Gli effetti dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino nei pazienti con rinite allergica stagionale
Gli effetti dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino nei pazienti con rinite allergica stagionale: uno studio randomizzato
È stato dimostrato che l'agopuntura del ganglio sfenopalatino (SPG) mostra effetti distinti nel trattamento della malattia infiammatoria nasale. I ricercatori miravano a valutare gli effetti dell'agopuntura SPG nei pazienti con rinite allergica stagionale. Lo studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato ha arruolato partecipanti con rinite allergica stagionale. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di agopuntura SPG attivo o al gruppo di agopuntura fittizia. A tutti i partecipanti verranno fornite quattro volte di agopuntura in 4 settimane e quindi follow-up di 4 settimane.
Gli esiti primari della sperimentazione sono il cambiamento dei sintomi e il cambiamento della necessità di farmaci. Gli esiti primari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4, settimana 6 e settimana 8. Gli esiti secondari includono i cambiamenti nella pervietà nasale (resistenza delle vie aeree nasali e volume della cavità nasale), ossido nitrico nasale esalato. Gli investigatori valutano anche cambiamento nei neuropeptidi (sostanza P, peptide intestinale vasoattivo, neuropeptide Y) e citochine infiammatorie (interleuchina(IL)-4, IL-5, IL-8, IL-17a, IL-22, IL-25, interferone-γ, tumore fattore di necrosi-α, fattore di crescita trasformante (TGF)-β1, TGF-β2, TGF-β3, chemochine, eotassina) nelle secrezioni nasali come esiti secondari. Gli esiti secondari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Beijing Tongren Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con una storia di almeno 2 anni di rinite allergica stagionale
- Vietato fumare
- senza storia di polipi nasali, deviazione del setto nasale e storia di chirurgia del naso) o malattie polmonari (asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva e fibrosi)
- privo di infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore per almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio.
Criteri di esclusione:
- aveva ricevuto l'agopuntura nelle ultime quattro settimane prima dello studio
- storia di diabete mellito, neuropatia autonomica, malattia coronarica o ipertensione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: agopuntura attiva
Procedura/Chirurgia: agopuntura del ganglio sfenopalatino attivo Il punto di agopuntura è stato selezionato nel ganglio sfenopalatino (lato unilaterale).
L'ago di agopuntura è stato inserito dal bordo inferiore dell'arco zigomatico, leggermente posteriore alla protuberanza di sutura tra il processo zigomatico e il processo temporale.
L'ago è stato ruotato finché il partecipante non ha avvertito sensazioni "de-qi".
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Comparatore fittizio: finta agopuntura
Procedura/Chirurgia: Sham agopuntura del ganglio sfenopalatino Il punto di agopuntura è stato scelto come il ganglio sfenopalatino.
Ma l'ago è stato inserito nel sito di agopuntura selezionato a una profondità di soli 2-3 cm, e la procedura di rotazione, rotazione e spinta dell'ago è stata ripetuta, al fine di accecare il soggetto al trattamento fittizio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento dei sintomi
Lasso di tempo: Gli esiti primari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4, settimana 6 e settimana 8.
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I partecipanti documenteranno i quattro sintomi nasali (ostruzione nasale, rinorrea, starnuti e prurito) coinvolti nell'assegnazione del punteggio totale dei sintomi nasali (TNSS).
I sintomi sono classificati su una scala a quattro punti (0 = nessun sintomo; 1 = sintomi lievi; 2 = sintomi moderati; 3 = sintomi gravi).
Il TNSS settimanale sarà calcolato e confrontato tra i gruppi.
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Gli esiti primari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4, settimana 6 e settimana 8.
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Il cambiamento della necessità di farmaci
Lasso di tempo: Gli esiti primari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4, settimana 6 e settimana 8.
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Ai partecipanti verrà chiesto di non usare droghe il più possibile.
