedStar Franklin Square
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- Reclutamento
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03766
- Terminato
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Terminato
- MD Anderson Cancer Center at Cooper Hospital
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Ritirato
- Atlantic Health System - Morristown Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Ritirato
- Albany Stratton VA Medical Center
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- Reclutamento
- Feinstein Institutes for Medical Research - Northwell Health
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Attivo, non reclutante
- Columbia University Medical Center
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Terminato
- Montefiore Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Reclutamento
- Levine Cancer Institute - Atrium Health
-
Contatto:
- Melani Terri, BSN
- Numero di telefono: 704-863-2318
- Email: melani.terry@atriumhealth.org
-
Investigatore principale:
- Reza Nazemzadeh, MD
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- Reclutamento
- East Carolina University
-
Investigatore principale:
- Emmanuel Zervos, MD
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Attivo, non reclutante
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Reclutamento
- Oklahoma University - Stephenson Cancer Center
-
Contatto:
- Melissa Yarbrough
- Numero di telefono: 48340 405-271-8001
- Email: melissa-yarbrough@ouhsc.edu
-
Contatto:
- Genie Bryant
- Numero di telefono: 53482 (405) 271-8001
- Email: genie-bryant@ouhsc.edu
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Reclutamento
- Oregon Health & Science University
-
Contatto:
- Knight Cancer Institute Clinical Trial Information
- Numero di telefono: 503-494-1080
-
Investigatore principale:
- Charles Lopez, MD, PhD
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- Reclutamento
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Contatto:
- Wendy Lane-Scott
- Numero di telefono: 412-864-7688
- Email: lanewg@upmc.edu
-
Investigatore principale:
- Amer Zureikat, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Attivo, non reclutante
- Medical University of South Carolina - Hollings Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Reclutamento
- Prisma Health (formerly Greenville Health System)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Ritirato
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Reclutamento
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98108
- Ritirato
- VA Puget Sound Health Care System
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- Reclutamento
- West Virginia University Medicine
-
Contatto:
- Sabrina Martin-Vernon
- Numero di telefono: 304-581-1158
- Email: sabrina.martinvernon@hsc.wvu.edu
-
Investigatore principale:
- Brian Boone, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma pancreatico confermato istologicamente o citopatologicamente con diagnosi iniziale entro 6 settimane dal consenso.
- Malattia localmente avanzata, non resecabile allo screening e prima della randomizzazione, come definito dai criteri NCCN determinati da un team multidisciplinare esperto in loco
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Età ≥ 18 anni
Valori di laboratorio adeguati prima di iniziare la prima dose di nab-paclitaxel e gemcitabina:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/μL
- Conta piastrinica ≥ 100.000/μL
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Creatinina sierica ≤ 1,5 mg/dL OPPURE clearance della creatinina ≥ 50 ml/min/1,73 m2 per i soggetti con creatinina >1,5 mg/dL
- AST e ALT ≤ 3,0 X il limite normale superiore dell'intervallo normale dell'istituto
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte il limite normale superiore dell'intervallo normale dell'istituto -OPPURE- Se lo stent biliare è stato inserito o pianificato entro 6 settimane dal giorno 1 del ciclo 1, bilirubina totale ≤ 2,0 volte il limite normale superiore dell'intervallo normale dell'istituto
- PT e PTT devono essere ≤ 1,5 volte il limite normale superiore dell'intervallo normale dell'istituto
- EUR ≤ 1,5
- Aspettativa di vita > 12 settimane
- Test di gravidanza negativo per donne in età fertile (siero o urine) entro 1 giorno prima della somministrazione della prima dose di chemioterapia. Le donne in età fertile devono utilizzare solo metodi contraccettivi altamente efficaci durante il trattamento e fino a 6 mesi dopo l'interruzione del trattamento.
- Fornire il consenso informato scritto
- Soggetti disposti a partecipare allo studio per almeno 8 mesi
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi trattamento precedente per il cancro del pancreas O più di un ciclo di trattamento con gemcitabina e nab-paclitaxel. Per i soggetti che hanno iniziato il primo ciclo di trattamento con gemcitabina e nab-paclitaxel prima del consenso, il criterio di inclusione n. 1 si applica solo in quanto la prima dose di gemcitabina e nab-paclitaxel deve avvenire entro 6 settimane dalla diagnosi confermata.