Se vengono utilizzati farmaci per alleviare i sintomi, il bisogno di farmaci sarà misurato utilizzando il punteggio del farmaco di salvataggio (RMS), che comprende la somma settimanale delle valutazioni giornaliere.
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Gli esiti primari saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4, settimana 6 e settimana 8.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento di pervietà nasale
Lasso di tempo: I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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La rinometria acustica è stata eseguita per misurare il volume totale della cavità nasale (cm³) e il rinomanometro è stato utilizzato per misurare la resistenza totale delle vie aeree nasali (Pa·cm-³·s-1).
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I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento di ossido nitrico nasale esalato
Lasso di tempo: I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento di ossido di azoto nasale esalato valutato dall'analizzatore di ossido di azoto.
Un analizzatore di ossido nitrico è stato utilizzato per misurare l'ossido nitrico nasale espirato (nNO).
In breve, l'aria priva di NO è stata aspirata attraverso la cavità nasale ad una velocità di flusso di 50 ml/s.
Il soggetto espirava contro la resistenza dell'aria, provocando una pressione intraorale per chiudere il velo e impedire la miscelazione di gas orale e nasale.
Il gas nasale proveniente da questo circuito è stato continuamente indirizzato in parte direttamente nell'analizzatore per la determinazione di nNO e il livello di nNO(ppb) è stato calcolato da un plateau della durata di almeno 3 secondi.
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I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento della sostanza P, del peptide intestinale vasoattivo e del neuropeptide Y nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento della sostanza P, del peptide intestinale vasoattivo e del neuropeptide Y nelle secrezioni nasali è stato analizzato mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico.
Le secrezioni nasali sono state ottenute inserendo un impacco sinusale postoperatorio nella cavità nasale (lato agopuntura) per cinque minuti.
La quantità di secrezioni è stata determinata confrontando il peso delle spugne prima e dopo l'inserimento e ad ogni spugna sono stati aggiunti 2 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.
Le spugne sono state conservate a 4°C per due ore e le secrezioni nasali sono state recuperate dalle spugne mediante centrifugazione a 1500 g per 15 minuti a 4°C.
I surnatanti sono stati separati e conservati in aliquote a -20°C fino a ulteriore analisi.
Sono stati analizzati i livelli della sostanza P(pg/ml), del peptide intestinale vasoattivo (ng/ml) e del neuropeptide Y (pg/ml).
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I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento delle citochine infiammatorie nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Il cambiamento delle citochine infiammatorie (interleuchina(IL)-4, IL-5, IL-8, IL-17a, IL-22, IL-25, interferone-γ, fattore di necrosi tumorale-α, fattore di crescita trasformante (TGF)- β1, TGF-β2, TGF-β3, Chemokine, Eotaxin) nelle secrezioni nasali come esiti secondari.
Le secrezioni nasali sono state ottenute inserendo un impacco sinusale postoperatorio nella cavità nasale (lato agopuntura) per cinque minuti.
La quantità di secrezioni è stata determinata confrontando il peso delle spugne prima e dopo l'inserimento e ad ogni spugna sono stati aggiunti 2 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.
Le spugne sono state conservate a 4°C per due ore e le secrezioni nasali sono state recuperate dalle spugne mediante centrifugazione a 1500 g per 15 minuti a 4°C.
I surnatanti sono stati separati e conservati in aliquote a -20°C fino a ulteriore analisi.
I livelli di citochine infiammatorie (pg/ml) sono stati analizzati utilizzando il sistema Luminex.
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I risultati saranno misurati al basale, settimana 1, settimana 4 e settimana 8.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chengshuo Wang, Beijing Tongren Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Ipersensibilità, immediata
- Cisti
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Mucinosi
- Malattie del naso
- Rinite
- Rinite, Allergico
- Rinite, Allergico, Stagionale
- Cisti gangliari
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TR-acupuncture-2
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Prove cliniche su Agopuntura del ganglio sfenopalatino
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NCT07426497ReclutamentoDolore cronico | Coccigodinia | Coccidinia