- Qualsiasi evidenza di malattia metastatica o altra neoplasia attiva nell'ultimo anno ad eccezione del carcinoma cervicale in situ, carcinoma in situ della vescica o carcinoma non melanoma della pelle.
- Soggetti che non possono o non vogliono sottoporsi al loro primo trattamento randomizzato entro 3 settimane dall'imaging post-induzione ed entro 5 settimane dall'ultimo trattamento di induzione
- Soggetti senza imaging del tumore al basale
Per essere determinato dallo sponsor e non dal sito:
Anatomia arteriosa non idonea per la somministrazione IA di gemcitabina al sito tumorale previsto, determinata mediante TC o RM, come determinato e approvato dallo sponsor, che include quanto segue:
- Stenosi o occlusione nell'arteria destinata al trattamento
- Impossibilità di escludere rami laterali principali nell'area dell'occlusione prevista del catetere RenovoCath®
- Nessuna arteria idonea con diametro superiore a 3 mm in prossimità di almeno un lato del tumore
- Occlusione o stenosi della vena mesenterica superiore che non può essere risolta con farmaci o interventi prima della randomizzazione, se l'arteria mesenterica superiore è l'unica arteria di trattamento praticabile Nota: l'anatomia arteriosa sarà esaminata dal laboratorio di imaging principale, RenovoRx Imaging Advisor e RenovoRx Medical Monitor per l'approvazione
Controindicazioni per la pianificazione SBRT che include quanto segue:
- Infiltrazione della mucosa gastrointestinale evidente al momento dell'endoscopia diagnostica
- Si ritiene che la precedente radioterapia addominale abbia un grado di sovrapposizione clinicamente significativo con la distribuzione della dose SBRT pianificata Nota: i tumori primari con un diametro superiore a 7 cm devono essere valutati caso per caso con il Central Radiation Reviewer prima di escludere il paziente dallo studio.
- Soggetti con HIV noto o epatite virale attiva
- Infezioni gravi nelle 4 settimane precedenti il primo trattamento in studio, incluso ma non limitato al ricovero in ospedale per complicanze di infezione, batteriemia o polmonite grave
- Segni o sintomi di infezione nelle 2 settimane precedenti il primo trattamento in studio
- - Ha ricevuto antibiotici per via orale o endovenosa per un'infezione entro 2 settimane prima del primo trattamento in studio. Sono ammissibili i soggetti che ricevono antibiotici profilattici
- Storia di gravi reazioni allergiche, anafilattiche o di altra ipersensibilità alla gemcitabina o al nab-paclitaxel
- Qualsiasi terapia antitumorale inclusa la chemioterapia, la terapia ormonale o la radioterapia entro 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio; o terapia a base di erbe intesa come terapia antitumorale entro 1 settimana prima dell'inizio del trattamento in studio
- Soggetti con crisi epilettiche incontrollate
- Malattie cardiovascolari tra cui angina instabile o aritmia cardiaca pericolosa per la vita, infarto del miocardio, ictus; o insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA III o IV negli ultimi 3 mesi prima del primo trattamento in studio. Soggetti con anamnesi di infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia, innesto di bypass coronarico o precedente intervento chirurgico valvolare devono sottoporsi a valutazione della frazione di eiezione per garantire che la frazione di eiezione non sia ≤ 40% (basata su RM, ECO o scansione nucleare), entro l'ultimo 3 mesi prima del primo trattamento in studio
- Altre gravi malattie concomitanti o comorbilità che rendono difficile la partecipazione a questo studio.
Una qualsiasi delle seguenti procedure prima dell'inizio del trattamento in studio:
- Cateterizzazione, endoscopia, posizionamento di stent o drenaggio, entro 48 ore. (La laparoscopia diagnostica senza intervento chirurgico e/o posizionamento della porta non richiede alcun tempo di attesa prima del trattamento in studio.)
- Chirurgia minore che richiede una leggera sedazione (come la laparoscopia chirurgica) entro 2 settimane
- Intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane
- Donne che allattano
- Soggetti maschi o femmine con potenziale riproduttivo che non accettano di rimanere astinenti o di utilizzare forme di contraccezione altamente efficaci e accettabili per tutta la loro partecipazione allo studio e per 6 mesi dopo l'ultimo trattamento dello studio
- Soggetti che ricevono altri agenti sperimentali entro 2 settimane prima del primo trattamento in studio
- Qualsiasi situazione sociale o malattia psichiatrica che limiterebbe il rispetto dei requisiti di studio
- Soggetti che non possono o non vogliono sottoporsi a una procedura di cateterizzazione standard
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Terapia AI
IA Trattamenti con 1.000 mg/m2 di gemcitabina somministrati tramite RenovoCath a settimane alterne per un massimo di 8 trattamenti per circa 16 settimane.
|
Chemioterapia
Altri nomi:
Catetere intraarterioso
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Terapia IV
Gemcitabina IV e nab-paclitaxel saranno somministrati per 16 settimane nei giorni 1, 8 e 15 di un ciclo di 28 giorni.
Nab-paclitaxel verrà somministrato per via endovenosa dopo premedicazione alla dose di 125 mg/m2 per 30 minuti seguita da un'infusione di gemcitabina alla dose di 1000 mg/m2 per 30 minuti.
|
Chemioterapia
Altri nomi:
Chemioterapia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a Cinque Anni
|
La sopravvivenza globale (OS) dal momento della randomizzazione sarà calcolata utilizzando il metodo di Kaplan-Meier e confrontata tra i gruppi di test e controllo mediante il test di Wilcoxon stratificato
|
Fino a Cinque Anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione della neuropatia
Lasso di tempo: 1 anno
|
Il grado di neuropatia sarà misurato dal FACT/GOG-NTX-4 (versione 4).
I risultati saranno tabulati in modo incrociato per gruppo di trattamento randomizzato per ogni visita di studio.
|
1 anno
|
|
Sopravvivenza globale per le popolazioni trattate e non resecate
Lasso di tempo: Fino a cinque anni
|
L'analisi dell'endpoint primario verrà ripetuta per le popolazioni di soggetti sottoposti a trattamento e non resecati.
|
Fino a cinque anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a cinque anni
|
Confrontare la sopravvivenza libera da progressione della somministrazione intra-arteriosa di gemcitabina utilizzando il dispositivo RenovoCath™ rispetto alla continuazione di gemcitabina e nab-paclitaxel per via endovenosa dopo terapia di induzione con gemcitabina e nab-paclitaxel e trattamento con radiazioni per adenocarcinoma pancreatico localmente avanzato.
La risposta e la progressione della malattia saranno valutate secondo RECIST 1.1.
|
Fino a cinque anni
|
|
Tasso di risposta obiettiva e durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a cinque anni
|
La risposta obiettiva è definita come una risposta completa, CR, o una risposta parziale, PR, determinata dalla valutazione dello sperimentatore e confermata da una valutazione ripetuta ≥ 4 settimane dopo la documentazione iniziale.
|
Fino a cinque anni
|
|
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Fino a cinque anni
|
Il questionario EORTC verrà utilizzato per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
I punteggi riassuntivi per il questionario EORTC saranno calcolati al basale e al follow-up.
|
Fino a cinque anni
|
|
Frequenza della neutropenia
Lasso di tempo: 30 Giorni Dopo il Trattamento Randomizzato
|
La neutropenia con insorgenza dopo la randomizzazione che richiede l'uso di filgrastim o altri farmaci per la stimolazione dei globuli bianchi sarà confrontata tra i gruppi di test e di controllo attraverso la progressione della malattia.
|
30 Giorni Dopo il Trattamento Randomizzato
|
|
Frequenza della Mielosoppressione
Lasso di tempo: 30 Giorni Dopo il Trattamento Randomizzato
|
Frequenza di mielosoppressione che richiede farmaci o prodotti ematici per superare anemia, neutropenia e trombocitopenia
|
30 Giorni Dopo il Trattamento Randomizzato
|
|
Sicurezza, definita come tasso di eventi avversi, e tollerabilità, definita come occorrenza di interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Fino a Cinque Anni
|
La sicurezza e la tollerabilità della combinazione farmaco/dispositivo saranno valutate in base alla presenza di interruzioni del trattamento e alla comparsa di eventi avversi
|
Fino a Cinque Anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Michael J Pishvaian, Johns Hopkins Kimmel Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Idrocarburi
- Cicloparaffins
- Idrocarburi, aliciclici
- Idrocarburi, ciclici
- Terpeni
- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Albumine
- Paclitaxel
- Paclitaxel legato all'albumina
- Gemcitabina
- Paclitaxel diretto da 130 nm su albumina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RR3 [CP-03-001]
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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